Arts geeft een overzicht van zure reflux ziekte, met inbegrip van de symptomen, oorzaken, diagnose, behandelingen, en nuttige dieet en levensstijl tips.
Wat veroorzaakt zure reflux?
Een veel voorkomende oorzaak van zure refluxziekte is een maagafwijking die een hiatale hernia wordt genoemd. Dit gebeurt wanneer het bovenste deel van de maag en de LES boven het middenrif komen, een spier die de maag van de borst scheidt. Normaal gesproken helpt het middenrif het zuur in onze maag te houden. Maar als u een hiatale hernia hebt, kan het zuur in uw slokdarm terechtkomen en symptomen van zure refluxziekte veroorzaken.
Dit zijn andere veel voorkomende risicofactoren voor zure refluxziekte:
-
Het eten van grote maaltijden of direct na de maaltijd gaan liggen
-
Overgewicht of obesitas
-
Het eten van een zware maaltijd en het liggen op je rug of voorover buigen in je middel
-
Snacken vlak voor bedtijd
-
Het eten van bepaalde voedingsmiddelen, zoals citrusvruchten, tomaat, chocolade, munt, knoflook, uien, of gekruide of vette voedingsmiddelen
-
Het drinken van bepaalde dranken, zoals alcohol, koolzuurhoudende dranken, koffie, of thee
-
Roken
-
Zwanger zijn
-
Aspirine, ibuprofen, bepaalde spierverslappers, of bloeddrukmedicatie neemt
Wat zijn de Symptomen van Zure Refluxziekte?
Veel voorkomende symptomen van zure reflux zijn:
-
Brandend maagzuur: een brandende pijn of ongemak dat zich kan verplaatsen van uw maag naar uw onderbuik of borst, of zelfs tot in uw keel
-
Regurgitatie: een zuur of bitter smakend zuur dat terugstroomt in uw keel of mond
Andere symptomen van zuur reflux ziekte zijn:
-
Opgeblazen gevoel
-
Bloederige of zwarte ontlasting of bloederig braken
-
Boeren
-
Dysphagia --?het gevoel van voedsel dat vastzit in je keel
-
De hik die maar niet ophoudt
-
Misselijkheid
-
Gewichtsverlies zonder bekende reden
-
Piepen, droge hoest, heesheid, of chronische keelpijn
Hoe wordt de diagnose gesteld van een zure reflux?
Het is tijd om naar de dokter te gaan als je twee of meer keer per week zure reflux symptomen hebt of als medicijnen geen blijvende verlichting brengen. Symptomen zoals brandend maagzuur zijn de sleutel tot de diagnose van zure refluxziekte, vooral als veranderingen in levensstijl, maagzuurremmers of zuurblokkeringsmedicijnen helpen deze symptomen te verminderen.
Als deze stappen niet helpen of als u vaak of ernstige klachten hebt, kan uw arts u laten onderzoeken om de diagnose te bevestigen en op andere problemen te controleren. U kunt een of meer van deze onderzoeken nodig hebben:
-
Barium slikken (esophagram)
kan controleren op zweren of een vernauwing van de slokdarm. U slikt eerst een oplossing in, zodat de structuren op een röntgenfoto zichtbaar worden.
-
Esophageal manometry
kan de functie en beweging van de slokdarm en de onderste slokdarmsfincter controleren.
-
pH-controle
kan controleren op zuur in uw slokdarm. De arts brengt een apparaatje in uw slokdarm in en laat dit 1 tot 2 dagen zitten om de hoeveelheid zuur in uw slokdarm te meten.
-
Endoscopie
kan controleren op problemen in uw slokdarm of maag. Bij dit onderzoek wordt een lange, flexibele, verlichte buis met een camera in uw keel ingebracht. De arts zal eerst de achterkant van uw keel met een verdovingsmiddel bespuiten en u een kalmerend middel toedienen om u comfortabeler te maken.
-
Een biopsie
kan worden genomen tijdens een endoscopie om weefselmonsters onder een microscoop te controleren op infecties of afwijkingen.
Kan Acid Reflux Disease behandeld worden met dieet en levensstijl veranderingen?
