Schildklier Knobbels: Symptomen, behandeling, chirurgie & diagnose

Schildkliernodules ontstaan wanneer extra cellen een knobbel vormen op uw schildklier. Ze zijn meestal onschuldig, maar een arts moet ze toch controleren.

Zijn schildkliergezwellen ernstig?

Meestal is het antwoord nee. Je kunt schildklierknobbels meestal niet voelen. Hoewel ze ontstaan door een overgroei van cellen, zijn de meeste schildklierknobbels geen kanker.

Ongeveer 1 op de 10 schildklierknobbeltjes blijkt kanker te zijn. Goedaardige (niet-kankerachtige) schildklierknobbeltjes komen veel voor. Veel mensen krijgen ze als ze ouder worden. Als een schildklierknobbeltje niet kankerachtig is, hoeft het misschien niet te worden behandeld. Artsen kunnen alleen kijken of het niet blijft groeien of andere problemen gaat veroorzaken.

Soorten schildkliergezwellen

Er zijn verschillende types van schildklier knobbels die niet kankerachtig zijn:

  • Giftige knobbeltjes maken te veel schildklierhormoon aan. Dit kan leiden tot hyperthyreoïdie, waardoor de stofwisseling versnelt.

  • Multinodulaire struma's hebben meerdere knobbels. Ze kunnen ook te veel schildklierhormoon aanmaken en kunnen op andere structuren drukken.

  • Schildkliercysten zitten vol met vocht, soms met ander afval. Ze kunnen ontstaan na een verwonding.

Symptomen van Schildklier Nodules

Schildkliernodules hebben meestal geen symptomen. Als ze groot zijn, kunnen ze veroorzaken:

  • Problemen met ademhalen

  • Problemen met slikken

  • Een kriebel in de keel

  • Heesheid of stemverandering

Wanneer een knobbeltje ervoor zorgt dat de schildklier te veel hormoon aanmaakt, wordt dit ook wel een hot nodule genoemd. Het kan leiden tot:

  • Gewichtsverlies

  • Spierzwakte

  • Hitte-intolerantie

  • Anxiousness

  • Irriteerbaarheid

  • Onregelmatige hartslag

  • Zwakke botten

Soms maken mensen met schildklierknobbels te weinig schildklierhormoon aan. Dit kan symptomen van hypothyreoïdie veroorzaken:

  • Vermoeidheid

  • Koude gevoeligheid

  • Constipatie

  • Droge huid

  • Gewichtstoename

  • Opgeblazen gezicht

  • Heesheid

  • Spierzwakte

  • Hoog cholesterolgehalte

  • Spierpijn of stijfheid

  • Gewrichtspijn, zwelling, of stijfheid

  • Dunner wordend haar

  • Depressie

  • Geheugenverlies

Oorzaken van Schildklier Knobbels

Het is niet altijd duidelijk waarom iemand schildklierknobbels krijgt. Verschillende medische aandoeningen kunnen de vorming ervan veroorzaken. Deze omvatten:

  • Schildklierontsteking: Dit is een chronische ontsteking van de schildklier. Eén type thyroiditis wordt de ziekte van Hashimotos genoemd. Het wordt geassocieerd met een lage schildklieractiviteit (hypothyreoïdie).

  • Jodiumtekort: Een dieet met een tekort aan jodium kan leiden tot schildklierknobbels. Dit is ongewoon in de V.S., omdat jodium aan veel voedsel wordt toegevoegd.

  • Schildklier adenoom: Dit is een onverklaarbare overgroei van schildklierweefsel. De meeste adenomen zijn onschuldig, maar sommige produceren schildklierhormoon. Dit leidt tot een overactieve schildklier (hyperthyreoïdie).

  • Schildklierkanker: De meeste schildklierknobbels zijn geen kanker, maar sommige kunnen dat wel zijn.

Risico Factoren voor Schildklier Knobbels

Schildklier knobbels zijn eigenlijk heel gewoon. Op de leeftijd van 60 jaar heeft de helft van alle mensen ze. Ze zijn vaak heel klein. U komt er misschien pas achter dat u een schildklierknobbeltje hebt wanneer uw arts er tijdens een onderzoek naar voelt of wanneer u een echografie van uw schildklier laat maken.

Toch kunnen verschillende dingen uw kansen op het ontwikkelen van een schildklierknobbel verhogen. Deze omvatten:

  • Leven in een deel van de wereld waar het dieet geen jodium bevat

  • Het hebben van een familiegeschiedenis van schildklierknobbels

  • Vrouw zijn

  • Ouder zijn

  • Een voorgeschiedenis hebben van bestraling van hoofd of nek

Diagnosing Thyroid Nodules

Je kan er één herkennen door gewoon in de spiegel te kijken. Kijk in de spiegel met je kin een beetje omhoog. Slik en zoek naar een bult aan weerszijden van je luchtpijp in de buurt van je Adamsappel. Leg uw vingers zachtjes op die plek in uw hals en voel of u een bultje ziet. Als je er een vindt, vraag er dan naar bij je dokter.

Ongeveer 90% van de schildklierknobbels zijn goedaardig (niet-kankerachtig).

Als u er een opmerkt, laat het dan controleren door uw dokter. Voor problemen met uw schildklier kunt u een specialist raadplegen, een endocrinoloog. Endocrinologen zijn gespecialiseerd in gezondheidsproblemen die te maken hebben met de klieren die hormonen maken, waaronder de schildklier. Ze zullen een lichamelijk onderzoek doen en kunnen een van de volgende tests laten doen om te weten of het kanker is of niet:

  • Bloedonderzoek naar schildklierhormonen

  • Echografie

  • fijne naald biopsie

  • Schildklier scan

Met een biopsie zal uw arts een zeer fijne naald in uw schildklier knobbeltje inbrengen om een paar cellen te verzamelen. Hij zal ze naar een labo sturen voor verder onderzoek.

Niet-kanker schildklier knobbeltjes kunnen nog steeds een probleem zijn als ze te groot worden en het u moeilijk maken om te ademen of te slikken.

Behandeling voor Schildklier Knobbels

Wanneer een knobbeltje niet kankerachtig is, kan de behandeling bestaan uit:

  • Waakzaam wachten

  • Schildklierhormoontherapie

Wanneer knobbeltjes hyperthyreoïdie veroorzaken, kan de behandeling bestaan uit:

  • Radioactief jodium

  • Antithyroïdica

  • Beta-blokkers

  • Chirurgie

Kankerachtige schildklierknobbels moeten operatief worden verwijderd. Hetzelfde geldt voor zeer grote knobbels en voor knobbels die na verloop van tijd veranderen en vreemde kenmerken ontwikkelen.

Hot