Kom meer te weten over de hartritmestoornis catecholaminerge polymorfe ventriculaire tachycardie (CPVT), inclusief de oorzaken, diagnose en behandeling.
Dit is niet hetzelfde als wanneer uw hartslag van nature kortstondig stijgt tijdens stress of activiteit.
Hoewel CPVT gevaarlijk kan zijn als het niet wordt behandeld, kunt u deze aandoening beheersen en een volwaardig leven leiden als u de juiste keuzes maakt in uw levensstijl en het behandelplan van uw arts volgt.
Oorzaken
CPVT ontstaat door problemen in de genen, die meestal via de familie worden doorgegeven. Wetenschappers hebben drie genproblemen gevonden die CPVT veroorzaken.
De meeste mensen krijgen CPVT als gevolg van een defect gen dat ze van hun ouders erven. De meest voorkomende vorm van CPVT is een dominante genetische aandoening, wat betekent dat als één ouder de aandoening heeft, elk kind een 50-50 kans heeft om het te krijgen.
Een zeldzamere vorm van CPVT treedt op als je van beide ouders een afwijkend gen erft.
Het komt niet vaak voor, maar soms komt CPVT voor bij mensen die geen familiegeschiedenis van de ziekte hebben, dus is het te wijten aan genetische veranderingen die niet zijn doorgegeven. Ongeveer 1 op de 10.000 mensen heeft CPVT. De kans op deze aandoening is groter als er een voorgeschiedenis van vroegtijdig overlijden in uw familie is, omdat niet gediagnosticeerde CPVT zulke plotselinge sterfgevallen kan veroorzaken.
Symptomen
De symptomen van CPVT kunnen al op de kinderleeftijd beginnen. U kunt vaker flauwvallen of het gevoel hebben flauw te vallen dan andere mensen, vooral wanneer u sport, opgewonden raakt, of sterke emoties voelt. U kunt ook het gevoel hebben dat uw hart regelmatig snel en hard slaat (hartkloppingen genoemd).
Soms kan CPVT leiden tot epileptische aanvallen. Als het lang genoeg onbehandeld blijft, kan uw hart stoppen, wat de dood tot gevolg kan hebben.
Diagnose
Als uw arts denkt dat u CPVT heeft, zult u waarschijnlijk een elektrocardiogram (EKG) krijgen om uw normale hartritme in rust vast te leggen. Daarna doet u een "oefening onder toezicht" in een dokterspraktijk om te zien hoe uw hartslag verandert als u actief bent. Als u CPVT hebt, kunt u tijdens deze oefening een onregelmatig hartritme krijgen.
In sommige gevallen kan uw arts u vragen een Holter-monitor te dragen. Dit is een draagbaar apparaat dat bijhoudt hoe uw hartslag gedurende een dag verandert.
Uw arts kan ook een DNA-test aanbevelen om te zien of u drager bent van een van de genafwijkingen die de aandoening veroorzaken. Als dat zo is, moeten uw familieleden zich laten testen op CPVT, als ze dat nog niet gedaan hebben.
Behandeling
Uw arts zal u waarschijnlijk medicijnen voorschrijven om uw onregelmatige hartritme onder controle te houden. De eerste behandeling is een type medicatie genaamd beta-blockers, zoals nadolol of propranolol. Deze zijn gericht op een chemische stof in het lichaam die adrenaline heet en helpen uw hartritme gelijkmatig te houden. U kunt ook een geneesmiddel met de naam flecainide nemen, dat de elektrische signalen in het hart vertraagt en ritmestoringen minder waarschijnlijk maakt.
Als uw aandoening ernstig genoeg is, of als u vaker bent flauwgevallen of hartproblemen hebt gehad, kan uw arts u een implanteerbare cardioverter defibrillator, of ICD, aanraden. Dit apparaatje, dat op uw borstkas wordt geplaatst, detecteert ongewone hartritmes en geeft zo nodig een elektrische puls af om uw hartslag weer op gang te brengen.
Sommige mensen met CPVT hebben nog steeds ernstige klachten, zelfs als ze medicijnen slikken en een ICD hebben. Als dat het geval is, kan uw arts een chirurgische ingreep aanraden die 'denervatie van de linkerhartzenuw' wordt genoemd, om een bepaalde zenuwketen te verwijderen die uw hartslag kan versnellen. Na deze operatie is de kans op levensbedreigende hartritmestoornissen veel kleiner.
Dagelijks leven
Uw levensstijl is een belangrijk onderdeel van het beheersen van CPVT. Neem uw medicatie zoals voorgeschreven om plotselinge veranderingen in het hartritme te helpen voorkomen. Om ervoor te zorgen dat uw hartslag onder controle blijft, kan uw arts u vragen om inspannende oefeningen zoals intensieve aerobics of contactsporten te vermijden. (Met de hulp van uw arts kunt u veiligere alternatieven kiezen die u helpen fit te blijven). Het kan ook zijn dat u cafeïne moet beperken of vermijden.
