Gebroken elleboog

Elleboogblessures komen vaak voor bij zowel volwassenen als kinderen. arts geeft een overzicht van elleboogblessures en hoe ze behandeld worden.

Elleboogletsels komen vaak voor bij zowel volwassenen als kinderen. Vroegtijdige herkenning en behandeling van een elleboogblessure kan het risico op complicaties en latere invaliditeit verkleinen. Elk ernstig letsel aan de elleboog verdient medische aandacht.

• Uw elleboog is een complex gewricht gevormd door 3 botten:

  • Het opperarmbeen is een enkel bot in je bovenarm dat loopt van je schouder tot je elleboog.

  • Het spaakbeen en de ellepijp, botten van je onderarm, lopen van je elleboog tot je pols.

  • Ligamenten, spieren en pezen zorgen voor de stabiliteit van je elleboog en maken gewrichtsbeweging mogelijk.

• Een normaal ellebooggewricht laat deze bewegingen toe:

  • Flexie, of buigen

  • Extension, of rechttrekken

  • Rotation, het op en neer draaien van je handpalm

• Ernstige verwondingen, zoals fracturen (een botbreuk) en dislocaties, kunnen de botten en andere structuren van uw elleboog beschadigen, wat kan resulteren in problemen met de beweging, de bloedvatfunctie en de zenuwfunctie. Bij kinderen kunnen fracturen de groei en ontwikkeling van de botten beïnvloeden. Dit komt omdat kinderen veel bot-"groeicentra" hebben, een deel van het bot waar de botgroei plaatsvindt. Aangezien de botgroei gedurende de kindertijd doorgaat, kan een breuk in een van deze "groeicentra" de botontwikkeling beïnvloeden.

• Een elleboogfractuur is een breuk waarbij 1 of meer van de 3 armbeenderen betrokken zijn waar ze samenwerken om het ellebooggewricht te vormen.

Gebroken Elleboog Oorzaken

U kunt uw elleboog op verschillende manieren blesseren, van overbelasting (sportblessures) tot een acute traumatische gebeurtenis (een val of directe klap). Enkele veel voorkomende gebeurtenissen die resulteren in elleboogfracturen zijn:

• Wanneer je achterover valt, bijvoorbeeld van een snowboard, kun je proberen de val te breken met je arm uitgestrekt en je hand open.

• Hoog-energetisch trauma kan optreden bij een aanrijding met een auto of motorfiets.

• Een directe klap op de elleboog kan een breuk veroorzaken wanneer je van een skateboard of fiets valt en direct op een elleboog terechtkomt.

• Sideswipe letsel ontstaat wanneer een elleboog wordt geraakt terwijl je met je elleboog uit een open autoraam rust.

• Elk ander direct letsel aan de elleboog, pols, hand, of schouder kan de elleboog aantasten.

Gebroken Elleboog Symptomen

Als uw elleboog één van de volgende symptomen vertoont, kan het zijn dat u een breuk heeft of een ander letsel dat medische aandacht vereist.

• Zwelling van uw elleboog of in het gebied direct boven of onder uw elleboog

• Misvorming van uw elleboog, of de gebieden in de buurt van uw elleboog

• Verkleuring, zoals blauwe plekken of roodheid van uw elleboog

• Moeilijkheid om uw elleboog door zijn volledige bewegingsbereik te bewegen

  • Flexie en extensie: U moet uw elleboog zo kunnen buigen dat u uw schouder met uw vingertoppen kunt aanraken. U moet ook in staat zijn uw arm volledig te strekken.

  • Naar binnen en naar buiten draaien: Wanneer je je arm aan je zij houdt met je elleboog gebogen op 90, moet je in staat zijn om je hand naar buiten te draaien zodat je handpalm naar het plafond wijst. In dezelfde positie moet u uw hand naar binnen kunnen draaien, zodat uw handpalm naar de vloer wijst.

• Gevoelloosheid, verminderd gevoel, of een koel gevoel van uw onderarm, hand, of vingers

  • Drie belangrijke zenuwen - de mediane, radiale en ulnaire zenuwen - lopen door uw elleboog. Een ernstige verwonding kan deze zenuwen beschadigen.

