Chirurgie voor perifere vaatziekten: Angioplastie & Stents

Medicijnen en verandering van levensstijl zijn niet altijd voldoende om perifere vaatziekten te behandelen. Leer meer over de soorten chirurgie die u mogelijk nodig heeft en wat u kunt verwachten.

Wanneer u een echt ernstig geval van perifere vaatziekte, of PAD, hebt, kan ook een operatie nodig zijn.

Wat veroorzaakt PAD?

PAD is de ophoping van plaque in uw slagaders, de bloedvaten die bloed van het hart naar de rest van uw lichaam vervoeren. Het komt meestal voor in uw benen, maar het kan ook voorkomen in slagaders die naar uw armen, hoofd, maag of nieren gaan. Plaque is een kleverige mix van cholesterol, vet, calcium en andere stoffen. Deze aandoening kan pijn in de benen veroorzaken als u traint, en kan leiden tot een hartaanval of beroerte.

Als medicijnen en verandering van levensstijl niet genoeg hebben geholpen voor uw PAD, kan uw arts u een van de volgende dingen voorstellen:

  • Angioplastie om de slagader wijder te maken en meer bloed door te laten stromen en een stent, of een klein buisje van gaas, om de slagader open te helpen houden

  • Atherectomie om plaque te verwijderen

  • Bypass operatie om bloed rond de blokkade te sturen

Angioplasty en atherectomy zijn geen volledige operaties. U krijgt niets toegediend om u te laten slapen tijdens de ingreep, en vaak bent u binnen 24 uur weer uit het ziekenhuis. Maar deze behandelingen werken niet voor iedereen. Dan heb je misschien een bypassoperatie nodig.

Als u op de lange termijn succes wilt hebben met een van deze behandelingen, moet u ook uw levensstijl gezond houden. Als u rookt, maakt stoppen de kans groter dat deze behandelingen aanslaan.

Hoe doet uw dokter Angioplasty?

Angioplastie verwijdt de slagader waar u een verstopping heeft. Uw arts plaatst een dun, flexibel buisje, een katheter genaamd, in uw slagader. Aan het uiteinde van de katheter zit een klein ballonnetje waar geen lucht in zit.

Hij schuift het buisje op zijn plaats, zodat de ballon precies op de blokkade zit. Wanneer de ballon zich met lucht vult, breekt de plaque af zodat uw bloed weer normaal kan stromen.

Tijdens de procedure kan uw arts ook een stent plaatsen, een buisje van gaas dat de slagader wijd openhoudt. Sommige stents zijn voorzien van medicijnen om te voorkomen dat de plaque zich verder opbouwt.

Een angioplastiek duurt 1 tot 3 uur. U zult wakker zijn, maar u krijgt medicijnen om u rustig te houden en ervoor te zorgen dat u geen pijn voelt. U blijft meestal minder dan 24 uur in het ziekenhuis.

Hoe doet uw dokter een Atherectomy?

Dit verwijdert de plaqueopbouw uit uw slagader. Het kan samen met angioplastie worden gebruikt om harde blokkades weg te nemen voordat de ballon wordt opgeblazen. Het kan ook worden gebruikt wanneer angioplastiek niet mogelijk is. Dit kan zijn vanwege de plaats waar de blokkade zich bevindt of omdat de plaque te hard is.

Bij deze procedure gebruikt de arts ook een katheter. In plaats van een ballon aan het uiteinde, is er een klein instrument dat de plaque verwijdert. Het instrument kan een scherp mesje, een slijper of een laser zijn. Net als bij angioplastiek kan de arts een stent in de slagader plaatsen om deze open te houden.

Een atherectomie duurt ongeveer 2 uur. U zult wakker zijn, maar uw arts zal u medicijnen geven om u rustig te houden en ervoor te zorgen dat u geen pijn heeft. Meestal blijft u 1 tot 2 dagen in het ziekenhuis.

Hoe doet uw dokter een bypassoperatie?

Uw arts kan eerst een angioplastie proberen, maar als u een zeer grote verstopping heeft, kan een bypass nodig zijn.

Dit geeft uw bloed een ander pad om doorheen te stromen, zodat het om de blokkade heen gaat. Het is alsof u een omweg maakt langs een bouwplaats op een snelweg. Om dit nieuwe pad te maken, kan uw chirurg een ader uit een ander deel van uw lichaam gebruiken. Of hij gebruikt een speciale buis van stof of plastic.

Het ene uiteinde van de ader of het buisje wordt vóór de verstopping aan de slagader bevestigd en het andere uiteinde na de verstopping. Uw bloed kan nu de blokkade omzeilen en daarheen stromen waar het nodig is.

Deze operatie duurt 2 tot 5 uur, en u zult er niet wakker van liggen. U blijft meestal 3 tot 7 dagen in het ziekenhuis. Wanneer u naar huis gaat, moet u ervoor zorgen dat u alle instructies van uw arts begrijpt.

Hot