Leer wat subacute bacteriële endocarditis is, wat het veroorzaakt en hoe het wordt behandeld.
Vegetaties kunnen gaten in de kleppen veroorzaken, waardoor de infectie zich buiten het hart en de bloedvaten kan verspreiden. Endocarditis is zonder behandeling dodelijk.
Infectieuze endocarditis kan acuut of subacuut zijn. Acute infectieuze endocarditis kan plotseling ontstaan en binnen enkele dagen levensbedreigend worden. Subacute infectieuze endocarditis ontwikkelt zich langzaam over een periode van enkele weken tot enkele maanden.
Waarom is Subacute Bacteriële Endocarditis zo Gevaarlijk?
Je hartkleppen worden niet direct van bloed voorzien. Je immuunsysteem bestrijdt een infectie met witte bloedcellen die zich in je bloedbaan bevinden. Deze cellen kunnen uw hartkleppen niet bereiken. Dat maakt het moeilijk om de infectie te bestrijden, hetzij met je immuunsysteem of met antibiotica die door de bloedbaan gaan.
Wat veroorzaakt subacute bacteriële endocarditis?
Subacute bacteriële endocarditis wordt vaak veroorzaakt door een bepaalde groep streptokokkenbacteriën die gewoonlijk in uw mond en keel leven. Normaal gesproken vernietigt uw immuunsysteem alle schadelijke bacteriën die in uw bloedbaan terechtkomen. Onder bepaalde omstandigheden kunnen deze bacteriën endocarditis veroorzaken.
Wat zijn de Symptomen van Subacute Bacteriële Endocarditis?
Symptomen van subacute bacteriële endocarditis ontwikkelen zich meestal langzaam en kunnen per persoon verschillend zijn.
Enkele veel voorkomende symptomen van endocarditis kunnen zijn:
-
Griepachtige symptomen, zoals koorts en rillingen?
-
Gewrichts- en spierpijn
-
Pijn op de borst bij ademhaling
-
Vermoeidheid
-
Nachtelijk zweten
-
Kortademigheid
-
Zwelling in uw voeten, benen, of buik
-
Een nieuw of ander hartruisje (het geluid van bloed dat door uw hart stroomt)
Minder voorkomende symptomen van endocarditis kunnen zijn:
-
Onverklaarbaar gewichtsverlies
-
Bloed in uw urine
-
Rode vlekken op de zolen van uw voeten of de palmen van uw handen?
-
Rode, gevoelige plekken onder de huid van uw vingers of tenen
-
Gevoeligheid in uw milt, die zich net onder de ribben aan uw linkerzijde bevindt
-
Kleine paarse of rode vlekjes op je huid, in je oogwit, of in je mond
Wat zijn risicofactoren voor het ontwikkelen van subacute bacteriële endocarditis?
Mensen die de volgende problemen hebben, lopen meer risico op het ontwikkelen van bacteriële endocarditis:
-
Hartklepaandoeningen
-
Kunstmatige hartklep
-
Bacteriële endocarditis gehad in het verleden
-
Hartafwijkingen die aanwezig waren bij de geboorte
-
Vertrouwt op een pacemaker of soortgelijk apparaat
-
Onderdrukt immuunsysteem
-
Intraveneus (IV) drugsgebruiker
-
Hypertrofische cardiomyopathie (HCM), wanneer uw hartspier abnormaal dik is
Hoe wordt Subacute Bacteriële Endocarditis gediagnosticeerd?
Uw arts zal naar uw symptomen luisteren, uw medische voorgeschiedenis bekijken en een lichamelijk onderzoek doen. Het kan ook zijn dat u aanvullende testen moet ondergaan, waaronder de volgende. ?
Bloedkweken. Bloedmonsters worden gedurende 24 uur afgenomen en getest om te zien of er specifieke bacteriën in uw bloed aanwezig zijn. Dit zal helpen bij het identificeren van het type bacterie en zal uw arts helpen bij het bepalen van het beste antibioticum om de bacterie te behandelen.
Echocardiogram. Deze test maakt gebruik van geluidsgolven om uw arts te helpen uw hart te visualiseren. Eventuele afwijkingen zoals gezwellen, abcessen of schade aan uw hart worden zichtbaar. Dit kan worden gedaan met een buisje dat via uw mond wordt ingebracht, zodat de opnamen van vlak achter het hart kunnen worden gemaakt.
Serologisch onderzoek. Bij dit bloedonderzoek wordt nagegaan of er aanwijzingen zijn voor infectie door te kijken of uw immuunsysteem verhoogde activiteit vertoont. Dit kan nodig zijn als de bloedkweken geen tekenen van bacteriën vertonen.
Hoe wordt subacute bacteriële endocarditis behandeld?
Antibiotica. Subacute bacteriële endocarditis wordt behandeld met hoge doses intraveneuze (IV) antibiotica. U zult waarschijnlijk een week of zo in het ziekenhuis moeten blijven om ervoor te zorgen dat de antibiotica werken. Daarna kunt u misschien thuis of in de praktijk van uw arts doorgaan met IV-antibiotica. U zult waarschijnlijk enkele weken antibiotica moeten nemen om de infectie volledig te laten verdwijnen.
Chirurgie. Het kan zijn dat u een hartklepoperatie moet ondergaan om endocarditis te behandelen die niet op antibiotica alleen reageert. Uw hartklep moet mogelijk worden vervangen als deze door de endocarditis is beschadigd.
Wat zijn mogelijke complicaties van Subacute Bacteriële Endocarditis?
Subacute bacteriële endocarditis kan complicaties veroorzaken als gevolg van de vegetaties die afbreken en zich verplaatsen naar andere delen van uw lichaam. Enkele van deze complicaties zijn:?
-
Hartfalen
-
Hartruis
-
Onregelmatig hartritme
-
Congestief hartfalen
-
Abcessen rond het hart
-
Beroerte
-
Bloedklonter in de longen
-
Nierbeschadiging
-
Schade aan de milt
Hoe kan Subacute Bacteriële Endocarditis worden voorkomen?
U kunt subacute bacteriële endocarditis helpen voorkomen door de volgende stappen te ondernemen.
Zorg goed voor uw tanden en tandvlees. Poets en flos uw tanden dagelijks en zorg regelmatig voor uw gebit. Subacute bacteri?le endocarditis wordt meestal veroorzaakt door bacteri?n die in uw mond en keel leven. Door een slechte mondhygiëne kunnen de bacteriën in uw bloedbaan terechtkomen.
Begrijp de symptomen van endocarditis. Bel onmiddellijk uw arts als u een van de symptomen van subacute bacteriële endocarditis krijgt. Dit kan koorts zijn die niet weggaat, onverklaarbare vermoeidheid, huidinfecties, of snijwonden of zweren die niet willen genezen.
Gebruik geen intraveneuze drugs. Het gebruik van intraveneuze drugs is een grote risicofactor voor het ontwikkelen van endocarditis. Vuile naalden kunnen bacteriën rechtstreeks in uw bloedbaan brengen.