  • Veel bloedvaten lopen ook door uw elleboog. Deze belangrijke vaten kunnen verwond of samengedrukt raken bij trauma of zwelling.

• Een snee, of open wond, op de elleboog na een traumatische verwonding

• Ernstige pijn na een elleboogverwonding

• Een "strak gevoel" in het gebied van uw elleboog of onderarm

Wanneer medische hulp te zoeken

Een elleboogfractuur brengt het risico met zich mee van mogelijk ernstige en invaliderende complicaties. Als u denkt dat uw elleboog gebroken is, moet u onmiddellijk medische hulp inroepen op de spoedafdeling van een ziekenhuis.

Als u slechts een lichte zwelling heeft, en geen blauwe plekken, open wonden of verlies van gevoel, kunt u overwegen een arts te bellen voordat u medische spoedhulp zoekt.

Als uw elleboog een van de volgende problemen vertoont na een verwonding aan uw arm, moet u naar een spoeddienst gaan.

• U heeft een zwelling aan of bij de elleboog.

• U merkt een misvorming van de elleboog of de gebieden in de buurt van de elleboog.

• Als u twijfelt, vergelijk dan uw gewonde elleboog met uw niet gewonde elleboog. Als je een nieuwe bult of bobbel hebt, ga dan naar de spoedafdeling.

• U hoort of voelt knarsen, ploffen of klikken als u uw elleboog, pols of hand beweegt.

• Uw elleboog "slaat vast" in het gewricht.

• Uw normale elleboog beweging wordt beperkt.

• U ziet een verkleuring van de elleboog of gebieden in de buurt van de elleboog. Een blauwachtige, paarsachtige of zwartachtige kleur kan betekenen dat u bloedt in, of nabij, uw elleboog. Een roodachtige kleur kan wijzen op een infectie.

• U merkt een gevoelloosheid of tinteling van een deel van uw arm, bijvoorbeeld een "grappig bot" gevoel dat niet weggaat

• Uw onderarm, pols of vingers voelen "dood" aan en moeilijk of onmogelijk om normaal te bewegen.

• U heeft een significante pijn in uw elleboog, onderarm, pols, of hand.

• U merkt een kleur- of temperatuurverandering op in uw onderarm, pols, of hand.

• Uw pols of hand is bleek, koel, of blauwachtig. U heeft misschien een blokkade van de bloedstroom in uw gewonde elleboog.

• U bloedt rond het elleboog gebied.

• U zou in staat moeten zijn om de volgende bewegingen gemakkelijk uit te voeren zonder pijn:

  • Je elleboog volledig strekken

  • Buig hem volledig zodat je vingertoppen je schouder raken.

  • Draai je handpalm volledig naar het plafond en naar de vloer

Examens en Toetsen

De arts kan de volgende procedures uitvoeren bij de evaluatie van uw gebroken elleboog:

• De arts zal over het algemeen uw algemene gezondheidsgeschiedenis willen weten. Sommige van de vragen zullen naar deze informatie vragen:

  • Uw leeftijd

  • Uw handigheid (Bent u rechtshandig of linkshandig?)

  • Uw beroep

  • Uw niveau van activiteit (Bent u een atleet of een bureau werker?)

  • De operaties en verwondingen die u heeft gehad, met name aan uw elleboog of uw hand

  • De medische ziektes of aandoeningen die u heeft gehad (Ziektes of medische aandoeningen die van invloed kunnen zijn op botten, gewrichten, ligamenten, pezen, spieren, zenuwen en bloedvaten zijn erg belangrijk. Problemen die u heeft gehad met bloeden of genezing zijn ook belangrijk).

  • De medische ziektes of aandoeningen die je nu hebt

  • De medicatie die u neemt

  • De medicijnallergieën die u heeft

  • De sociale gewoonten die u heeft (of u sigaretten rookt of alcohol drinkt)

• De dokter zal ook specifieke vragen stellen over uw verwonding.

  • Wat heeft uw letsel veroorzaakt? Bijvoorbeeld, bent u gevallen of heeft iets uw elleboog geraakt? Als u gevallen bent, was dat op uw hand of direct op uw elleboog?

  • Wanneer is de verwonding ontstaan?

