Een LVAD kan ervoor zorgen dat uw hart blijft pompen terwijl u wacht op een transplantatie of terwijl u herstelt van een hartoperatie. Hier leest u wat u kunt verwachten als u een LVAD krijgt.
Een manier om uw hart weer in een gezond ritme te krijgen en u te helpen uw normale routine weer op te pakken, is een geïmplanteerd linkerventrikelondersteuningsapparaat (LVAD). Een LVAD neemt een deel van het werk van uw hart over.
Wat is een LVAD?
De linker hartkamer is één van de vier kamers van het hart. Het bevindt zich linksonder in het hart en pompt zuurstofrijk bloed naar het lichaam.
Een LVAD is een pomp op batterijen die uw verzwakte linkerventrikel helpt om bloed naar uw lichaam te pompen.
De LVAD-pomp zuigt bloed uit uw linkerhartkamer door een slangetje. Vervolgens duwt hij het bloed door een andere buis in uw aorta, de grote slagader die het bloed naar uw lichaam stuurt.
De pomp wordt bij u in het bovenste deel van uw buik geïmplanteerd. Via een slangetje is de pomp verbonden met een batterij en een besturingssysteem dat u buiten uw lichaam draagt. Dankzij nieuwe technologie zijn de uitwendige delen van de LVAD de laatste jaren kleiner geworden.
Wie heeft er één nodig?
Uw arts kan u een LVAD aanbevelen als uw linker hartkamer voldoende beschadigd is om niet meer goed te kunnen pompen.
Een LVAD kan een kortetermijnoplossing zijn om uw hart te laten pompen terwijl u wacht op een harttransplantatie. In dit geval noemen artsen het een "overbrugging naar transplantatie". U kunt ook tijdelijk een LVAD gebruiken terwijl uw hart geneest na een hartoperatie.
De pomp kan ook een optie voor de lange termijn zijn. De pomp kan uw linkerhartkamer blijven pompen als een transplantatie voor u geen optie is. Als u een LVAD permanent gebruikt, kan uw arts dit "bestemmingstherapie" noemen.
De voors en tegens
Een LVAD zal u helpen uw normale leven weer op te pakken terwijl u wacht op een transplantatie of herstelt van een hartoperatie. U zult meer energie hebben om te sporten, naar het werk te gaan en de andere dingen te doen die u vroeger deed zonder te moe of kortademig te worden.
LVAD's hebben echter enkele risico's. Deze omvatten:
-
Bloedingen
-
Bloedklonters die kunnen leiden tot een beroerte
-
Infectie
-
Problemen met het apparaat, waaronder pompproblemen of een stroomstoring
-
Rechter hartfalen. Omdat de LVAD alleen de linker hartkamer ondersteunt, dwingt het de verzwakte rechter hartkamer om meer bloed te pompen dan het aankan.
Uw arts zal deze risico's met u doornemen en u vertellen wat u kunt doen om ze te vermijden.
Bent U een goede kandidaat?
Om een LVAD te krijgen, moet uw linker ventrikel voldoende beschadigd zijn om de pomp nodig te hebben. Maar uw lichaam moet gezond genoeg zijn om de operatie te ondergaan.
Een LVAD kan een optie zijn als u hartfalen heeft en u:
-
Wacht op een harttransplantatie
-
Een hartoperatie ondergaat en uw hart tijd nodig heeft om te herstellen
-
U kunt geen harttransplantatie krijgen
LVADs worden niet aanbevolen voor mensen die:
-
Nierfalen
-
Ernstig hersenletsel
-
Ernstige infecties
Wat u kunt verwachten
Na de operatie zullen de artsen, verpleegkundigen en ander personeel u tonen hoe u voor uw LVAD moet zorgen. Zodra u thuis bent, moet u waarschijnlijk geneesmiddelen zoals warfarine (Coumadin) of aspirine nemen om te helpen voorkomen dat zich stolsels in uw hart of LVAD vormen. U moet deze medicijnen blijven innemen zolang u het apparaat hebt.
U moet ook uw medicijnen voor hartfalen blijven innemen, waaronder mogelijk een diureticum (een waterpil) of bloeddrukverlagende medicijnen. Uw arts kan de doses veranderen vanwege uw LVAD.
Omdat u een opening in uw huid hebt, moet u het gebied schoon houden om infectie te voorkomen. Bel uw arts als u deze tekenen van infectie opmerkt:
-
Koorts
-
Vloeistof dat uit het gebied loopt waar de buisjes uw huid verlaten
-
Roodheid en zwelling over het gebied
Het kan enige tijd duren voordat u gewend bent aan uw nieuwe apparaat. De arts kan u aanraden om aan hartrevalidatie te doen om u te helpen wennen. Dit programma leert u de juiste voeding te gebruiken, te bewegen en stress te verminderen om gezond te blijven met uw nieuwe apparaat. Het kan zijn dat u de eerste maand elke week naar een poliklinisch centrum moet gaan, en daarna om de week om uw vooruitgang te controleren.
U zult waarschijnlijk in staat zijn om te werken, te sporten en de meeste van uw andere normale activiteiten te doen. Maar het kan zijn dat u een paar aanpassingen moet maken. U zult niet kunnen zwemmen of aan contactsporten doen. Als u met het vliegtuig reist, moet u de beveiliging vertellen dat u een apparaat draagt. En u moet ervoor zorgen dat de batterijen van uw LVAD altijd opgeladen zijn. U kunt ze tijdens uw slaap opladen door ze in een stopcontact te steken. Sommige LVAD's kunnen ook in een auto worden opgeladen.
