Oedeem" is het medische woord voor zwelling. Vele aandoeningen kunnen het veroorzaken.
Oedeem ontstaat wanneer uw kleine bloedvaten vocht lekken naar nabijgelegen weefsels. Dat extra vocht hoopt zich op, waardoor het weefsel opzwelt. Het kan bijna overal in het lichaam gebeuren.
Soorten oedeem
Perifeer oedeem.
Dit treft meestal de benen, voeten, en enkels, maar het kan ook in de armen voorkomen. Het kan een teken zijn van problemen met de bloedsomloop, de lymfeklieren, of de nieren.
Pedaal oedeem.
Dit gebeurt wanneer vocht zich ophoopt in uw voeten en onderbenen. Het komt vaker voor als u ouder of zwanger bent. Het kan het moeilijker maken om te bewegen, deels omdat je minder gevoel in je voeten hebt.
Lymfoedeem.
Deze zwelling in de armen en benen wordt meestal veroorzaakt door schade aan uw lymfeklieren, weefsels die helpen bij het filteren van ziektekiemen en afvalstoffen uit uw lichaam. De schade kan het gevolg zijn van kankerbehandelingen zoals chirurgie en bestraling. De kanker zelf kan ook de lymfeklieren blokkeren en leiden tot vochtophoping.
Pulmonary edema.
Wanneer vocht zich ophoopt in de luchtzakjes in uw longen, heeft u longoedeem. Dat maakt het moeilijk voor u om te ademen, en het is erger als u ligt. U kunt een snelle hartslag hebben, zich verstikt voelen, en schuimend speeksel ophoesten, soms met bloed. Als het plotseling gebeurt, bel 911.
Cerebraal oedeem.
Dit is een zeer ernstige aandoening waarbij vocht zich ophoopt in de hersenen. Het kan gebeuren als u uw hoofd hard stoot, als een bloedvat verstopt raakt of barst, of als u een tumor of een allergische reactie heeft.
Maculair oedeem.
Dit gebeurt wanneer vocht zich ophoopt in een deel van uw oog genaamd de macula, die zich in het centrum van het netvlies bevindt, het lichtgevoelige weefsel aan de achterkant van het oog. Het gebeurt wanneer beschadigde bloedvaten in het netvlies vocht lekken in dit gebied.
Oorzaken van oedeem
Dingen zoals een verzwikte enkel, een bijensteek, of een huidinfectie kunnen oedeem veroorzaken. In sommige gevallen, zoals een infectie, kan dit nuttig zijn. Meer vocht uit uw bloedvaten zorgt voor meer infectiebestrijdende witte bloedcellen in het gezwollen gebied.
Oedeem kan ook komen door andere aandoeningen of wanneer de balans van stoffen in uw bloed verstoord is. Bijvoorbeeld:
Laag albuminegehalte.
Uw arts kan dit hypoalbuminemie noemen. Albumine en andere eiwitten in het bloed werken als sponzen om vocht in uw bloedvaten te houden. Een laag albuminegehalte kan bijdragen aan oedeem, maar is meestal niet de enige oorzaak.
Allergische reacties.
Oedeem is een onderdeel van de meeste allergische reacties. Als reactie op het allergeen, lekken nabijgelegen bloedvaten vocht in het getroffen gebied.
Belemmering van de doorstroming.
Als de afvoer van vocht uit een deel van uw lichaam geblokkeerd is, kan vocht zich ophopen. Een bloedklonter in de diepe aders van uw been kan beenoedeem veroorzaken. Een tumor die de stroom van bloed of een andere vloeistof, lymfe genaamd, blokkeert, kan oedeem veroorzaken.
Kritieke ziekte.
Brandwonden, levensbedreigende infecties, of andere kritieke ziektes kunnen een reactie veroorzaken waardoor vocht bijna overal in de weefsels kan lekken. Dit kan oedeem over uw hele lichaam veroorzaken.
Congestief hartfalen
.
Wanneer het hart verzwakt en het bloed minder goed pompt, kan zich langzaam vocht ophopen, waardoor oedeem in de benen ontstaat. Als vocht zich snel ophoopt, kunt u vocht in de longen krijgen. Als uw hartfalen aan de rechterkant zit, kan er oedeem in de buik ontstaan.
