Verzekeringsdekking voor geestelijke gezondheidszorg

Arts legt uit hoe wetten de dekking van geestelijke gezondheidszorg vergroten.

In het verleden betaalde uw verzekering misschien 80% van de kosten voor een bezoek aan uw huisarts, maar slechts 50% van de kosten voor een bezoek aan een psycholoog. Maar een wet die in 2010 van kracht werd veranderde de regels. Onder de wet,?als een particuliere verzekering dekking biedt voor geestelijke gezondheid en middelengebruik diensten, moet de dekking van het plan gelijk zijn aan lichamelijke gezondheidszorg diensten.

Bijvoorbeeld, voordelen moeten gelijke behandelingslimieten hebben, zoals:

  • Het aantal dagen dat u in het ziekenhuis kunt blijven

  • Hoe vaak u behandeld wordt

Ook moet het bedrag dat u zelf betaalt hetzelfde zijn voor vergelijkbare categorieën van lichamelijke en geestelijke gezondheidsdiensten.?Bijvoorbeeld:

  • Out-of-pocket maxima (het totale bedrag dat u moet betalen)

  • Co-payments (een vast bedrag dat u betaalt voor een dienst in de gezondheidszorg)

  • Co-insurance (uw deel van de betaling voor een dienst in de gezondheidszorg)

  • Deductibles (het bedrag dat u moet uitgeven voordat uw verzekeringsmaatschappij begint te betalen)

Als uw ziektekostenverzekering (een deel van) de kosten dekt van een bezoek aan een ander netwerk voor een lichamelijk gezondheidsprobleem, moet het hetzelfde doen voor een geestelijk gezondheidsprobleem.

Bovendien vereist de Affordable Care Act dat geestelijke gezondheid en middelenmisbruik worden opgenomen in alle individuele en kleine werkgeversplannen, met inbegrip van alle plannen die worden aangeboden via de marktplaats. Marktplaatsen zijn websites waar mensen die geen verzekering hebben via hun werk of om een andere reden geen verzekering hebben, een plan kunnen kopen.

De Affordable Care Act maakt het ook illegaal voor verzekeringsmaatschappijen om u dekking te weigeren voor reeds bestaande aandoeningen, waaronder een psychische aandoening.

Hot