Als u een abnormale hartslag hebt, kan uw arts u een implanteerbare cardioverter-defibrillator, of ICD, aanraden.
Waarom u een ICD nodig zou kunnen hebben
Er zijn een paar verschillende soorten onregelmatige hartslag, bekend als aritmieën.
-
Als uw hart te snel slaat, hebt u mogelijk een aritmie die ventriculaire tachycardie wordt genoemd.
-
Als je hart niet genoeg bloed kan pompen door een onregelmatige hartslag, kan je ventriculaire fibrillatie hebben.
In beide gevallen kan een ICD een gevaarlijke, onregelmatige hartslag waarnemen en stoppen. Hij doet dit door uw hart een elektrische schok te geven, zodat het weer een normaal ritme krijgt en weer normaal gaat kloppen.
Een ICD vermindert ook de kans dat uw hart er daadwerkelijk mee ophoudt (hartstilstand), wat levensbedreigend kan zijn.
Een ICD is anders dan een pacemaker. Beide zijn apparaten die uw arts onder uw huid implanteert om hartritmestoornissen te behandelen. Maar een pacemaker kan uw hart meestal alleen helpen als het te langzaam slaat. Een ICD is eigenlijk groter, en heeft een ingebouwde pacemaker.
Hoe werkt een ICD?
Uw hartslag en hartritme worden geregeld door elektrische signalen. Wanneer er een probleem is met dit elektrisch systeem, kan dit een gevaarlijke aritmie veroorzaken en zal uw hart niet meer in staat zijn het bloed te pompen zoals het zou moeten.
Artsen moeten soms elektroshocks gebruiken om het hart van een persoon met een hartstilstand een schok te geven. Een ICD doet in wezen hetzelfde, maar hij werkt automatisch en bevindt zich in uw lichaam.
Uw ICD wordt met draden en elektroden op uw hart aangesloten. Hij houdt uw hartslag in de gaten en als hij een onregelmatig ritme detecteert, kan hij een van de verschillende soorten impulsen afgeven.
Low-energy pacing therapie.
Deze zijn klein en meestal voor langzamere ventriculaire tachycardie. Ze zijn ook meestal pijnloos, of kunnen aanvoelen als fladderen in uw borst.
Cardioversie therapie.
Deze energierijke pulsen zijn voor snellere ventriculaire tachycardie. Ze kunnen aanvoelen alsof iemand tegen je borst schopt.
Defibrillatie therapie.
De sterkste soort shocks zijn voor zeer ernstige ritmestoornissen van uw hart. Als uw ICD met defibrillatietherapie begint, kunt u hevige pijn in uw borst voelen.
Meestal kan uw ICD uw normale hartslag met slechts één schok herstellen. Soms krijgt u twee of meer schokken in een periode van 24 uur. Als dit ooit gebeurt, moet u medische spoedhulp krijgen.
Een ICD krijgen
Er is een kleine operatie nodig om een ICD onder uw huid te laten implanteren. Deze duurt slechts enkele uren. De meeste mensen die een ICD krijgen, zijn wakker tijdens de ingreep. In dat geval gebruikt de chirurg een verdovend middel en een kalmerend middel om u te ontspannen. Soms krijgt u algehele anesthesie en bent u niet wakker.
Tijdens de procedure zal uw arts met behulp van röntgenbeelden draden in uw aderen leiden en deze met uw hart verbinden. De andere uiteinden van de draden worden bevestigd aan de ICD, die onder uw huid wordt geplaatst, meestal onder uw sleutelbeen.
Uw arts zal de ICD dan programmeren voor uw specifieke aritmie.
Na de operatie
Zodra uw ICD is ingebracht en werkt, zult u waarschijnlijk nog enkele dagen in het ziekenhuis moeten blijven zodat uw arts u kan blijven testen voor u naar huis gaat. Uw incisie kan pijnlijk zijn, maar uw arts kan u pijnstillers voorschrijven om u comfortabeler te voelen.
U zult ook minstens een week na de ingreep niet kunnen rijden, dus zorg ervoor dat u vanuit het ziekenhuis een lift naar huis heeft. U zult ook een paar weken nodig hebben om thuis te herstellen. Uw arts zal u specifieke instructies geven, maar u zult waarschijnlijk bepaalde oefeningen en sporten minstens een maand moeten vermijden.
Wees voorzichtig met bepaalde apparaten
Het gebeurt zelden, maar bepaalde dingen kunnen uw ICD storen, dus moet u opletten. Wees voorzichtig met de volgende zaken:
Mobiele telefoons.
Ze zijn veilig om te gebruiken, maar hou ze uit de buurt van je borstkas zodat je ICD het signaal niet verwart met je hartslag.
Stroomgeneratoren.
Blijf minstens 2 voet uit de buurt van stroomgeneratoren, lasapparatuur, hoogspanningstransformatoren of motor-generatorsystemen.
Medische apparatuur.
U zou niet in staat kunnen zijn om sommige procedures te ondergaan, zoals MRI's, MRA's, en radiofrequente of microgolf ablatie.
Magneten.
Houd ze op minstens 6 inches van uw ICD-plek, omdat ze uw ICD kunnen storen.
Metaaldetectoren.
Na de operatie krijgt u een kaart waarop staat dat u een ICD heeft. Toon het aan de luchthavenbeveiliging wanneer u reist. Maar let erop dat handmetaaldetectoren ook magneten hebben die met uw ICD kunnen knoeien. Als u met een metaaldetector op de plaats van uw ICD wordt gescand, zorg er dan voor dat dit niet langer dan 30 seconden duurt.
Uw ICD bevat een batterij die tot 7 jaar kan meegaan, en uw arts zal hem tijdens regelmatige afspraken twee tot vier keer per jaar controleren. U zult een kleine ingreep moeten ondergaan om de batterij te vervangen wanneer deze bijna leeg is.