Als u mitralisklepregurgitatie hebt, stroomt een deel van het bloed in uw hart niet op de juiste manier. Leer de symptomen en wat u eraan kunt doen.
Mitralisklepregurgitatie is de naam voor een van die momenten waarop uw bloed niet gaat waar het moet gaan. Bij deze aandoening lekt een deel van het bloed naar achteren in plaats van naar de rest van uw lichaam te stromen.
U kunt zich moe en buiten adem voelen als u dit hebt. U kunt ook een hogere bloeddruk hebben en een ophoping van vocht in uw longen.
Een arts kan uitzoeken of het om een licht geval gaat dat misschien niet eens behandeld hoeft te worden, of dat het om een ernstiger situatie gaat waarvoor medicijnen of een operatie nodig zijn.
De grondbeginselen van het hart
Voordat u de details begrijpt van hoe bloed de verkeerde kant op kan stromen in een deel van uw hart, moet u weten hoe het hoort te werken.
Het hart heeft vier kamers: de linker- en rechterboezem bovenaan en daaronder de linker- en rechterkamer.
Als uw hart klopt, zuigt het bloed uit het lichaam in de rechterboezem. Deze kamer stuurt het bloed naar beneden naar de rechterhartkamer. Van daaruit wordt uw bloed naar de longen gepompt om zuurstof op te nemen.
Wanneer dat zuurstofrijke bloed teruggaat naar het hart, neemt de linkerboezem het op en stuurt het naar de linkerhartkamer. Die kamer trekt samen, of perst, om het naar je lichaam te sturen.
Er is een doorgang tussen de linkerboezem en de linkerhartkamer. Dat is de mitralisklep.
De Verkeerde Weg
De mitralisklep wordt verondersteld een eenrichtingsdoorgang te zijn. Het heeft kleppen die moeten sluiten achter de bloedstroom die het naar de linker hartkamer stuurt.
Maar soms sluit de klep niet goed af. Dan kan het bloed er doorheen terugstromen, terug naar de linkerboezem.
Als dit gebeurt, heb je mitralisklep regurgitatie. Een dokter kan het soms mitralisklepinsufficiëntie noemen.
Oorzaken
De meest voorkomende reden dat dit gebeurt is omdat de mitralisklep beschadigd is. Dit kan vanaf de geboorte zijn of door een hartaanval, waardoor het weefsel eromheen verzwakt kan zijn. U kunt een arts horen zeggen dat de klep verzakt is als hij niet meer goed sluit.
Andere mogelijke oorzaken:
-
Een ophoping van calcium?
-
Reumatische koorts, die kan ontstaan als gevolg van streptokokken
-
Een soort bacteriële infectie genaamd infectieuze endocarditis, die de bekleding van uw hartkamers en kleppen aantast.
Complicaties
Ernstige regurgitatie kan bloedklonters veroorzaken, gel-achtige klonters die ernstige problemen kunnen veroorzaken als ze in de longen of hersenen terechtkomen.
De aandoening kan ook leiden tot vochtophoping in de longen, waardoor de rechterkant van het hart wordt belast.
Als u regurgitatie heeft, gaat er minder bloed naar uw lichaam. Uw hart werkt harder om het tekort aan te vullen. Als dit lang genoeg aanhoudt, kan uw hart groter worden, waardoor het moeilijker wordt om bloed rond te pompen en het risico op hartfalen toeneemt.
Het kan ook leiden tot een onregelmatige, of ongelijke, hartslag of een beroerte.
Symptomen
Veel mensen met slechts een lichte regurgitatie zullen geen symptomen opmerken. Maar als de aandoening verergert, kan het zijn dat u:
-
Hartkloppingen, die optreden wanneer uw hart een slag overslaat. Ze geven een gevoel in uw borstkas dat kan variëren van fladderen tot bonzen. De kans hierop is groter als u op uw linkerzij ligt.
-
Hoesten
-
Vermoeidheid
-
Kortademigheid
-
Snelle ademhaling
-
Pijn op de borst
Diagnose
Artsen vinden een probleem met je hartklep meestal aan de hand van geluid. Als er bloed teruglekt in uw linkerboezem, zal dit een ruisend of suizend geluid produceren. Uw arts kan dat horen met een stethoscoop.
Een gebruikelijke vervolgtest is een echocardiogram. Hierbij worden geluidsgolven gebruikt om een beeld te maken van uw kloppende hart, vergelijkbaar met de echografie die zwangere vrouwen krijgen.
Uw arts kan ook een CT- of MRI-scan van uw borstkas laten maken om te onderzoeken wat er aan de hand is. Dit zijn nog maar twee manieren om een visueel beeld van je binnenste te krijgen.
Behandeling
Als je een heel mild geval hebt, heb je misschien helemaal geen behandeling nodig. Uw arts zal u nog steeds in de gaten willen houden met regelmatige controles.
Medicijnen kunnen een probleem met de klep niet verhelpen, maar ze kunnen wel andere dingen aanpakken die de regurgitatie verergeren. Diuretica (of waterpillen) kunnen de vochtophoping verminderen. Bloedverdunners kunnen bloedstolsels helpen voorkomen. U kunt iets nemen als u een hoge bloeddruk hebt, die regurgitatie verergert.
In ernstigere gevallen kan een operatie nodig zijn.
Chirurgie
Soms kan een chirurg uw klep repareren. Als de klep moet worden vervangen, kan hij een kunstmatig apparaat implanteren of een apparaat van een koe, een varken of een persoon die is overleden en het orgaan heeft gedoneerd. Ze kunnen ook een katheter gebruiken om een wasknijperachtig apparaatje, een MitraClip, in te brengen dat de klep helpt beter te sluiten en de bloedstroom te verbeteren.
Mensen die een klepoperatie hebben ondergaan, wordt vaak gevraagd antibiotica te slikken voordat ze tandheelkundige ingrepen of andere operaties ondergaan, om endocarditis, of infectie van de hartkleppen of de binnenbekleding van het hart, te voorkomen. U moet uw arts vragen of het nodig is dat u antibiotica neemt.
