Coronaire arteriële spasmen zijn een medische aandoening waarbij uw slagader tijdelijk de bloedstroom naar uw hart blokkeert of vermindert. Leer meer over de oorzaak, de behandeling en meer.
Oorzaken van Coronaire Arteriële Spasmen
Gewoonlijk zal een kransslagader spasme plaatsvinden in een slagader die niet verstopt is met plaque opbouw, maar het kan ook gebeuren met slagaders die wel plaque in zich hebben. Het gebeurt ook meestal alleen in een deel van de slagader.
Deze spasmen treden meestal plotseling op en kunnen veroorzaakt worden door:
-
Alcoholontwenning
-
Hoge bloeddruk
-
Hoog cholesterolgehalte
-
Stress
-
Koud weer
-
Medicijnen die invloed hebben op de bloedvaten
-
Gebruik van stimulerende drugs zoals cocaïne of amfetamines
-
Sigaretten roken
-
Magnesium tekort
-
Migraine
-
Hart procedures
Een van de sterkste triggers van kransslagader spasmen zijn sigaretten roken en stimulerende middelen. Met name het roken van sigaretten verhoogt uw kans op het krijgen van slagaderlijke spasmen aanzienlijk, en stoppen met roken verlaagt uw kans.
Maar soms, wanneer een spasme optreedt, is er geen oorzaak aan te wijzen.?
Symptomen
Coronaire arteriële spasmen hebben meestal geen symptomen tenzij ze sterk genoeg zijn om pijn op de borst te veroorzaken. U kunt dergelijke pijn voelen tijdens lichamelijke activiteiten of stress. Maar slechts 2% van de mensen die pijn op de borst hebben, heeft een spasme van de kransslagaders of variant-angina pectoris.
Variante angina. Wanneer u pijn op de borst heeft die te wijten is aan onvoldoende bloedtoevoer naar het hart, spreekt men van angina pectoris. Een kransslagaderkramp waarbij pijn optreedt, kan een zeldzame aandoening veroorzaken die variant-angina wordt genoemd. Het wordt ook wel Prinzmetal's of Prinzmetal angina genoemd, of angina inversa.
Variatie-angina komt meestal voor bij jongere mensen die geen andere hartaandoening hebben, en ze kunnen er in rust last van hebben. En omdat pijn op de borst meestal een teken is dat u een hartaandoening hebt, is het belangrijk dat u medische hulp zoekt als u denkt dat u een variant of een andere vorm van angina pectoris hebt.
Gewoonlijk voelt u pijn op de borst door een spasme van de kransslagader, onder het borstbeen, aan de linkerkant. Deze pijn is zeer intens en kan aanvoelen alsof uw borst wordt samengedrukt. Af en toe kan dit gevoel zich uitbreiden naar andere delen van het lichaam, zoals de nek, arm, schouder of kaak.
Krampen van de kransslagaderen komen meestal voor tijdens de slaap op hetzelfde tijdstip van elke dag. Ze kunnen tot 30 minuten duren en leiden soms tot bewustzijnsverlies.
Diagnose
Nadat u naar de dokter bent gegaan en uw symptomen hebt beschreven, zal uw dokter u enkele tests geven.
Een elektrocardiogram. Dit test de elektrische signalen van uw hart. Het vereist geen voorbereiding en duurt niet lang om uit te voeren. Elektrocardiogrammen kunnen abnormale hartpatronen opsporen, zowel tijdens als na een spasme.
Echocardiogram. Een echocardiogram is in wezen een echografie van het hart. Uw arts kan uw hartslag in kaart brengen door middel van een sonisch onderzoek. Hij plaatst een staafje op de bovenkant van uw borstkas dat geluidsgolven met een hoge frequentie kan opvangen. Met deze geluiden kunnen ze een beeld schetsen van de verschillende delen van uw hart.
Coronaire angiografie. Dit kan de beste manier zijn om vast te stellen of u een verkramping van de kransslagaderen hebt. Dit onderzoek omvat een procedure waarbij uw arts contrastvloeistof in een bloedvat injecteert.
De arts maakt dan een röntgenfoto van uw hart. Op de röntgenfoto is te zien of u een verstopping hebt.
Ambulante monitor. Het kan zijn dat u 24 uur of langer aan een ambulante monitor moet liggen, een apparaat dat uw hartritme registreert terwijl u bezig bent met uw werk. De monitor zal uw arts op elk moment van de dag uw hartpatronen en eventuele spasmen laten zien.
Behandeling
De risico's van kransslagader spasmen zijn vrij aanzienlijk. Afhankelijk van hoe erg de blokkade is, loopt u het risico op verschillende aandoeningen, waaronder hartstilstand, orgaanfalen, hartfalen, of zelfs plotselinge dood. Hoewel spasmen een chronische aandoening is, zijn er veel behandelingsplannen die u veilig kunnen houden.
U moet uw arts raadplegen om uit te zoeken wat voor u de juiste behandeling is. Toch zijn enkele van de meest voorgeschreven medicijnen:
-
Nitroglycerine
-
Calcium kanaal blokkers
-
Langwerkende nitraten
-
Beta-blockers?
Naast medicatie, moet u ook de volgende veranderingen in uw levensstijl aanbrengen (als u dat nog niet gedaan heeft):?
-
Stop of begin niet met roken
-
Beperk je tijd in de kou
-
Gebruik geen cocaïne of amfetamines.
-
Vermijd stress zoveel als je kunt
-
Eet een vetarm, gezond dieet
-
Vraag uw arts hoeveel en wat voor soort lichaamsbeweging voor u geschikt is