Als u hartfalen hebt, loopt u een groter risico op geestelijke gezondheidsproblemen zoals depressie en angst. Hier leest u hoe u de hulp kunt krijgen die u nodig hebt.
Zorg voor uw mentale gezondheid samen met hartfalen
Door Mark Ketterer, PhD, zoals verteld aan Hallie Levine
Als u hartfalen heeft, richt u zich waarschijnlijk op manieren om uw aandoening onder controle te krijgen, zoals het eten van een gezond dieet en het innemen van uw medicijnen. Misschien besteedt u geen aandacht aan hoe u zich mentaal of emotioneel voelt, maar dat zou u wel moeten doen. Waarom? Uit onderzoek blijkt dat maar liefst 1 op de 5 mensen met hartfalen een depressie heeft, en ongeveer de helft van hen heeft significante klachten.
Het is moeilijk uit te zoeken wat de precieze redenen zijn. Een aantal medicijnen voor hartfalen kan symptomen, zoals vermoeidheid, veroorzaken die op een depressie lijken. Mensen met hartfalen kunnen ook andere, verwante aandoeningen hebben, zoals slaapapneu, die de stemming kunnen beïnvloeden. Als iemand problemen heeft met zijn denken en geheugen, is het moeilijker voor hem om dingen te doen zoals goed eten en bewegen, wat er ook toe kan leiden dat hij zich neerslachtig voelt.
Maar veroorzaakt het hartfalen zelf een depressie, of maakt een depressie het hartfalen erger? Dat zijn de vragen waar miljoenen dollars mee gemoeid zijn, en de waarheid is dat er geen goede antwoorden zijn. Wat we wel weten is dat de combinatie van de twee niet goed is. Mensen die depressief, angstig of beide zijn en ook nog hartfalen hebben, hebben een groter risico om te overlijden.
Dit is wat iedereen met hartfalen moet weten over zijn stemming, wanneer hij hulp moet zoeken en wat hij eraan kan doen.
Controleer al uw medicijnen
Elke keer als ik een patiënt zie in mijn praktijk, bekijk ik hun medische status en geschiedenis - inclusief alle medicijnen die ze gebruiken. Sommige medicijnen, zoals bètablokkers, die de bloeddruk verlagen, kunnen vermoeidheid veroorzaken. Digoxine, een veelgebruikte behandeling voor hartfalen, kan een tremor en verlies van eetlust veroorzaken, wat op angst kan lijken. Vaak hoeven mensen niet helemaal van deze medicijnen af te stappen; we hoeven alleen de dosis aan te passen. We kunnen iemand ook screenen op slaapapneu en lichte cognitieve stoornissen, die beide de stemming kunnen beïnvloeden.
Blijf actief en sociaal
Als je altijd actief bent geweest, kan het zo ontmoedigend en teleurstellend zijn om uitgeput te raken terwijl je je gazon maait of niet meer dan een halve mijl kunt lopen zonder moe te worden. Veel mensen geven het gewoon op en trekken zich helemaal terug uit activiteiten en sociale contacten. Maar we weten dat dit juist belangrijke buffers zijn tegen depressie. Uit onderzoek blijkt zelfs dat mensen met hartfalen die meer sociale steun hebben, betere resultaten boeken, waaronder minder opnames in het ziekenhuis.
Ga naar de kerk, sluit u aan bij een boekenclub of ga een ochtend per week koffie drinken met vrienden. Alles wat u uit uw huis en onder de mensen brengt, helpt. Een andere optie: mindfulness-meditatie. Overlevenden van een hartaanval die 8 weken lang slechts 15 minuten per dag mediteerden via een app, meldden een betere kwaliteit van leven dan een controlegroep, volgens een onderzoek dat eerder dit jaar werd gepresenteerd op de European Society of Cardiology. U kunt ook lid worden van een steungroep: Ze geven je de kans om te praten met mensen die begrijpen wat je doormaakt, zodat je je minder alleen voelt.
Vervolg
Ken de waarschuwingssignalen
Het is normaal dat mensen zich verdrietig, boos of gewoon angstig voelen na de diagnose van hartfalen. Maar u moet hulp zoeken als de symptomen:
-
Meer dan 2 weken duren.
-
U verhindert om deel te nemen aan behandelingen die u helpen om te gaan met hartfalen, zoals hartrevalidatie.
-
Uw dagelijkse routine belemmert, inclusief sociale activiteiten en werk.
-
Leidt tot gedachten van zelfbeschadiging of zelfmoord.
Uw huisarts is een goede persoon om eerst mee te praten. Zij kunnen u screenen op depressie. Hij of zij kan ook met u samenwerken om zelfzorgstrategieën op te zetten die kunnen helpen, zoals voldoende beweging en slaap, evenals stressbeheer en andere basistechnieken.
Overweeg gesprekstherapie
Onderzoek toont aan dat het zeer nuttig kan zijn bij het omgaan met depressie. Uit een onderzoek uit 2015 onder mensen met hartfalen en een ernstige depressie bleek dat degenen die cognitieve gedragstherapie volgden - een type therapie dat de relatie tussen uw gedachten en gevoelens en uw gedrag onderzoekt - minder depressie en angst meldden, een betere kwaliteit van leven hadden en minder hartfalengerelateerde ziekenhuisopnames hadden dan een controlegroep.
Als therapie niet helpt, is het heel redelijk om een kuur met antidepressiva te overwegen. Deze helpen de stemming te verbeteren en er is ook onderzoek dat suggereert dat ze zelfs het risico op een hartaanval in het algemeen kunnen helpen verlagen.
Of u zich nu depressief, angstig of gestrest voelt, het belangrijkste is dat u hulp zoekt. Doe je gevoelens niet af als een slecht geval van de blues. Als u maatregelen neemt om uw geestelijke gezondheid aan te pakken, kunt u letterlijk uw eigen leven redden.
