Anatomie van de mens: Bloed - Cellen, plasma, bloedsomloop en meer

Arts beschrijft de anatomie van het menselijk bloed, inclusief waaruit ons bloed bestaat en hoe de bloedsomloop werkt.

Beeld Bron

Bloed is een constant circulerende vloeistof die het lichaam voorziet van voeding, zuurstof, en afvoer van afvalstoffen. Bloed is voornamelijk vloeibaar, met talrijke cellen en eiwitten erin gesuspendeerd, waardoor bloed "dikker" is dan zuiver water. De gemiddelde persoon heeft ongeveer 5 liter bloed.

Een vloeistof die plasma wordt genoemd, maakt ongeveer de helft van de bloedinhoud uit. Plasma bevat eiwitten die helpen bij het stollen van het bloed, het transport van stoffen door het bloed en het uitvoeren van andere functies. Bloedplasma bevat ook glucose en andere opgeloste voedingsstoffen.

Ongeveer de helft van het bloedvolume bestaat uit bloedcellen: ? Rode bloedcellen, die zuurstof naar de weefsels vervoeren ? Witte bloedcellen, die infecties bestrijden ? Bloedplaatjes, kleinere cellen die helpen bij het stollen van het bloed

Het bloed wordt door bloedvaten (slagaders en aders) geleid. Bloedstolling in de bloedvaten wordt voorkomen door hun gladheid en de fijnafgestemde balans van stollingsfactoren.

Bloed Voorwaarden

• Hemorragie (bloeding): Bloed dat uit bloedvaten lekt, kan duidelijk zijn, zoals uit een wond die de huid doorboort. Inwendige bloedingen (zoals in de darmen, of na een auto-ongeluk) kunnen niet onmiddellijk zichtbaar zijn.

• Hematoom: Een verzameling van bloed binnen de lichaamsweefsels. Inwendige bloedingen veroorzaken vaak een hematoom.

• Leukemie: Een vorm van bloedkanker, waarbij witte bloedcellen zich abnormaal vermenigvuldigen en door het bloed circuleren. De abnormale witte bloedcellen maken ziek worden van infecties gemakkelijker dan normaal.

• Multiple myeloma: Een vorm van bloedkanker van plasmacellen, vergelijkbaar met leukemie. Bloedarmoede, nierfalen en hoge calciumwaarden in het bloed komen vaak voor bij multiple myeloma.

• Lymfoom: Een vorm van bloedkanker, waarbij witte bloedcellen zich abnormaal vermenigvuldigen in lymfeklieren en andere weefsels. De vergroting van de weefsels en de verstoring van de bloedfuncties kunnen uiteindelijk orgaanfalen veroorzaken.

• Anemie: Een abnormaal laag aantal rode bloedcellen in het bloed. Vermoeidheid en ademnood kunnen het gevolg zijn, hoewel bloedarmoede vaak geen merkbare symptomen veroorzaakt.

• Hemolytische anemie: Bloedarmoede veroorzaakt door het snel barsten van grote aantallen rode bloedcellen (hemolyse). Een storing in het immuunsysteem is een van de oorzaken.

• Hemochromatose: Een aandoening die een te hoog ijzergehalte in het bloed veroorzaakt. Het ijzer zet zich af in de lever, pancreas en andere organen, wat leverproblemen en diabetes veroorzaakt.

• Sikkelcelziekte: Een genetische aandoening waarbij rode bloedcellen periodiek hun juiste vorm verliezen (ze zien eruit als sikkels, in plaats van schijven). De misvormde bloedcellen zetten zich af in weefsels en veroorzaken pijn en orgaanbeschadiging.

• Bacteremia: Bacteriële infectie van het bloed. Bloedinfecties zijn ernstig en vereisen vaak ziekenhuisopname en een continu antibiotica-infuus in de aderen.

• Malaria: Infectie van de rode bloedcellen door Plasmodium, een parasiet die door muggen wordt overgebracht. Malaria veroorzaakt episodische koorts, koude rillingen, en mogelijk orgaanbeschadiging.

• Thrombocytopenia: Abnormaal laag aantal bloedplaatjes in het bloed. Ernstige trombocytopenie kan leiden tot bloedingen.

• Leukopenie: Abnormaal laag aantal witte bloedcellen in het bloed. Leukopenie kan resulteren in moeilijkheden bij het bestrijden van infecties.

• Gedissemineerde intravasculaire stolling (DIC): Een ongecontroleerd proces van gelijktijdige bloeding en stolling in zeer kleine bloedvaten. DIC is meestal het gevolg van ernstige infecties of kanker.

• Hemofilie: Een erfelijke (genetische) deficiëntie van bepaalde bloedstollingseiwitten. Frequente of ongecontroleerde bloedingen kunnen het gevolg zijn van hemofilie.

• Hypercoaguleerbare toestand: Tal van aandoeningen kunnen ertoe leiden dat het bloed vatbaar is voor stolling. Een hartaanval, beroerte, of bloedklonters in de benen of longen kunnen het gevolg zijn.

