Wat betekent
Toegestaan bedrag
Het toegestane bedrag is het maximumbedrag dat een gezondheidsplan zal betalen voor een gezondheidsdienst. Een gezondheidsdienst kan een test, procedure, doktersbezoek, of andere soorten behandelingen of diensten zijn. De in uw plan opgenomen leveranciers hebben een contract ondertekend om diensten te verlenen tegen een korting. Ze stemmen ermee in om leden van het gezondheidsplan niet meer dan dit toegestane bedrag aan te rekenen.
Aanbieders buiten het netwerk mogen meer in rekening brengen dan het toegestane bedrag. Als u naar een buiten het netwerk vallende leverancier gaat die meer in rekening brengt, kan het zijn dat u de extra kosten moet betalen. U kunt vermijden dat u meer moet betalen door enkel gebruik te maken van providers in het netwerk van uw gezondheidsplan.
Toegestane bedrag kan ook worden aangeduid als in aanmerking komende kosten, betalingstoelage, of onderhandeld tarief.
