Moet u op de ziektekostenverzekering van uw echtgeno(o)t(e) of partner gaan? In dit artikel leest u wat u moet overwegen als u die beslissing neemt.
Wanneer u en uw echtgeno(o)t(e) of partner toegang hebben tot een ziektekostenverzekering van het bedrijf, moet u een slimme shopper zijn.
Wanneer de jaarlijkse inschrijving rond is, helpt het om al uw opties te begrijpen zodat u de beste keuze kunt maken.
Welk plan kost minder?
U moet het plan kiezen dat de meeste voordelen biedt tegen de laagste kosten, zegt John Hearn, directeur van The Benefit Company, een consultingbedrijf voor werknemersvoordelen in Atlanta. "Het juiste plan voor het ene gezin kan heel anders zijn dan het juiste plan voor een ander gezin."
Probeer deze tips:
Maak een schatting van uw medische kosten
. Maak een lijst van de medische diensten die u waarschijnlijk in het komende jaar zult gebruiken. Bijvoorbeeld, hoeveel huisartsbezoeken, bezoeken aan specialisten en medicijnvoorschriften zult u nodig hebben. Tel vervolgens op hoeveel u volgens elk plan zou moeten betalen.
Controleer de premies
. Een premie is het bedrag dat u elke maand betaalt voor de dekking. Verschillende plannen hebben verschillende premies.
Vergelijk aftrekbare bedragen.
Een eigen risico is een specifiek bedrag dat u moet betalen voor gezondheidszorgdiensten voordat uw verzekeringsplan begint te betalen voor hen. Kijk of uw plan of het plan van uw partner een aftrekbaar bedrag heeft dat past bij uw budget.
Zijn uw medische zorgverleners gedekt door het netwerk van het plan?
Controleer of uw huidige dokters deel uitmaken van het netwerk van het plan. Plannen bieden lijsten van "in-network" dokters.
U kunt nog steeds naar een arts buiten het netwerk gaan, maar u zult meer betalen voor de diensten van die arts.
Welke diensten worden door het plan gedekt?
Controleer welk plan, uw plan of dat van uw partner, meer diensten dekt die u nodig hebt. Bijvoorbeeld, welk plan omvat:
-
Geneesmiddelen op recept
-
Geestelijke gezondheidszorg
-
Thuiszorg/verpleging
-
Tandheelkundige zorg
-
Zichtzorg
Moet je je individueel inschrijven?
Kijk na of het minder kost als ieder van jullie zich apart inschrijft.
Sommige koppels hebben misschien geen andere keuze dan zich in te schrijven in afzonderlijke ziektekostenverzekeringsplannen nu de Affordable Care Act wordt ingevoerd. De nieuwe wet op de gezondheidszorg heeft nieuwe eisen die van invloed zijn op de kosten van de verzekeringsdekking. Uw werkgever zal u kunnen helpen met deze veranderingen.
Welke andere opties moet u overwegen?
De ziektekostenverzekering van uw bedrijf is niet uw enige keuze. U en uw partner kunnen ook een particuliere verzekering afsluiten. Onder de Affordable Care Act, kunt u ook dekking kopen van een van de ziektekostenplannen in uw staat's marktplaats voor ziektekostenverzekering, ook wel een Exchange genoemd.
Als u kinderen heeft
Als u een keuze moet maken tussen twee werkgeversplannen, overweeg dan om uw kinderen op het plan te zetten dat de meeste voordelen biedt tegen de laagste kosten. "Je zoekt gewoon naar de goedkoopste optie die je voor hen kunt vinden en die de dekking biedt waar jij je goed bij voelt," zegt Steve Wetzell, een onafhankelijke consultant in de gezondheidszorg.
Flexibele uitgavenrekeningen
U en uw echtgeno(o)t(e) of partner kunnen zich inschrijven voor een flexibele uitgavenrekening (FSA). Een FSA stelt u in staat om geld opzij te zetten uit uw salaris vóór belastingen, zodat u er geen belasting over hoeft te betalen. U kunt dit geld gebruiken om medische kosten te betalen die niet door uw ziektekostenverzekering worden gedekt.
"Het kan dus zinvol zijn om twee rekeningen te hebben als je veel kosten hebt," zegt Paul Fronstin, PhD, directeur van het Health Research Program bij het Employee Benefit Research Institute.
Weet u het nog niet zeker?
Als u vragen hebt, bel dan het gezondheidsplan of de personeelsmanager van uw bedrijf en vraag om hulp. Kijk ook welke hulpmiddelen of bronnen beschikbaar zijn. Sommige werkgevers bieden werkbladen of online hulpmiddelen om u te helpen de kosten te schatten en plannen te vergelijken.
