Pacemaker of ICD: welke heb ik nodig?

Leer meer over twee apparaten - een ICD en een pacemaker - die u kunnen helpen uw hart goed te laten kloppen.

Ze gebruiken die wanneer u een hartprobleem hebt dat aritmie heet. In dat geval kan uw hart te langzaam, te snel of met een onregelmatig ritme slaan, afhankelijk van het soort hartritme dat u hebt.

Hoewel beide apparaten werken om uw hart beter te laten kloppen, zijn deze twee apparaten niet precies hetzelfde. Leer meer over wat elk van beide doet, hoe ze werken en wanneer ze gebruikt kunnen worden.

Wat is een pacemaker?

Het is een klein apparaatje dat onder de huid in de borstkas wordt geplaatst. De pacemaker heeft een computer die aanvoelt wanneer uw hart met een verkeerde snelheid of uit ritme slaat.

Wanneer dat gebeurt, zendt hij elektrische impulsen uit om uw hart in een regelmatig ritme en tempo te houden.

Waarom zou je er één nodig hebben?

U zou een pacemaker nodig kunnen hebben indien:

  • Uw hart te langzaam of onregelmatig slaat en andere behandelingen niet hebben geholpen.

  • U ondergaat een ablatieprocedure. Hierbij worden kleine delen van uw hart weggebrand die abnormale elektrische impulsen veroorzaken. Soms vernietigt de arts een deel van uw hart dat de AV-knoop wordt genoemd. Dit is waar elektrische signalen van de boezems naar de hartkamers gaan. Na deze procedure hebt u een pacemaker nodig om uw hartritme te reguleren.

  • U neemt bepaalde hartmedicijnen. Bètablokkers en sommige andere hartmedicijnen kunnen uw hartslag vertragen. U zou een pacemaker nodig kunnen hebben om de slag te versnellen.

Hoe wordt een pacemaker geïmplanteerd?

Voor uw operatie moet u misschien een antibioticum nemen, een soort medicijn dat bacteriën doodt. Uw arts kan u vragen om te stoppen met bepaalde andere medicijnen, zoals bloedverdunners. U moet ongeveer 8 uur voor de operatie stoppen met eten.

De operatie vindt plaats in een ziekenhuis. U krijgt medicijnen om u te ontspannen en pijn te voorkomen.

De arts brengt de draden van de pacemaker (leads genaamd) via een bloedvat in uw hart. Daarna maakt hij een kleine snee in uw borstkas. De pacemaker wordt net onder uw sleutelbeen ingebracht. De pacemaker bevat een kleine computer en een batterij.

Meestal wordt de pacemaker ingebracht aan de kant die u het meest niet gebruikt. Als u rechtshandig bent, zit hij aan uw linkerkant.

De pacemaker wordt via de elektroden met uw hart verbonden. Elektrische signalen gaan door de elektroden. Deze signalen zullen uw hartslag aanpassen als deze te langzaam of te snel wordt. Uw arts zal het apparaat testen om er zeker van te zijn dat het werkt.

Risico's van pacemakerchirurgie

Elke operatie kan de kans op complicaties met zich meebrengen. Bij een pacemakeroperatie kunt u last krijgen van bloedingen en blauwe plekken. Andere mogelijke problemen zijn:

  • Beschadiging van een bloedvat of zenuw

  • Infectie

  • Gepuncteerde of ingeklapte long

Wat gebeurt er daarna?

U kunt een nacht in het ziekenhuis blijven om te controleren of de pacemaker werkt. U kunt een paar dagen daarna wat pijn en zwelling hebben in het gebied waar de pacemaker is geplaatst.

De meeste mensen kunnen binnen een paar dagen na het krijgen van een pacemaker hun normale routine weer oppakken. Het kan zijn dat u de rest van uw leven geen zware dingen mag tillen en geen contactsporten mag beoefenen die de pacemaker kunnen beschadigen. Overleg met uw arts hoeveel u mag doen.

Uw arts zal uw pacemaker om de 6 maanden controleren. Tijdens de controle zal hij nagaan:

  • De batterij werkt

  • De draden zitten nog op hun plaats.

  • De pacemaker houdt je hart in ritme.

Batterijen moeten elke 5 tot 15 jaar vervangen worden. Je zult een kleine operatie moeten ondergaan om ze te vervangen.

