Arts geeft uitleg over Medicare Deel B, dat betaalt voor ambulante medische zorg zoals doktersbezoeken, laboratoriumtests, medische apparatuur, preventieve gezondheidsdiensten, en meer.
Medicare Deel B: Dokterskosten en Laboratoriumtesten
Medicare Deel B betaalt voor ambulante medische zorg, zoals doktersbezoeken, sommige thuiszorgdiensten, sommige laboratoriumtesten, sommige medicijnen, en sommige medische apparatuur. (Ziekenhuis- en verzorgingshuisverblijven vallen onder Medicare Deel A, net als sommige thuiszorgdiensten).
Als u in aanmerking komt voor Medicare Deel A, komt u ook in aanmerking voor Medicare Deel B. Als u 65 jaar oud bent en al een uitkering van de Sociale Zekerheid ontvangt, bent u automatisch ingeschreven. U kunt er echter voor kiezen u niet in te schrijven.
Als u 65 jaar of ouder bent maar nog geen uitkering van Social Security ontvangt, kunt u zich nog steeds aanmelden. Bel de sociale zekerheid op 800-772-1213, bezoek de website op www.socialsecurity.gov of meld u aan bij uw plaatselijke socialezekerheidsbureau.
Voor Deel B moet u een maandelijks bedrag betalen (een premie genoemd), dat gewoonlijk uit uw Sociale Zekerheidsuitkering wordt gehaald. Voor 2021 is dit bedrag $148,50 per maand.
Maar als u een hoger dan gemiddeld persoonlijk inkomen (meer dan $85.000) of gezinsinkomen (meer dan $176.000) heeft, zult u een hogere maandelijkse premie moeten betalen voor Medicare Deel B. De maandelijkse aanpassing zal variëren van ongeveer $59?tot $356, met een maximumpremie van $504,90 in 2021 (voor individuen die $500.000 of meer per jaar verdienen of paren die $750.000 of meer verdienen).
Er is ook een jaarlijks eigen risico van $ 203 in 2021. Nadat u $203 zelf hebt betaald, begint uw uitkering te lopen. Daarna zal Medicare 80% van de kosten van de meeste Deel B diensten betalen, en u (of uw Medigap polis) betaalt de andere 20%.
Ten slotte is het belangrijk te weten dat er een boete is voor het te laat aanmelden voor Deel B. Als u zich niet aanmeldt voor Medicare Deel B wanneer u voor het eerst in aanmerking komt (en u hebt geen vergelijkbare dekking van een werkgever), kan uw maandelijkse vergoeding hoger zijn dan $148,50. U zult een levenslange boete van 10% betalen voor elke 12 maanden dat u uw inschrijving uitstelt.
-
Medische en andere diensten.
Medicare Deel B betaalt 80% van de meeste doktersdiensten, poliklinische behandelingen, en duurzame medische apparatuur (zoals zuurstof of rolstoelen). U betaalt de overige 20%. Medicare betaalt ook de kosten voor geestelijke gezondheidszorg.
-
Laboratorium en radiologie diensten.
Dit omvat bloedonderzoek, röntgenfoto's, en andere onderzoeken.
-
Poliklinische ziekenhuisdiensten.
Medicare Deel B dekt sommige van deze kosten. U moet een eigen bijdrage betalen voor ambulante ziekenhuisdiensten Het exacte bedrag varieert afhankelijk van de dienst.
-
Thuiszorg.
Medicare Deel B betaalt voor verpleegkundigen en sommige therapeuten om incidentele of part-time diensten bij u thuis te verlenen. Zolang de dienstverlener door Medicare is gecertificeerd, betaalt u niets -- behalve 20% van de kosten voor bepaalde medische apparatuur, zoals rolstoelen en rollators.
-
Preventieve diensten.
Medicare Deel B helpt bij het betalen van een aantal tests, screenings, vaccinaties, en een eenmalig Welkom bij Medicare lichamelijk onderzoek en jaarlijkse welzijnsonderzoeken. Veel van deze diensten zijn gratis beschikbaar op het moment van het bezoek. Deel B dekt ook screening en counseling voor alcoholgebruik (voor mensen die niet als alcoholist worden beschouwd), obesitas screening en counseling, screening op depressie, seksueel overdraagbare aandoeningen screening en counseling, en cardiovasculaire gedragscoaching.
-
Bloed voor transfusies.
Na de eerste drie pinten binnen een kalenderjaar, betaalt Medicare 80% van de kosten voor bloed dat u nodig heeft als een poliklinische patiënt.
Vervolg
Medicare Deel A en B worden ook wel "Oorspronkelijke Medicare" genoemd. Oorspronkelijke Medicare geeft u de vrijheid om elke dokter te zien die Medicare accepteert. De meeste doen dat. Het is niet zoals een HMO, waar u alleen artsen in het netwerk van het plan kunt zien.
Veel mensen worden automatisch aangemeld voor Medicare Deel B. Als u dat niet wilt, moet u zich afmelden. Anders wordt het geld automatisch uit uw sociale zekerheid gehaald. U moet instructies krijgen over hoe dit te doen wanneer u voor het eerst uw Medicare pakket ontvangt.
Sommige mensen kiezen voor een opt-out van Medicare Deel B omdat ze nog steeds dekking hebben via een ziektekostenverzekering van de vakbond of werkgever. Zolang uw dekking als kredietwaardig wordt beschouwd, zult u geen boete betalen voor het te laat aanmelden. Als uw dekking niet aan deze criteria voldoet, of als u geen andere dekking hebt, betaalt u mogelijk een levenslange boete als u zich later aanmeldt voor Deel B.
Als u een traditionele Medicare-verzekering hebt, zorg er dan voor dat uw arts "akkoord gaat met de opdracht" voordat u een afspraak maakt. Medicare beslist wat het zal betalen voor een bepaalde medische dienst. Dit wordt het door Medicare goedgekeurde bedrag genoemd. Als uw arts bereid is te accepteren wat Medicare betaalt en u niet meer in rekening zal brengen, wordt gezegd dat hij/zij "de opdracht accepteert". Maar als uw zorgverlener geen opdracht accepteert en meer in rekening brengt dan Medicare betaalt, zult u het verschil moeten betalen.
Voor meer informatie over Medicare Deel B, zie de Medicare website op www.medicare.gov of bel
800-MEDICARE (633-4227).