  • Wanneer zijn uw symptomen begonnen?

  • Welke symptomen zijn u opgevallen? Bijvoorbeeld, heeft u pijn gehad, of pijn en zwelling, of zwelling en verkleuring?

• De dokter zal een beperkt lichamelijk onderzoek doen, met speciale aandacht voor uw gewonde arm.

  • De dokter zal waarschijnlijk uw hart, longen, en buik onderzoeken.

  • De arts kan ook uw hoofd, nek, rug, en niet gewonde armen en benen controleren. Het grootste deel van dit onderzoek is bedoeld om te controleren of er geen andere, ernstiger, verwondingen of aandoeningen zijn. Soms merken mensen die veel pijn hebben van een gebroken elleboog niet eens dat ze andere verwondingen hebben.

• De dokter kan basis röntgenfoto's bestellen. Afhankelijk van uw unieke gezondheidsgeschiedenis en uw behandelingsbehoeften, kan de arts aanvullende laboratoriumtesten of gespecialiseerde röntgenfoto's bestellen.

  • Soms veroorzaken elleboogwonden zoveel pijn dat een volledig onderzoek onmogelijk is. In dat geval kan de arts ervoor kiezen om eerst naar uw elleboog te kijken zonder deze te bewegen of aan te raken.

  • De dokter kan uw hand en pols onderzoeken om er zeker van te zijn dat de bloedvaten en zenuwen goed werken.

  • De arts kan dan besluiten uw pijn te behandelen en röntgenfoto's te maken. Vaak nadat de pijn is verlicht (door spalken of het geven van pijnstillers), is een vollediger en betrouwbaarder onderzoek mogelijk.

  • De basis röntgenfoto's van de elleboog worden van voren en van opzij genomen. Extra röntgenfoto's, genomen onder 2 verschillende hoeken, zijn ook routine.

  • Bij kinderen kan de dokter röntgenfoto's nemen van de andere, niet beschadigde, elleboog. De ellebogen van kinderen zijn niet volledig gevormd uit bot. Groeiend kraakbeen, dat later bot vormt, kan worden verward met een gebroken bot. Het vergelijken van röntgenfoto's van gewonde en niet-gewonde ellebogen kan de arts helpen een juiste diagnose te stellen.

  • Andere beelden die lijken op röntgenfoto's - echografie, CT-scan en MRI - kunnen een completer beeld geven van de geblesseerde elleboog. Het is ongebruikelijk, maar niet ongehoord, dat deze tests op de spoedeisende hulp worden gedaan.

• Laboratoriumtesten zijn over het algemeen niet nodig voor mensen met gebroken ellebogen. Als u bepaalde medicijnen gebruikt, bepaalde gezondheidsproblemen heeft, of een operatie nodig heeft om uw gebroken elleboog te herstellen, dan kan het zijn dat er laboratoriumonderzoek gedaan moet worden.

• Als uw dokter bezorgd is dat de slagader die door de elleboog loopt is doorgesneden, kan een arteriogram worden aanbevolen.

  • Bij dit onderzoek brengt de dokter kleurstof in de slagader om te zien of deze beschadigd is.

  • Een beschadigde slagader moet mogelijk operatief worden gerepareerd omdat deze al het bloed naar de pols en hand toevoert.

Gebroken elleboog behandeling zelfzorg thuis

Zoek medische hulp als u denkt dat u uw elleboog gebroken heeft. Er is geen thuiszorg. Maar terwijl u medische hulp zoekt, zijn hier enkele eerstehulptips die belangrijk zijn om te onthouden:

• Als u een open wond heeft, bedek deze dan met een schoon verband. Als u bloedt, oefen dan stevige druk uit en til uw arm op.

• Breng een ijspack of koel kompres aan op het gezwollen gebied.

• Bel onmiddellijk voor spoedhulp of laat iemand onmiddellijk voor spoedhulp bellen.

• Indien spoedhulp niet onmiddellijk beschikbaar is, of indien u een persoon vervoert met een vermoedelijk gebroken elleboog, immobiliseer de breuk dan zo veel mogelijk. Zelfs een kartonnen doos, in de juiste maat en vorm geknipt, kan als spalk worden gebruikt.