Lever
ziekte.
Ernstige leverziekte, zoals cirrose, zorgt ervoor dat u vocht vasthoudt. Cirrose leidt ook tot lage niveaus van albumine en andere eiwitten in uw bloed. Het vocht lekt in de buik en kan ook oedeem in de benen veroorzaken.
Nierziekte. Een nieraandoening die nefrotisch syndroom wordt genoemd, kan ernstig beenoedeem en soms oedeem van het hele lichaam veroorzaken.
Zwangerschap. Licht beenoedeem komt vaak voor tijdens de zwangerschap. Maar ernstige complicaties van zwangerschap zoals diepe veneuze trombose en zwangerschapsvergiftiging kunnen ook oedeem veroorzaken.
Hoofdtrauma, laag natriumgehalte in het bloed (hyponatriëmie genoemd), grote hoogten, hersentumoren en een verstopping van de vochtafvoer in de hersenen (hydrocefalus genoemd) kunnen hersenoedeem veroorzaken. Hetzelfde geldt voor hoofdpijn, verwardheid, bewusteloosheid en coma.
Medicijnen. Veel medicijnen kunnen oedeem veroorzaken, waaronder:
-
NSAID's (zoals ibuprofen en naproxen)
-
Calcium kanaal blokkers
-
Corticosteroïden (zoals prednison en methylprednisolon)
-
Pioglitazone en rosiglitazone
-
Pramipexole
Als ze zwelling veroorzaken, is het meestal een licht beenoedeem.
Symptomen van oedeem
Uw symptomen zullen afhangen van de hoeveelheid zwelling die u heeft en waar u het heeft.
Oedeem op een kleine plaats door een infectie of ontsteking (zoals een muggenbeet) kan geen symptomen veroorzaken. Aan de andere kant kan een grote allergische reactie (zoals van een bijensteek) oedeem over uw hele arm veroorzaken, wat pijn kan veroorzaken en uw arm kan beperken in zijn bewegingen.
Voedselallergieën en allergische reacties op medicijnen kunnen tong- of keeloedeem veroorzaken. Dit kan levensbedreigend zijn als het uw ademhaling belemmert.
Beenoedeem kan ervoor zorgen dat de benen zwaar aanvoelen. Dit kan het lopen beïnvloeden. Bij oedeem en een hartaandoening kunnen de benen bijvoorbeeld gemakkelijk 5 of 10 pond zwaarder worden. Ernstig beenoedeem kan de doorbloeding belemmeren, waardoor zweren op de huid kunnen ontstaan.
Pulmonaal oedeem veroorzaakt kortademigheid en soms een laag zuurstofgehalte in het bloed. Sommige mensen met longoedeem kunnen hoesten.
Bij sommige vormen van oedeem kan er een deuk of een kuil ontstaan die nog een tijdje blijft zitten nadat u op de huid heeft gedrukt. Dit heet pitting oedeem. Als het weefsel weer terugveert naar zijn normale vorm, heet dit niet-pitvormig oedeem. Het is een symptoom dat uw arts kan helpen de oorzaak van uw oedeem te achterhalen.
Behandeling van oedeem
Om oedeem te behandelen, moet je vaak de onderliggende oorzaak behandelen. Bijvoorbeeld, u zou allergie medicijnen kunnen nemen om zwelling door allergie te behandelen.
Oedeem door een blokkade in de vochtafvoer kan soms behandeld worden door de afvoer weer op gang te brengen. Een bloedstolsel in het been wordt behandeld met bloedverdunners. Die breken het stolsel af en zorgen ervoor dat de afvoer weer normaal wordt. Een tumor die bloed of lymfe blokkeert, kan soms worden verkleind of verwijderd met een operatie, chemotherapie of bestraling.
Beenoedeem als gevolg van hartinsufficiëntie of leveraandoeningen kan worden behandeld met een diureticum (soms een "waterpil" genoemd) zoals furosemide (Lasix). Als u meer kunt plassen, kan het vocht uit de benen weer in het bloed stromen. Het kan ook helpen om de hoeveelheid natrium die u eet te beperken.