• Polycythemia: Abnormaal hoog aantal rode bloedcellen in het bloed. Polycythemia kan het gevolg zijn van een laag zuurstofgehalte in het bloed, of kan optreden als een kankerachtige aandoening.

• Diepe veneuze trombose (DVT): Een bloedklonter in een diepe ader, meestal in het been. DVT's zijn gevaarlijk omdat ze los kunnen raken en naar de longen kunnen gaan, waar ze een longembolie (PE) veroorzaken.

• Myocard infarct (MI): Een myocardinfarct, ook wel hartaanval genoemd, treedt op wanneer zich plotseling een bloedklonter ontwikkelt in een van de kransslagaders, die het hart van bloed voorzien.

Bloedtests

• Compleet bloedbeeld: Een analyse van de concentratie van rode bloedcellen, witte bloedcellen, en bloedplaatjes in het bloed. Geautomatiseerde celtellers voeren deze test uit.https://www.webmd.com/a-to-z-guides/complete-blood-count-cbc

• Bloed uitstrijkje: Druppels bloed worden over een microscoopglaasje uitgesmeerd, om door een deskundige in een laboratorium te worden onderzocht. Leukemie, bloedarmoede, malaria en tal van andere bloedziekten kunnen met een bloeduitstrijkje worden opgespoord.

• Bloedgroep: Een test op compatibiliteit voordat een bloedtransfusie wordt ontvangen. De belangrijkste bloedgroepen (A, B, AB, en O) worden bepaald door de eiwit markers (antigenen) aanwezig op het oppervlak van de rode bloedcellen.

• Coombs-test: Een bloedtest die zoekt naar antilichamen die zich kunnen binden aan rode bloedcellen en deze vernietigen. Zwangere vrouwen en mensen met bloedarmoede kunnen een Coombs-test ondergaan.

• Bloedkweek: Een bloedonderzoek waarbij wordt gekeken of er een infectie in de bloedbaan aanwezig is. Als er bacteriën of andere organismen aanwezig zijn, kunnen deze zich in het geteste bloed vermenigvuldigen, waardoor ze kunnen worden geïdentificeerd.

• Mengonderzoek: Een bloedonderzoek om na te gaan waarom het bloed "te dun" is (abnormaal bestand tegen stolling). Het bloed van de patiënt wordt in een buisje gemengd met normaal bloed, en de eigenschappen van het gemengde bloed kunnen een diagnose stellen.

• Beenmergbiopsie: Een dikke naald wordt in een groot bot gestoken (meestal in de heup), en het beenmerg wordt eruit gehaald voor onderzoek. Beenmergbiopsie kan bloedaandoeningen opsporen die eenvoudige bloedtesten niet kunnen opsporen.

Bloedbehandelingen

• Chemotherapie: Medicijnen die kankercellen doden. Leukemieën en lymfomen worden meestal behandeld met chemotherapie.

• Bloedtransfusie: De rode bloedcellen van een bloeddonor worden gescheiden van hun plasma en verpakt in een kleine zak. Door de geconcentreerde rode bloedcellen aan een ontvanger te transfuseren, wordt bloedverlies vervangen.

• Bloedplaatjestransfusie: De bloedplaatjes van een bloeddonor worden gescheiden van de rest van het bloed en geconcentreerd in een plastic zak. Trombocytentransfusie wordt over het algemeen alleen uitgevoerd wanneer het aantal trombocyten tot een zeer laag niveau daalt.

• Vers ingevroren plasma: Het plasma (vloeibaar bloed) van een bloeddonor wordt gescheiden van de bloedcellen, en bevroren om te worden opgeslagen. Plasma transfusie kan de bloedstolling verbeteren en bloedingen die te wijten zijn aan stollingsproblemen voorkomen of stoppen.

• Cryoprecipitaat: Specifieke eiwitten worden gescheiden van bloed en bevroren in een klein volume vloeistof. Cryoprecipitaat transfusie kan specifieke bloedstollingseiwitten vervangen wanneer hun niveaus laag zijn, zoals bij mensen met hemofilie.

• Anticoagulatie: Medicijnen om het bloed te "verdunnen" en stolling te voorkomen bij mensen met een hoog risico op bloedstolsels. Heparine, enoxaparine (Lovenox) en warfarine (Coumadin) zijn de meest gebruikte geneesmiddelen.

• Antiplatelet geneesmiddelen: Aspirine en clopidogrel (Plavix) verstoren de werking van de bloedplaatjes en helpen bloedklonters te voorkomen, inclusief die welke hartaanvallen en beroertes veroorzaken.

• Antibiotica: Medicijnen om bacteriën en parasieten te doden kunnen bloedinfecties, veroorzaakt door deze organismen, behandelen.

• Erythropoietin: Een hormoon geproduceerd door de nieren dat de productie van rode bloedcellen stimuleert. Een gefabriceerde vorm van erytropoëtine kan worden gegeven om de symptomen van bloedarmoede te verbeteren.

• Aderlating: Bij mensen met problemen veroorzaakt door te veel bloed (zoals bij hemochromatose of polycythemie), kan af en toe gecontroleerde verwijdering van bloed nodig zijn.