Een van de meest effectieve manieren om zure refluxziekte te behandelen is het vermijden van voedsel en dranken die de symptomen veroorzaken. Hier zijn andere stappen die u kunt nemen:
-
Eet gedurende de dag vaker kleinere maaltijden en verander het soort voedsel dat je eet.
-
Stop met roken.
-
Leg blokken onder het hoofd van je bed om het minstens 4 inches tot 6 inches hoger te zetten.
-
Eet minstens 2 tot 3 uur voordat je gaat liggen.
-
Probeer in een stoel te slapen voor de dagdutjes.
-
Draag geen strakke kleren of riemen.
-
Als je overgewicht of obesitas hebt, neem dan stappen om gewicht te verliezen met lichaamsbeweging en dieet veranderingen.
-
Vraag uw arts ook of medicijnen brandend maagzuur of andere symptomen van de ziekte van zure reflux kunnen veroorzaken.
Kan Acid Reflux Disease behandeld worden met medicatie?
In veel gevallen zijn veranderingen in de levensstijl in combinatie met vrij verkrijgbare medicijnen voldoende om de symptomen van zure refluxziekte onder controle te krijgen.
Antacida, zoals Alka-Seltzer, Maalox, Mylanta, Rolaids, of Riopan, kunnen het zuur uit uw maag neutraliseren. Maar ze kunnen diarree of constipatie veroorzaken, vooral als u ze te vaak gebruikt. Het is het beste om antacida te gebruiken die zowel magnesiumhydroxide als aluminiumhydroxide bevatten. In combinatie kunnen ze helpen deze gastro-intestinale bijwerkingen tegen te gaan.
Als maagzuurremmers niet helpen, kan uw arts andere medicijnen proberen. Voor sommige is een recept nodig. Uw arts kan u meer dan één soort of een combinatie van deze medicijnen voorstellen:
-
Schuimmiddelen
(Gaviscon) bedekken uw maag om reflux te voorkomen.
-
H2-blokkers
(Pepcid, Tagamet) verminderen de zuurproductie.
-
Protonpompremmers
(Aciphex, Nexium, Prilosec, Prevacid, Protonix) verminderen ook de hoeveelheid zuur die uw maag aanmaakt.
-
Prokinetics
(Reglan, Urecholine) kan helpen de LES te versterken, uw maag sneller leeg te maken, en zure reflux te verminderen.
Combineer niet meer dan één soort antacidum of andere medicatie zonder advies van uw arts.
Wordt de Ziekte van de Zure Terugvloeiing ooit behandeld met een operatie?
Als medicijnen uw symptomen van zure refluxziekte niet volledig verhelpen en de symptomen uw leven ernstig belemmeren, kan uw arts een operatie aanbevelen. Er zijn twee soorten chirurgische behandeling die gebruikt worden om de symptomen van GERD te verlichten als het dagelijks gebruik van medicatie niet effectief is.
De meest recente goedgekeurde procedure bestaat uit het operatief plaatsen van een ring, bekend als een LINX-apparaat rond de buitenkant van het onderste uiteinde van de slokdarm, de buis die de mond met de maag verbindt. De ring bestaat uit magnetische titanium bolletjes die bijeengehouden worden door titanium draden. Het apparaat helpt reflux door te voorkomen dat maaginhoud terugstroomt in de slokdarm. In één onderzoek konden patiënten stoppen met het innemen van medicijnen of konden ze de hoeveelheid medicijnen die ze innamen verminderen. U kunt het LINX-apparaat beter niet krijgen als u allergisch bent voor bepaalde metalen, en als u eenmaal een LINX-apparaat hebt, kunt u beter geen MRI-onderzoek meer laten doen.
Een andere chirurgische ingreep, een fundoplicatie, kan verdere zure reflux helpen voorkomen. Deze procedure creëert een kunstmatige klep via de bovenkant van uw maag. De procedure houdt in dat het bovenste deel van de maag rond de LES wordt gewikkeld om deze te versterken, zure reflux te voorkomen en een hiatale hernia te herstellen. Chirurgen voeren deze procedure uit via een open incisie in de buik of borst of met een verlichte buis die via een kleine incisie in de buik wordt ingebracht.
Deze ingrepen worden alleen als laatste redmiddel voor de behandeling van zure reflux gedaan, nadat gebleken is dat medische behandeling niet afdoende is.