• Probeer niet om een gebroken bot recht te zetten. Laat dat doen door een dokter of een opgeleid persoon.

• Probeer niet een gebroken bot terug op zijn plaats te duwen als het uit de huid steekt. Het aanpassen van een arm die misvormd lijkt, kan de schade aan botten of andere structuren in de elleboog verergeren.

Medische behandeling

De behandeling van een gebroken elleboog is afhankelijk van het soort letsel dat u heeft opgelopen. Uw behandeling kan zo simpel zijn als het omhoog houden van uw gespalkte arm, het toepassen van ijs op gezwollen gebieden, en het nemen van pijnstillers. De behandeling kan ook operaties omvatten om botten, zenuwen en bloedvaten te herstellen. Kinderen en volwassenen hebben meestal verschillende soorten elleboogletsel. Ze genezen ook op heel verschillende manieren. Om deze redenen worden vaak verschillende behandelingen gebruikt voor volwassenen en kinderen met gebroken ellebogen.

Medicijnen

• Een grote verscheidenheid aan pijnstillers is beschikbaar.

  • Orale medicatie wordt meestal gebruikt voor milde pijn.

  • Injecties, hetzij in een spier of in een ader (via IV), worden gebruikt voor matige tot ernstige pijn.

• Medicatie kan direct in het ellebooggewricht worden ingebracht om de pijn te verlichten of kan worden toegediend via injectie of infuus.

  • Als uw elleboog ontwricht of gebroken is en opnieuw moet worden ingesteld, kunnen ook medicijnen worden gebruikt om dit proces te helpen.

  • Deze medicijnen verlichten de pijn zeer goed en hoewel ze sedatie (slaperigheid) kunnen veroorzaken, laten ze de spieren ontspannen en helpen ze zeer goed terwijl de arts aan de elleboog werkt.

  • Nadat ze deze medicatie hebben gekregen en hun elleboog hebben laten resetten, worden veel mensen wakker om te ontdekken dat hun elleboog is gerepareerd en gespalkt.

Chirurgie

Soms is een operatie om je gebroken elleboog te herstellen de beste keuze. Dit geldt vooral als u een open, of compound (een breuk in meerdere stukken), elleboogletsel heeft.

• • Een open elleboog blessure betekent dat 1 of meer van de botten bij de elleboog door de huid is gekomen.

  • Niet alleen moet het bot op zijn plaats worden gezet, maar het moet ook grondig worden schoongemaakt zodat er geen infectie ontstaat. Dit gebeurt het best in een operatiekamer.

Elleboog verwondingen die zenuwen en bloedvaten beschadigen moeten vaak worden verholpen in de operatiekamer. Medische onderzoekers hebben ontdekt dat bepaalde soorten gebroken ellebogen beter genezen als ze in de operatiekamer worden gerepareerd. Uw arts zal de behandelingsmogelijkheden met u bespreken en u helpen de beste keuze te maken.

Andere Therapie

• Als uw ellebooggewricht gevuld is met bloed of andere vloeistof, kan het gewricht op de spoedafdeling gedraineerd worden.

  • Bloed of ander vocht dat uit de elleboog wordt afgetapt, kan de dokter een bepaalde diagnose doen stellen.

  • Het afvoeren van dit vocht kan de druk en pijn in de elleboog verlichten.

• Spalken, mitella's, en gips zullen worden aangebracht.

  • Artsen gebruiken spalken na veel verschillende soorten elleboog blessures. Artsen maken spalken meestal van gips. Ze plaatsen spalken meestal aan de achterkant van uw arm en omsluiten deze niet volledig met het spalkmateriaal. Spalken zijn ontworpen om uw elleboog in een bepaalde positie te houden.

  • Spalken voor gebroken ellebogen lopen meestal van je schouder tot aan je hand. Ze voorkomen dat de elleboog buigt of dat de hand draait. Dergelijke bewegingen kunnen een genezende breuk of ontwrichting van de elleboog verstoren.

