Leer de tekenen, oorzaken, diagnose en behandelingen van hyperkaliëmie, een aandoening waarbij er te veel kalium in het bloed is.
Hyperkaliëmie kan gebeuren als uw nieren niet goed werken en geen kalium uit uw lichaam kunnen verwijderen of als u bepaalde medicijnen neemt.
Een nierziekte is de meest voorkomende oorzaak van hyperkaliëmie. Uw nieren helpen de kaliumbalans in uw lichaam te regelen. Als ze niet goed werken, kunnen ze extra kalium niet uit het bloed filteren of uit het lichaam verwijderen. Een hormoon genaamd aldosteron vertelt de nieren wanneer ze kalium moeten verwijderen. Ziekten die de productie van dit hormoon verlagen, zoals de ziekte van Addison, kunnen leiden tot hyperkaliëmie.
Te veel kalium in de voeding kan ook bijdragen aan hogere niveaus in uw bloed, als uw nieren niet goed werken of als u bepaalde medicijnen gebruikt. Zoutvervangers bevatten doorgaans grote hoeveelheden kalium. Voedingsmiddelen zoals meloenen, sinaasappelsap en bananen zijn ook rijk aan kalium.
Sommige gezondheidsproblemen verstoren de manier waarop kalium uit de lichaamscellen wordt afgevoerd. Soms geven cellen te veel kalium af. Het vrijkomen van te veel kalium kan het gevolg zijn van:
-
Afbraak van rode bloedcellen, hemolyse genoemd
-
Afbraak van spierweefsel, genaamd rhabdomyolysis
-
Brandwonden, trauma, of andere weefselverwondingen
-
Ongecontroleerde diabetes
Aandoeningen die het vermogen van de nieren om kalium uit het lichaam te verwijderen kunnen beïnvloeden zijn onder andere:
-
Hormonale stoornissen
-
Lupus
-
Nierfalen
-
Andere nierziekten
Drug-Induced Hyperkalemia
Sommige medicijnen kunnen hyperkaliëmie veroorzaken. Dit is vooral het geval als u een nierziekte heeft of problemen met de manier waarop uw lichaam kalium verwerkt. Ook kunnen sommige medicijnen de hoeveelheid kalium in het lichaam verhogen.
Medicijnen die in verband zijn gebracht met hyperkaliëmie zijn onder andere:
-
Geneesmiddelen tegen bloeddruk, genaamd angiotensine-converting enzyme (ACE) inhibitors
-
Bloeddrukverlagende medicijnen genaamd angiotensine-receptor blokkers (ARB's)
-
Bloeddrukverlagende medicijnen genaamd beta-blockers
-
Kruidensupplementen, waaronder melkkruid, lelietjes-van-dalen, Siberische ginseng, Meidoornbessen, of preparaten van gedroogde paddenhuid of gif (Bufo, Chan Su, Senso)
-
Heparine, een bloedverdunner
-
Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's)
-
Kaliumsupplementen
-
Kalium sparende diuretica, inclusief amiloride (Midamor), spironolactone (Aldactone, Carospir), en triamterene (Dyrenium)
-
Antibiotica, inclusief amoxicilline
Symptomen van Hyperkalemie
Kalium helpt je zenuwen goed te werken, zodat ze reageren op stimulatie. Ook dit gebeurt via elektrische signalen die van cel naar cel gaan.
Als onderdeel van het zenuwstelsel hebben je hersenen ook kalium nodig. Het mineraal stelt hersencellen in staat te communiceren, zowel met elkaar als met cellen die verder weg liggen. Veranderingen in het kaliumgehalte zijn in verband gebracht met leren, het vrijkomen van hormonen, en metabolisme.
Diagnose van Hyperkalemie
Uw arts zal u onderzoeken en naar uw hartslag luisteren. U zult vragen krijgen over uw medische geschiedenis, dieet en medicatie.
U krijgt laboratoriumtests om het kaliumgehalte in uw bloed en urine te controleren. Uw arts zal u de specifieke resultaten uitleggen. Veel verschillende dingen kunnen uw kaliumspiegel beïnvloeden. Als uw kaliumgehalte hoog lijkt, zal uw arts het bloedonderzoek waarschijnlijk herhalen.
Een elektrocardiogram, ECG of EKG genoemd, kan worden gedaan om te controleren op problemen met uw hartritme. Deze test registreert de elektrische activiteit van uw hart.
Niet elke persoon met hyperkaliëmie heeft veranderingen die kunnen worden gezien op een ECG.
Behandeling voor Hyperkaliëmie
Behandeling kan bestaan uit:
-
Het volgen van een kaliumarm dieet
-
Stoppen met of veranderen van medicatie die bijdraagt aan de hyperkaliëmie
-
Het nemen van medicijnen om het kalium in uw lichaam te verlagen. Waterpillen (diuretica) verwijderen kalium via de urinewegen.
-
Behandeling van uw nierziekte, wat dialyse kan inhouden, die kalium uit uw bloed filtert.
Andere behandelingen zijn afhankelijk van de oorzaak van hyperkaliëmie.
Sommige medicijnen werken als kaliumbinders:
-
Patiromer? (Veltassa)
-
Natrium polystyreen sulfonaat (Kayexalate)
-
Natrium zirkonium cyclosilicaat (Lokelma)
U neemt ze via de mond om hyperkaliëmie te voorkomen. Geen van beide moet worden gebruikt in noodgevallen. Als u een gevaarlijk hoog kaliumgehalte heeft, krijgt u spoedeisende hulp, inclusief intraveneuze medicatie.
Complicaties van Hyperkalemie
Hyperkaliëmie kan leiden tot levensbedreigende hartritme veranderingen, of hartritmestoornissen. Het kan ook verlamming en zwakte veroorzaken.
