Een zeldzame aandoening genaamd restrictieve cardiomyopathie tast het hart aan en hoe het kan worden behandeld. Dit is wat u moet weten.
Restrictieve cardiomyopathie is wanneer de wanden van de onderste kamers van uw hart (de zogenaamde ventrikels) te stijf zijn om uit te zetten wanneer ze zich vullen met bloed.
Het pompvermogen van de hartkamers kan normaal zijn, maar het is moeilijker voor de hartkamers om genoeg bloed te krijgen. Na verloop van tijd kan het hart niet meer goed pompen. Dit leidt tot hartfalen.
Symptomen
Veel mensen die dit hebben, hebben geen of slechts lichte symptomen en leiden een normaal leven. Andere mensen hebben symptomen die ernstiger worden naarmate het hart slechter wordt.
Symptomen kunnen op elke leeftijd optreden en kunnen zijn:
-
Kortademigheid (in het begin bij inspanning, maar uiteindelijk ook in rust)
-
Vermoeidheid
-
Onvermogen om te sporten
-
Zwelling van de benen en voeten
-
Gewichtstoename
-
Misselijkheid, opgeblazen gevoel, en slechte eetlust
-
Hartkloppingen (fladderen op de borst als gevolg van een abnormaal hartritme)
-
Flauwvallen
-
Pijn of druk op de borst
Causes
De oorzaak is vaak onbekend, maar kan zijn:
-
Ophoping van littekenweefsel
-
Ophoping van eiwitten in de hartspier (uw arts kan dit amyloïdose noemen)
-
Chemotherapie of blootstelling aan bestraling van de borstkas
-
Te veel ijzer in het hart (ook wel hemochromatose genoemd)
-
Andere ziekten
Diagnose
In sommige gevallen, kan restrictieve cardiomyopathie verward worden met iets dat constrictieve pericarditis heet. Hierbij worden de lagen van de zak die het hart omgeeft (het pericardium) verdikt, verkalkt en stijf.
Uw arts zal bepalen of u restrictieve cardiomyopathie heeft op basis van:
-
Uw symptomen
-
De geschiedenis van hartziekten in uw familie
-
Een lichamelijk onderzoek
-
Bloedonderzoek
-
Een electrocardiogram
-
Een röntgenfoto van de borstkas
-
Een echocardiogram
-
Een inspanningstest
-
Hartkatheterisatie
-
Een CT-scan
-
Een MRI
Een biopsie van de hartspier (uw arts kan dit een myocardiale biopsie noemen) wordt soms gedaan om de oorzaak te achterhalen. Er wordt een weefselmonster van uw hart genomen dat onder een microscoop wordt bekeken.
Behandeling
De behandeling is meestal gericht op het behandelen van de oorzaak. Gewoonlijk zal uw arts veranderingen in levensstijl en medicijnen voorstellen.
Veranderingen in levensstijl kunnen zijn:
Dieet: Zodra u symptomen heeft zoals kortademigheid of vermoeidheid, wordt de hoeveelheid natrium die u binnenkrijgt belangrijk. U zult te horen krijgen hoe streng u moet zijn. Het is een goed idee om deze instructies op te volgen, zelfs als uw symptomen beter worden.
Lichaamsbeweging: Uw arts zal u laten weten of het een goed idee voor u is om te bewegen. Hoewel lichaamsbeweging over het algemeen goed is voor het hart, kunnen mensen met deze aandoening erg moe en kortademig worden, zelfs na een klein beetje activiteit.
Daarom raden deskundigen u aan:
-
Regelmatig pauzes te nemen.
-
Oefen op een moment van de dag wanneer je de meeste energie hebt.
-
Begin langzaam, bouw geleidelijk kracht en uithoudingsvermogen op.
Zwaar gewichtheffen wordt niet aanbevolen.
Medicijnen: Sommige mensen kunnen beter worden door het nemen van soorten geneesmiddelen genaamd beta-blockers en ACE-remmers.
Als de symptomen blijven bestaan, kan uw arts andere geneesmiddelen toevoegen, zoals digoxine, diuretica en aldosteronremmers.
Als u een hartritmestoornis hebt, kan uw arts u iets voorschrijven om uw hartslag onder controle te houden of ervoor te zorgen dat de ritmestoornis minder vaak optreedt. Er kan ook een behandeling worden gegeven voor sarcoïdose, amyloïdose en hemochromatose.
Uw arts zal u laten weten welke medicijnen voor u het meest geschikt zijn.
Kan chirurgie het behandelen?
In sommige gevallen, als de aandoening ernstig is, kan uw arts met u praten over een harttransplantatie.