arts legt uit wat de oorzaken zijn van zwelling in de enkels en voeten - en wanneer u naar de dokter moet gaan.
Zwangerschapscomplicaties.
Enige zwelling van de enkels en voeten is normaal tijdens de zwangerschap. Plotselinge of overmatige zwelling kan echter een teken zijn van zwangerschapsvergiftiging, een ernstige aandoening waarbij hoge bloeddruk en eiwit in de urine ontstaan na de 20e week van de zwangerschap. Als u last hebt van ernstige zwelling of zwelling die gepaard gaat met andere symptomen, zoals buikpijn, hoofdpijn, onregelmatig urineren, misselijkheid en braken of veranderingen in uw gezichtsvermogen, moet u onmiddellijk uw arts waarschuwen. Meer informatie over het omgaan met een hoog-risico zwangerschap.
Verwonding aan voet of enkel.
Een verwonding aan de voet of enkel kan leiden tot zwelling. De meest voorkomende is een verstuikte enkel, die optreedt wanneer een verwonding of een misstap ervoor zorgt dat de gewrichtsbanden die de enkel op zijn plaats houden, buiten hun normale bereik worden uitgerekt. Om de zwelling als gevolg van een voet- of enkelblessure te verminderen, rust u uit om te voorkomen dat u op de geblesseerde enkel of voet loopt, gebruikt u ijskompressen, wikkelt u de voet of enkel in met compressieverband en tilt u de voet op een kruk of kussen. Raadpleeg uw arts als de zwelling en pijn ernstig zijn of niet verbeteren met thuisbehandeling. Meer informatie over de behandeling van een verstuikte enkel.
Lymfoedeem.
Dit is een ophoping van lymfevocht in de weefsels die kan ontstaan door het ontbreken van of problemen met de lymfevaten of na het verwijderen van lymfeklieren. Lymfe is een eiwitrijke vloeistof die zich normaal langs een uitgebreid netwerk van vaten en haarvaten verplaatst. Het wordt gefilterd door de lymfeklieren, die ongewenste stoffen, zoals bacteriën, opvangen en vernietigen. Wanneer er echter een probleem is met de bloedvaten of lymfeklieren, kan de beweging van de vloeistof worden geblokkeerd. Onbehandeld kan lymfophoping de wondgenezing belemmeren en leiden tot infectie en misvorming. Lymfoedeem komt vaak voor na bestraling of verwijdering van de lymfeklieren bij patiënten met kanker. Als u een kankerbehandeling hebt ondergaan en last krijgt van zwelling, ga dan meteen naar uw arts. Bekijk een foto van hoe lymfoedeem eruit ziet.
Veneuze insufficiëntie.
Zwelling van de enkels en voeten is vaak een vroeg symptoom van veneuze insufficiëntie, een aandoening waarbij het bloed onvoldoende stroomt via de aderen van de benen en voeten tot aan het hart. Normaal gesproken houden de aderen de bloedstroom naar boven in stand met eenrichtingskleppen. Wanneer deze kleppen beschadigd of verzwakt raken, lekt het bloed terug naar beneden en wordt vocht vastgehouden in het zachte weefsel van de onderbenen, vooral de enkels en voeten. Chronische veneuze insufficiëntie kan leiden tot huidveranderingen, huidzweren en infectie. Als u tekenen van veneuze insufficiëntie ervaart, moet u naar uw arts gaan. Kom meer te weten over chronisch veneus insufficiëntie.
Infectie.
Zwelling in de voeten en enkels kan een teken zijn van infectie. Mensen met diabetische neuropathie of andere zenuwproblemen aan de voeten lopen een groter risico op voetinfecties. Als u diabetes heeft, is het belangrijk om de voeten dagelijks te inspecteren op blaren en zweren, omdat zenuwbeschadiging de pijnsensatie kan afstompen en voetproblemen zich snel kunnen ontwikkelen. Als u een gezwollen voet of blaar opmerkt die geïnfecteerd lijkt te zijn, neem dan meteen contact op met uw arts. Meer informatie over voetverzorging bij diabetes. ?
Bloedklonter.
Bloedklonters die zich vormen in de aderen van de benen kunnen de terugstroom van bloed van de benen terug naar het hart stoppen en zwelling veroorzaken in de enkels en voeten. Bloedklonters kunnen oppervlakkig zijn (ontstaan in de aderen net onder de huid), of diep (een aandoening die bekend staat als diep-veneuze trombose
). Diepe bloedstolsels kunnen een of meer van de belangrijkste aderen in de benen blokkeren. Deze bloedstolsels kunnen levensbedreigend zijn als ze losraken en naar het hart en de longen gaan. Als u een zwelling in een been hebt, samen met pijn, lichte koorts en mogelijk een verandering in de kleur van het getroffen been, bel dan onmiddellijk uw arts. Behandeling met bloedverdunners kan noodzakelijk zijn. Meer informatie over diep-veneuze trombose (DVT).
Hart-, lever-, of nierziekte.
Soms kan een zwelling wijzen op een probleem zoals hart-, lever-, of nierziekte. Enkels die 's avonds opzwellen kunnen een teken zijn van het vasthouden van zout en water als gevolg van rechtszijdig hartfalen. Een nieraandoening kan ook zwelling van de voeten en enkels veroorzaken. Als de nieren niet goed werken, kan zich vocht ophopen in het lichaam. Leveraandoeningen kunnen van invloed zijn op de productie door de lever van een eiwit dat albumine wordt genoemd en dat ervoor zorgt dat het bloed niet uit de bloedvaten in de omliggende weefsels lekt. Onvoldoende aanmaak van albumine kan leiden tot vochtlekkage. Door de zwaartekracht hoopt vocht zich meer op in de voeten en enkels, maar ook in de buik en borst kan zich vocht ophopen. Als uw zwelling gepaard gaat met andere symptomen, zoals vermoeidheid, gebrek aan eetlust en gewichtstoename, raadpleeg dan onmiddellijk uw arts. Als u kortademig wordt of pijn, druk of benauwdheid op de borst hebt, bel dan 112. Meer informatie over nieraandoeningen en de symptomen ervan.
Bijwerking van medicatie.
Veel medicijnen kunnen als mogelijke bijwerking zwelling in de voeten en enkels veroorzaken. Deze omvatten:
-
Hormonen zoals oestrogeen (in orale voorbehoedsmiddelen en hormoonvervangende therapie) en testosteron
-
Calciumkanaalblokkers, een type bloeddrukmedicatie, waaronder nifedipine (Adalat, Afeditab, Nifediac, Nifedical, Procardia), amlodipine (Norvasc), diltiazem (Cardizem, Cartia, Dilacor, Diltia, Tiazac), felodipine (Plendil), en verapamil (Calan, Covera-HS, Isoptin, Isoptin SR, Verelan)
-
Steroïden, waaronder androgene en anabole steroïden en corticosteroïden zoals prednison
-
Antidepressiva, waaronder: tricyclische middelen, zoals nortriptyline (Pamelor, Aventyl), desipramine (Norpramin), en amitriptyline (Elavil, Endep, Vanatrip); en monoamine oxidase (MAO) remmers, zoals fenelzine (Nardil) en tranylcypromine (Parnate)
-
Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's)
-
Diabetes medicijnen.
Als u vermoedt dat de zwelling verband houdt met een geneesmiddel dat u neemt, spreek dan met uw arts. Hoewel de voordelen van het geneesmiddel het verdragen van enige zwelling kunnen waard zijn, kan een ernstigere zwelling het noodzakelijk maken om de medicatie of de dosering ervan te wijzigen.