Je moet voorzichtig zijn met apparaten die sterke magnetische velden hebben. Ze kunnen het signaal van de pacemaker verstoren. Beperk hoe lang u in de buurt bent en probeer niet te dichtbij te komen. Sommige van deze apparaten zijn:

  • Mobiele telefoons en MP3 spelers

  • Elektrische generatoren

  • Hoogspanningsdraden

  • Metaaldetectoren

  • Microgolfovens

Sommige medische ingrepen kunnen ook een pacemaker verstoren. Als uw arts bijvoorbeeld een MRI-scan of shockwave-therapie voor nierstenen bij u wil laten uitvoeren, zorg er dan voor dat hij weet dat u een pacemaker hebt en welke soort u hebt. Die informatie kan op een kaartje worden gezet dat u bij u draagt.

Wat is een ICD?

Net als een pacemaker, is een implanteerbare cardioverter defibrillator, of ICD, een apparaat dat onder uw huid wordt geplaatst. Het bevat ook een computer die uw hartslag en hartritme bijhoudt.

Het belangrijkste verschil is dat als uw hart veel te snel slaat of erg uit ritme is, de ICD een schok afgeeft om het weer in ritme te krijgen. Sommige ICD's werken ook als pacemakers. Ze geven een signaal wanneer uw hartslag te traag wordt.

Waarom zou u een ICD nodig hebben?

U zou een ICD nodig kunnen hebben indien het ritme van de onderste kamers van uw hart, de zogenaamde hartkamers, gevaarlijk abnormaal is.

U kunt er ook een nodig hebben als u een hartaanval of een hartstilstand hebt gehad, waarbij uw hart stopt met werken. Een ICD kan uw leven redden als uw abnormale hartritme levensbedreigend wordt.

Hoe wordt de ICD geïmplanteerd?

Het kan zijn dat je voor de operatie een antibioticum moet nemen. En uw dokter kan u vragen om te stoppen met bepaalde medicijnen, zoals bloedverdunners. U moet ongeveer 8 uur voor de operatie stoppen met eten en drinken.

U zult medicijnen krijgen om u te ontspannen en om geen pijn te voelen. U kunt ook iets toegediend krijgen zodat u tijdens de operatie niet wakker bent.

De arts zal de ICD-draden in een ader plaatsen en ze naar uw hart leiden. Via een kleine snede wordt het apparaat in uw borstkas geplaatst. De arts test de ICD om na te gaan of hij werkt.

Risico's van ICD-chirurgie

U kunt bloedingen of blauwe plekken krijgen. Andere mogelijke problemen van een ICD-operatie zijn:

  • Bloedklonters

  • Beschadiging van een bloedvat, zenuwen, of uw hart

  • Infectie

  • Gepuncteerde of ingeklapte long

Zodra uw ICD is geplaatst, kan uw hart een schok krijgen als het te snel slaat. De schok kan intens aanvoelen. U kunt duizelig worden of flauwvallen wanneer dit gebeurt.

Soms krijgt u een schok terwijl dat niet nodig is. Als dit gebeurt, kan uw arts het apparaat herprogrammeren zodat u niet meer op het verkeerde moment een schok krijgt.

Wat gebeurt er daarna?

Je blijft 1 tot 2 dagen in het ziekenhuis. Tot 4 weken na de implantatie van de ICD mag u uw elleboog aan de kant van de ICD niet optillen. Uw arts zal u vertellen hoe snel u uw normale activiteiten weer kunt oppakken. U moet zwaar tillen en contactsporten vermijden die de ICD kunnen beschadigen.

Uw arts zal uw ICD om de 3 maanden controleren om na te gaan of hij goed werkt. Houd afstand van magnetische velden die uw ICD kunnen storen. Deze omvatten:

  • Motorfiets motoren

  • Elektriciteitscentrales

  • Kettingzagen

  • Mobiele telefoons (tegen het oor tegenover de ICD houden)

  • Luchthaven beveiliging

Leven met een Pacemaker of ICD

Uw pacemaker of ICD zal u helpen uw hart in ritme te houden. U zou in staat moeten zijn om de meeste van uw normale activiteiten te doen, met inbegrip van lichaamsbeweging.

Volg de instructies van uw arts op en ga naar al uw vervolgafspraken om ervoor te zorgen dat u het meeste uit uw apparaat haalt.

Hot