Kom meer te weten over arteritis temporalis: symptomen, oorzaken, en hoe ermee om te gaan.
De zwelling vertraagt de bloedstroom door uw slagaders, en dat kan symptomen veroorzaken als hoofdpijn en pijn in uw gezicht en gewrichten. Als ze niet worden behandeld, kunnen vernauwde slagaders leiden tot gezichtsproblemen en blindheid. Medicatie kan de symptomen verlichten en ernstige gezondheidsproblemen voorkomen.
Veroorzaakt
Het is een auto-immuunziekte. Dat betekent dat uw immuunsysteem per abuis de gezonde weefsels van uw lichaam aanvalt. Bij reusachtige cel arteritis, reageren immuuncellen tegen bloedvaten en maken deze ontstoken.
Dokters weten niet wat de oorzaak is, maar je hebt meer kans om het te krijgen als je:
-
ouder bent dan 50
-
Vrouw
-
Van Europese afkomst -- vooral als uw familie afkomstig is uit een land in Scandinavië (Noorwegen, Zweden, Denemarken, of Finland)
Symptomen
Een van de belangrijkste symptomen is hoofdpijn die je voelt in je slapen en hoofdhuid. De pijn kan hevig zijn.
Andere symptomen kunnen zijn:
-
Koorts
-
Vermoeidheid
-
Pijn in je kaak als je kauwt
-
Pijn in je gezicht
-
Problemen met het gezichtsvermogen zoals wazig zien, dubbel zien, of plotseling verlies van gezichtsvermogen
-
Pijn in uw schouders, armen, nek, en heup
-
Eetlustverlies
-
Gewichtsverlies
-
Hoest
-
Keelpijn
-
Pijn in de tong
Als u deze symptomen opmerkt, laat het uw dokter dan weten.
Verband met Polymyalgia Rheumatica
Ongeveer de helft van de mensen met reusachtige cel arteritis hebben ook polymyalgia rheumatica (PMR).
PMR is een ontstekingsaandoening die ook zwelling veroorzaakt, maar dan in uw gewrichten. Symptomen zijn onder meer stijfheid en pijn in uw armen, nek, onderrug en dijen. Het kan worden behandeld met medicijnen en gaat meestal binnen een paar jaar over.
Het is niet duidelijk hoe of waarom de twee aandoeningen gerelateerd zijn.
Diagnose
Uw arts zal een onderzoek doen en vragen stellen over uw symptomen. Hij zal ook kijken naar zwelling en een zwakke pols in de temporale ader in je hoofdhuid.
Het kan zijn dat er een biopsie van de slaapader nodig is. In dat geval zal de arts een deel van uw hoofdhuid verdoven en een klein stukje van de slaapslagader wegnemen. Een arts zal het dan onder een microscoop bekijken. De cellen van een ontstoken slagader zien er onder de microscoop erg groot uit.
Uw arts kan ook een of meer van de volgende dingen doen:
-
Bloedonderzoek. Er wordt een monster genomen om te controleren op tekenen van ontsteking in uw lichaam.
-
CT-scan (computergestuurde tomografie). Verschillende röntgenfoto's die vanuit verschillende hoeken zijn genomen, worden samengevoegd om meer informatie over uw slagaders te laten zien.
-
MRI-scan (magnetische resonantie beeldvorming). Krachtige magneten en radiogolven worden gebruikt om gedetailleerde beelden van uw slagaders te maken.
Wanneer slagaders ontstoken zijn, kan het bloed er niet zo gemakkelijk doorheen stromen. Reusachtige cel arteritis kan verhinderen dat er zuurstof bij uw ogen komt, en dit kan ze beschadigen. U moet misschien naar een oogarts om dit te laten controleren.
Behandeling
Als u reusachtige cel arteritis heeft, zal uw arts u meteen medicijnen geven om verlies van gezichtsvermogen en andere problemen te voorkomen. De belangrijkste behandeling bestaat uit hoge doses steroïden, zoals prednison, om de ontsteking in de slagaders te verminderen. U neemt deze medicijnen elke dag via de mond in.
De meeste mensen blijven 1 tot 2 jaar op een steroïde. Uw arts zal om de paar maanden bloedonderzoek doen om te zien of de ontsteking in uw slagaders is afgenomen. Als dat het geval is, zal uw arts de dosis van uw medicijn verlagen.
Deze medicijnen kunnen uw botten verzwakken, dus uw arts kan u aanraden om uw botmineraaldichtheid regelmatig te laten onderzoeken. Uw arts kan u voorstellen calcium- en vitamine D-supplementen te nemen, samen met een receptgeneesmiddel dat bisfosfonaat heet, om botschade te vertragen of te voorkomen.
Andere geneesmiddelen die kunnen worden gebruikt zijn methotrexaat, een geneesmiddel dat vaak wordt gebruikt bij de behandeling van kanker, reumatoïde artritis en psoriasis, en een biologisch geneesmiddel genaamd tocilizumab (Actemra). Tocilizumab wordt als injectie onder de huid toegediend om de hoeveelheid steroïden die een persoon nodig heeft te verminderen. Dit geneesmiddel kan samen met steroïden worden gebruikt.
U kunt ook aspirine nemen om uw bloed te verdunnen en bloedstolsels te voorkomen.
