Leer van een arts hoe de hervorming van de gezondheidszorg de dekking van artritisbehandelingen kan beïnvloeden en hoe u het juiste plan kunt kiezen.
Artritis Dekking
Onder de Affordable Care Act, kunt u verzekeringsdekking krijgen of behouden nadat bij u of uw kind artritis is gediagnosticeerd. Dit is omdat:
-
Je mag niet geweigerd worden voor een ziektekostenverzekering omwille van je artritis.
-
Je kan een verzekering afsluiten voor je kind, ook al heeft hij/zij artritis.
-
Uw verzekering kan niet worden geannuleerd omdat u artritis ontwikkelt.
-
Uw kinderen moeten door uw verzekering worden gedekt als u ervoor kiest hen op uw polis op te nemen. Dit geldt zelfs indien een kind reeds artritis heeft.
-
Sinds begin 2014 moet je bij elke verzekeraar een zorgplan kunnen kopen, ook als je artritis hebt.
-
Al uw kinderen kunnen in uw ziektekostenverzekering blijven tot zij de leeftijd van 26 bereiken indien uw ziektekostenverzekering dekking biedt voor afhankelijke personen.
U kunt ook profiteren van regels die beperken hoeveel u zult betalen voor uw zorg of geneesmiddelen. Bijvoorbeeld:
-
U zult geen jaarlijkse levenslange of dollarlimiet hebben
op hoeveel een zorgverzekeraar uitgeeft aan uw zorg. Jaarlijkse en levenslange limieten zijn verdwenen.
-
Als je ziek bent,
kan je niet meer aangerekend worden voor je ziekteverzekering.
-
Uw out-of-pocket kosten zullen beperkt zijn
. Ziektekostenverzekeringen moeten een limiet of een maximum stellen aan hoeveel u uitgeeft aan uw zorg. Zodra u dat bedrag hebt bereikt, dekt uw verzekeringsmaatschappij de rest van uw kosten. Dat omvat wat u zou besteden aan eigen bijdragen en aftrekbare bedragen voor medische zorg en recepten.
Betalen voor Arthritis Medicijnen
De dekking van geneesmiddelen op recept is één van de 10 essentiële ziektekostenverzekeringen onder de Affordable Care Act. Dat betekent dat het onderdeel moet zijn van elke polis die je koopt via de marktplaats voor ziektekostenverzekeringen in jouw staat, op de individuele markt, of wat wordt aangeboden door een kleine werkgever.
Omgaan met pijn
U kunt profiteren van andere essentiële gezondheidsvoordelen. Bijvoorbeeld, voor de verzorging van uw artritis kan u nodig hebben:
-
Beheer van chronische ziekte
-
Spoedeisende zorg
-
Ziekenhuiszorg
-
Diensten voor geestelijke gezondheidszorg
Als u Medicare heeft, is uw dekking ook inclusief de essentiële gezondheids voordelen. Zo ook Medicaid als u in aanmerking komt omdat uw staat Medicaid heeft uitgebreid. Ook moet elk plan dat u koopt via de verzekeringsmarktplaats van uw staat, op de individuele markt, of via een kleine werkgever deze voordelen bieden. Als u verzekerd bent via uw werk, controleer dan uw ziektekostenverzekering om de details van uw dekking te controleren. Grote werkgevers -- die met 50 of meer werknemers -- hoeven de essentiële gezondheidsvoordelen niet te dekken, hoewel de overgrote meerderheid dat wel doet.
Verwante zorg
Uw artritis kan leiden tot andere gezondheidsproblemen. De Affordable Care Act kan je helpen met een deel van de zorg die je nodig hebt om ook deze aandoeningen te behandelen.
U kunt bijvoorbeeld een gratis screening op depressie krijgen. Dit is onderdeel van uw preventieve zorg voordelen. Neem contact op met uw zorgverzekeraar voor meer informatie over hoe u van dit hulpmiddel gebruik kunt maken.
U kunt ook gratis advies krijgen over gezond eten. Afvallen kan de pijn van artritis verlichten.
Besparingen op medicijnkosten voor senioren
I
Als u Medicare heeft en medicijnen gebruikt voor artritis, bent u misschien blij te weten dat het donut gat - het gat in de Medicare dekking voor medicijnen op recept waarbij u voorheen 100% van uw medicijnkosten moest betalen - aanzienlijk is veranderd. U zult slechts 25% van de kosten van uw merknaam en
generische medicijnen totdat u een jaarlijkse limiet bereikt, waarna u slechts 5% betaalt. Zie Wat Medicare kost, Deel D voor de details.
*De uitzonderingen op deze vereisten zijn grandfathered plannen - gezondheidsplannen die bestonden voor maart 2010 en die geen significante wijzigingen hebben aangebracht in hun voordelen - en korte termijn gezondheidsplannen - deze die dekking bieden voor minder dan een jaar. Opnieuw opgebouwde en kortlopende gezondheidsplannen hoeven geen dekking te bieden voor essentiële gezondheidsvoordelen. Als u niet zeker weet of uw ziektekostenverzekering onder de grandfathered of de short-term health plan valt, bel dan uw verzekeringsmaatschappij.
