Coronaire Arteriële Ziekte? Oorzaken, Symptomen, Behandeling, Preventie

Coronaire hartziekte tast de slagaders aan die de hartspier van bloed voorzien. Hoewel het levensbedreigend kan zijn, kan het ook worden behandeld met een operatie, medicijnen en veranderingen in levensstijl. legt de dokter uit.

Het probleem begint wanneer een wasachtige substantie, plaque genaamd, zich ophoopt in de slagaders die bloed naar de hartspier brengen. Het kan tientallen jaren duren voordat de bloedstroom geblokkeerd is, maar het kan uiteindelijk een hartaanval of hartfalen veroorzaken.

Wat veroorzaakt CAD?

Al vanaf de kindertijd begint er plaque - een combinatie van cholesterol, vet en andere stoffen - aan de wanden van uw bloedvaten te kleven.

Na verloop van tijd hoopt het zich op. Daardoor worden slagaders harder en nauwer, wat artsen atherosclerose noemen.

In sommige gevallen kunnen plaques breken of scheuren. Als gevolg daarvan zullen bloedcellen, bloedplaatjes genaamd, proberen de slagader te repareren en een bloedprop te vormen.

Net als smurrie in een verstopte afvoerbuis verhindert deze ophoping een vrije bloedstroom door de slagaders. Bloed vervoert zuurstof en voedingsstoffen naar het hart. Als u niet genoeg zuurstof krijgt, kan dit leiden tot kortademigheid en pijn op de borst (angina).

Zonder voldoende zuurstof kan het hart zwakker worden. Dit kan leiden tot een onregelmatige hartslag (aritmie). Het kan ook leiden tot hartfalen, wat betekent dat het hart niet genoeg bloed door het lichaam kan pompen om aan de behoeften van het lichaam te voldoen.

Als een plaque zo groot wordt dat de bloedstroom naar de hartspier stopt, kunt u een hartaanval krijgen. Meestal worden hartaanvallen echter veroorzaakt door kleinere plaques die scheuren.

Wat zijn de Symptomen?

In het beginstadium heeft u misschien geen symptomen. Maar als de plaque zich blijft ophopen en de bloedstroom naar de hartspier belemmert, kunt u merken dat u kortademig of moe bent, vooral tijdens het sporten.

Het meest voorkomende symptoom van CAD is angina, of pijn op de borst. Sommige mensen verwarren dit met brandend maagzuur of indigestie.

Bij angina voelt uw borstkas onaangenaam aan. U kunt het gevoel ook ervaren in de schouders, armen, rug, of kaak. U kunt voelen:

<...>

Strakheid

Als u één van de volgende symptomen heeft,

bel onmiddellijk 911

:

• Pijn op de borst

  vooral in het midden of de linkerzijde van de borst, die enkele minuten aanhoudt, of weggaat en weer terugkomt. Het kan aanvoelen als druk, knelling, volheid, of pijn. Sommige mensen verwarren het met indigestie of brandend maagzuur.

• Ongemak in een deel van je bovenlichaam.

  Het kan in een of beide armen, de schouders, nek, kaak, of bovenste deel van de maag zijn.

• Kortademigheid

  met of zonder ongemak op de borst

• Misselijkheid of braken met lichtheid in het hoofd, duizeligheid, of koud zweet

Vrouwen hebben vaak andere hartaanval symptomen dan mannen. Hoewel de meest voorkomende rode vlag nog steeds pijn op de borst is, hebben vrouwen vaker andere symptomen, zoals kortademigheid, extreme vermoeidheid, misselijkheid, braken, en rug- of kaakpijn.

Waar loop ik risico op?

Coronaire hartziekte (CAD) wordt waarschijnlijker naarmate u ouder wordt of als het in uw familie voorkomt. Maar u kunt veel andere risicofactoren beheersen, waaronder:

• Hoog cholesterol en triglyceriden

• Hoge bloeddruk

• Roken

• Metabool syndroom

• Diabetes

• Obesitas en overgewicht

• Gebrek aan lichaamsbeweging

• Stress, depressie, en woede

• Ongezonde voeding

• Te veel alcohol

• Slaapapneu

Diagnose

Uw arts zal u controleren en met u praten over uw symptomen, risico's en familiegeschiedenis. U kunt ook onderzoeken krijgen zoals:

• Elektrocardiogram (ECG of EKG), dat de elektrische activiteit van het hart meet en schade aan het hart kan vaststellen.

