Dagelijkse behandeling met aspirine om het hart te beschermen is niet voor iedereen geschikt. Ontdek of aspirine al dan niet geschikt is voor u.
Misschien kent u mensen die elke dag een lage dosis aspirine nemen om hun kans op een hartaanval te verkleinen. Voordat u het probeert, moet u eerst met uw arts praten. U hebt het groene licht nodig van iemand die uw medische voorgeschiedenis kent. U wilt niet dat het medicijn meer kwaad dan goed doet.
Het is een afweging tussen de mogelijke voordelen en de mogelijke risico's, zegt Byron Cryer, MD, een woordvoerder van de American Gastroenterological Association. Behandeling van hartziekten om hartaanvallen te voorkomen, versus het risico op een maag-darmbloeding, wat de grootste zorg is bij aspirine.
Wie zou het moeten doen?
Je hebt niet elke dag aspirine nodig als je nog nooit een hartaanval hebt gehad en je risico om er een te krijgen in de komende 10 jaar laag is. Uw arts kan het u aanraden als u al een hartaanval hebt gehad of als u een kans van 10% of meer hebt om er een te krijgen, zegt Cryer.
Een op de drie Amerikanen van 40 jaar en ouder neemt het dagelijks om zijn of haar tiet te beschermen.
De U.S. Preventive Services Task Force raadt mannen van 45 tot 79 jaar aan elke dag een aspirine te nemen als het risico op een hartaanval groter is dan het risico op maagbloedingen. Hetzelfde geldt voor vrouwen in de leeftijd van 55 tot 79. Uw arts zal op basis van uw gezondheidsgeschiedenis weten welk risico groter is.
Voor mensen die een hartaanval hebben gehad of een beroerte hebben gehad, is er een duidelijke aanbeveling om dagelijks aspirine te gebruiken, zegt Lawrence Fine, MD, van het National Heart, Lung, and Blood Institute. Maar de vraag of je aspirine moet gebruiken bij primaire preventie [als je geen hartaanval hebt gehad] is een beetje ingewikkelder.
Het heeft allemaal te maken met dingen die je kans op een hartziekte kunnen verhogen, zoals:
-
Hoge bloeddruk
-
Hoog cholesterolgehalte
-
Diabetes
-
Roken
-
Familiegeschiedenis
Praat met uw dokter als uw medische geschiedenis u in een hoog-risico groep plaatst die baat zal hebben bij aspirine.
Neem de juiste hoeveelheid
Voor mensen met een hoog risico op een hartaanval, verlaagt een lage dosis aspirine (81 milligram per dag) uw kansen. Eén baby-aspirientje per dag is waarschijnlijk alles wat u nodig heeft. Maar zelfs bij de laagste doses kunnen de bloedverdunnende effecten van het medicijn bloedingen in uw maag veroorzaken.
Aspirine heeft ook invloed op de hormoonachtige prostaglandinen in uw maag, die helpen uw maagslijmvlies te beschermen tegen beschadiging. Wanneer u dagelijks aspirine neemt, kan het deze wegnemen, waardoor uw maag eerder gaat bloeden.
Het nemen van hogere doses, zoals 325 milligram, verhoogt het risico op bloedingen en maagbijwerkingen, zegt Orly Vardeny van de University of Wisconsin-Madison School of Pharmacy. Om die reden houden we het bij 81 milligram, omdat we weten dat het werkt en het minder waarschijnlijk is dat het een aantal van deze bijwerkingen veroorzaakt.
Sommige aspirinetabletten hebben een omhulsel waardoor ze in de dunne darm worden afgebroken, in plaats van in de maag. Als u een maagklachten krijgt van het geneesmiddel, kunnen tabletten met een coating helpen. Maar ze verminderen de kans op maagbloedingen niet.
Sommige pijnstillers gaan niet samen.
Aspirine behoort tot een klasse van geneesmiddelen die NSAID's worden genoemd. Ze zijn goed om ontstekingen te verlichten, maar ze maken ook maagbloedingen waarschijnlijker.
Meer dan 100.000 mensen die NSAID's gebruiken (waaronder aspirine) worden elk jaar in het ziekenhuis opgenomen voor maagbloedingen. Van alle mensen die een maagbloeding krijgen als gevolg van NSAID's, neemt 40% dagelijks een lage dosis aspirine, zegt Cryer.
Je hebt meer kans op een probleem als je meer dan één soort NSAID neemt.
Als je aspirine inneemt samen met een pijnstiller uit dezelfde klasse, zoals ibuprofen, verzesvoudig je de kans op een bloeding, aldus Cryer.
Als u langdurig pijn heeft, vraag uw arts dan welk medicijn u samen met dagelijkse aspirine moet nemen. Hij of zij kan je iets voorschrijven of acetaminophen zonder recept aanraden. Dat is geen NSAID.
Voor pijnbestrijding, vooral bij oudere volwassenen die last hebben van bijvoorbeeld artritis, is acetaminophen de veiligste optie, zegt Vardeny, omdat het niet hetzelfde risico op maageffecten en bloedingen heeft.
Als je arts wil dat je een andere NSAID neemt naast je dagelijkse aspirine, kan hij ook een geneesmiddel voorschrijven dat een protonpompremmer heet, die in je maag werkt om de kans op bloedingen te verkleinen.
Wanneer Aspirine vermijden?
Neem het niet in als u er allergisch voor bent.
Praat met uw arts als u bloedverdunners gebruikt, omdat aspirine zich slecht met deze medicijnen kan vermengen. De combinatie kan de kans op maagbloedingen vergroten.
Helaas zijn de mensen die bloedverdunners en aspirine nodig hebben vaak dezelfde, zegt Cryer.
