Stap-voor-stap tips over hoe u uw medische rekening kunt betwisten.
Vraag een gespecificeerde kopie van uw rekening
Soms stuurt uw arts of ziekenhuis een rekening waarop een forfaitair bedrag staat vermeld. De eerste stap in het aanvechten van uw rekening is het vragen om een gespecificeerde kopie.
Als uw rekening gespecificeerd is, staan alle kosten duidelijk vermeld, zodat u kunt zien wat u betaalt. Neem deze rekening regel voor regel door. Zoek naar dubbele kosten, codeerfouten en onjuiste berekeningen.
Vergelijk de posten met uw ziektekostenverzekering voor de kosten waarvoor u verantwoordelijk bent versus de kosten waarvoor uw verzekeringsmaatschappij verantwoordelijk is. Controleer vervolgens uw rekening op eventuele kosten die door uw zorgverzekeraar gedekt zouden moeten worden.
Het is ook een goed idee om te wachten op de Verklaring van de Benefits verslag van uw verzekering dat uitlegt wat zeve gedekt voor die specifieke datum en gezondheidszorg bezoek. Zorg ervoor dat op de rekening van het ziekenhuis of de dokter staat dat de verzekering de kosten heeft vergoed.
Als u Medicaid ontvangt, moeten de kosten rechtstreeks aan Medicaid in rekening worden gebracht, niet aan u. Medische zorgverleners mogen niet meer in rekening brengen dan Medicaid toestaat. Als uw arts Medicaid niet accepteert, moet hij u dat vóór de procedure vertellen en moet u schriftelijk akkoord gaan.
Praat met uw medische zorgverlener
Als u denkt dat er een fout is gemaakt, bel dan uw medische zorgverlener en leg uit waarom. Vraag hen om de kosten te herzien en eventuele fouten te herstellen.
Soms kan uw arts zeggen dat uw verzekeringsmaatschappij deze kosten zou moeten vergoeden. Vraag om een brief waarin wordt uitgelegd waarom uw arts het niet eens is met de afwijzende beslissing van uw verzekeraar.
Schrijf de naam op van iedereen met wie u over uw rekeningen praat, de datum van de gesprekken en een samenvatting van wat u besproken hebt of van de genomen beslissingen.
Zorg ervoor dat u eventuele problemen meteen afhandelt. De meeste providers hebben een termijn van 60 tot 90 dagen om uw rekening te betalen. Als de rekening niet binnen die termijn wordt betaald, wordt hij naar een incassobureau gestuurd, wat uw krediet kan schaden. Vraag de leverancier om de rekening niet naar een incassobureau te sturen terwijl u ook met uw verzekeringsmaatschappij praat.
Praat met uw verzekeringsmaatschappij
Bekijk zorgvuldig je plan en praat met je verzekeringsmaatschappij. Als je zeker bent dat ze de rekening moeten dekken of je moeten vergoeden, dien dan een beroep in. Dit moet meestal snel gebeuren, binnen 30 tot 60 dagen. Zorg ervoor dat u uw medische gegevens, brieven van uw arts waarin hij aangeeft waarom hij het niet eens is met de beslissing van de verzekeraar om dekking te weigeren, en alle andere belangrijke informatie bijsluit.
Verwacht vertragingen en houd een gedetailleerd verslag bij van wie u hebt gesproken, de datum en een samenvatting van de gesprekken. Dit kan belangrijk zijn als u een klacht moet indienen bij de overheid.
Een medische rekening aanvechten bij het incassobureau
Als de rekening naar het incassobureau gaat terwijl je midden in een beroepsprocedure zit, dien dan een bericht in bij het incassobureau. Stuur binnen 30 dagen een brief waarin u aangeeft dat u de rekening betwist. Vraag hen de zaak niet voor de rechter te brengen terwijl het wordt onderzocht.
Praat ook met uw arts of ziekenhuis over het geschil. Als het een verzekeringsprobleem is, leg dan uw verzekeringsstatus uit en geef informatie over de zorgverlener.
Zorg ervoor dat u alle brieven aangetekend verstuurt met een verzoek om terugzending. Bewaar een kopie van de brieven en het postbewijs.
Werk samen met een medisch advocaat
Als uw beroep wordt afgewezen, probeer dan een medisch advocacy bureau dat gratis met cliënten werkt. Zij kunnen met uw verzekeringsmaatschappij of uw arts samenwerken om voor u een oplossing te vinden. Raadpleeg de plaatselijke gemeenschap of een ziekteorganisatie voor informatie over medische advocaten die u kunnen helpen.
Onderhandel over een medische rekening met uw medische zorgverlener
Als deze stappen het probleem niet oplossen en je uiteindelijk toch moet betalen, kun je onderhandelen met de medische zorgverlener. Vraag om korting en bied aan om een bewijs van inkomen, bewijs van grote uitgaven of invaliditeit waardoor je niet meer kunt werken, en andere documenten zoals belastingaangiften of bankafschriften op te sturen. Sommige aanbieders kunnen meteen tot 20% korting geven.
Als u de rekening niet kunt betalen, kunt u met uw arts of ziekenhuis praten over financiële hulpprogramma's. Misschien komt u in aanmerking om een deel van de rekening te laten betalen.
Voorkom toekomstige problemen door uw verzekering te herzien
Medische rekeningen kunnen een grote financiële last zijn voor gezinnen. Om problemen te voorkomen, moet u uw verzekeringsplan herzien en weten wat uw vereisten en dekkingen zijn voordat u medische diensten krijgt.