• Stress test -- Meestal houdt dit in dat u in een dokterspraktijk op een loopband loopt of op een hometrainer trapt terwijl uw EKG, hartslag en bloeddruk worden gecontroleerd.

• Röntgenfoto van de borstkas

• Bloedonderzoek om het gehalte aan bloedsuiker, cholesterol en triglyceriden (een soort vet in het bloed) te controleren

• Hartkatheterisatie waarbij een arts een zeer dunne, flexibele buis (katheter genoemd) door een bloedvat in uw arm of been leidt om uw hart te bereiken. De arts injecteert kleurstof via de katheter en gebruikt vervolgens röntgenvideo's om in uw hart te kijken.

Behandeling

Afhankelijk van uw geval, kan uw plan omvatten:

Veranderingen in levensstijl:

Deze beproefde methodes klinken niet voor niets bekend -- ze werken!

• Geef de voorkeur aan voedsel dat laag is in transvetten, verzadigde vetten, eenvoudige suikers en natrium.

• Als je rookt, stop dan.

• Wees elke dag actief, idealiter 30 minuten of meer per dag (vraag eerst aan uw arts of er grenzen zijn aan wat u kunt doen).

• Werk om op een gezond gewicht te blijven.?

• Leer effectieve manieren om met je stress om te gaan.

Medicijnen:

Als deze veranderingen in levensstijl niet voldoende zijn, moet u mogelijk ook medicijnen nemen om uw hart gezonder te maken. Deze kunnen bloedverdunners (anticoagulantia), aspirine en andere medicijnen tegen bloedstolsels, ACE-remmers, bètablokkers, nitroglycerine, calciumkanaalblokkers, bepaalde immunosuppressiva, statines of PCSK9's zijn.

Angioplastie:

Deze procedure kan verstopte of vernauwde slagaders openen zonder uw borstkas te openen. Bij een angioplastie leidt een arts een dun, flexibel buisje met een ballon door uw bloedvaten tot het de geblokkeerde slagader bereikt. De arts blaast vervolgens de ballon op, waardoor de slagader wordt opengerekt zodat er meer bloed kan stromen. In veel gevallen wordt ook een klein buisje, een stent genaamd, ingebracht om het bloedvat open te houden. U zult binnen een paar dagen of minder weer uit het ziekenhuis zijn. ?

Coronary artery bypass grafting

is een soort operatie waarbij artsen bloedvaten uit andere delen van uw lichaam gebruiken om een omweg te maken rond verstoppingen in uw kransslagaders. Het is een zware operatie en u zult waarschijnlijk minstens 5 dagen in het ziekenhuis moeten blijven.

Preventie

Gelukkig zijn er een aantal dingen die je kunt doen om je kans op het krijgen van CAD te verkleinen.

Word wijs over je risico.

Spreek met uw arts over het laten controleren van uw cholesterol, bloeddruk, en bloedsuiker. Als u een hoog cholesterolgehalte, hoge bloeddruk of diabetes heeft, is het belangrijk om deze aandoeningen te beheersen.

Streef naar een gezond gewicht

. Als u niet zeker weet wat uw streefgewicht zou moeten zijn, vraag het dan aan uw arts. En als u veel gewicht moet verliezen, onthoud dan dat zelfs een bescheiden hoeveelheid gewichtsverlies helpt.

Vermijd sigarettenrook.

Als je rookt, stop ermee. Blijf uit de buurt van meeroken.

Beperk je alcoholgebruik.

Een of twee drankjes kunnen voordelen hebben voor het hart, maar te veel is riskant. Mannen zouden niet meer dan twee alcoholische drankjes moeten nemen en vrouwen niet meer dan één per dag.?

Eet slim.

Eet volwaardige voeding en vermijd transvetten, die je terugvindt in veel gebakken, gefrituurde en bewerkte voeding. Eet veel vezelrijk voedsel, zoals fruit en groenten, volle granen en bonen. Beperk zout en streef naar twee porties vette vis per week, zoals zalm, tonijn of makreel. Deze bevatten veel hart-gezonde omega-3 vetten.

Doe regelmatig aan lichaamsbeweging.

U moet ten minste 30 minuten matig intensieve lichaamsbeweging (zoals tuinieren of een fietstocht die uw hart sneller laat kloppen maar niet racen) op 5 of meer dagen per week doen. Overleg met uw arts voordat u met een nieuwe oefenroutine begint.

Beheers uw stressniveau.

Gebruik strategieën zoals lichaamsbeweging, meditatie, en andere gezonde activiteiten die u ontspannen.