  • De arts kan u een draagdoek geven zodat uw zware gespalkte arm comfortabel kan rusten. Uw arts kan u vragen om de mitella thuis te verwijderen en uw arm boven uw hoofd te houden. Het omhoog houden van de arm vermindert de zwelling. Dit is zeer belangrijk, vooral tijdens de eerste dagen na een elleboogblessure, wanneer de zwelling op de zenuwen en bloedvaten in uw elleboog of onderarm kan drukken.

  • Artsen brengen zelden gips aan op pas geblesseerde ellebogen. In tegenstelling tot een spalk, omsluit een gips de arm volledig. Als er zwelling optreedt onder een gips, kan de zwelling schade veroorzaken aan zenuwen en bloedvaten.

• Het resetten van gebroken ellebogen: Als een bot in uw elleboog is gebroken of de elleboog is uit het gewricht, kan het nodig zijn dat uw arts de botten terugzet. Dit wordt om verschillende redenen gedaan.

  • Het terugzetten van de botten in hun juiste positie kan de pijn aanzienlijk verlichten.

  • Het terugzetten van botten zorgt er ook voor dat de genezing kan beginnen.

  • Soms drukken gebroken botten op, of snijden ze in zenuwen of bloedvaten. Het verplaatsen van de botten naar hun normale posities kan deze schade stoppen.

  • Als de botten van uw elleboog opnieuw moeten worden ingesteld, zijn er medicijnen beschikbaar om de pijn en angst die u kunt voelen te verlichten.

Volgende stappen

Follow-up

Het is uiterst belangrijk om het medische advies van uw arts precies op te volgen als u een gebroken elleboog heeft. Eenmaal geblesseerd, is de elleboog geen "vergevingsgezind" gewricht als het geneest. Om het best mogelijke resultaat te krijgen nadat u uw elleboog hebt gebroken, moet u aandacht besteden aan het advies dat uw arts u geeft. Kom alle vervolgafspraken met uw arts na.

Hieronder volgen enkele van de meest voorkomende dingen die u te horen kunt krijgen na uw eerste bezoek voor uw gebroken elleboog:

• Gebruik medicijnen om pijn en zwelling te verminderen.

• Leg uw arm hoog om pijn en zwelling te verminderen.

• Laat uw spalk of gips zitten. Verzorg uw gips of spalk.

• Neem antibiotica om een infectie te behandelen, indien voorgeschreven, of om de kans op het krijgen van een infectie te verkleinen.

• Ga onmiddellijk terug naar de spoeddienst als u een van de volgende dingen opmerkt:

  • Uw hand is koud.

  • Je hand is bleek of blauw.

  • Uw hand is gevoelloos, tintelt, of voelt "dood" aan.

  • Uw onderarm doet pijn als u uw pols, hand, of vingers beweegt.

Preventie

De meeste gebroken ellebogen zijn het gevolg van een trauma - vallen, sportblessures, auto-ongelukken. Dezelfde verstandige dingen die je normaal zou doen om ongelukken te voorkomen, helpen elleboogblessures voorkomen.

• In auto's

  • Gehoorzaam de regels van de weg en rij defensief.

  • Draag altijd je veiligheidsgordel tijdens het rijden en als passagier.

  • Drink geen alcohol en rijd niet.

  • Bestuur geen voertuig als u medicijnen of drugs heeft genomen die u slaperig kunnen maken.

  • Kinderen moeten altijd in de juiste kinderzitjes zitten.

  • Rijd niet met je arm tegen het raam of hangend uit het autoraam.

• Thuis

  • Verwijder huishoudelijke artikelen die u kunnen doen struikelen en vallen. Enkele veel voorkomende struikelgevaren zijn elektriciteitssnoeren, kleine tapijten en voetenbankjes.

  • Veeg gemorste vloeistoffen op en verwijder eventuele gladde vloeren die struikelen en vallen kunnen veroorzaken.

  • Probeer paden en opritten ijsvrij te houden in de winter.

• Tijdens het sporten

  • Ga niet sporten, oefenen, of meedoen als je oververmoeid bent. Blessures hebben de neiging te gebeuren als je moe bent.

  • Ga niet door met een activiteit als je pijn in je elleboog hebt.

  • Draag altijd de juiste beschermende kleding tijdens het sporten.

Outlook

De elleboog is een zeer complex gewricht. Soms is het niet erg "vergevingsgezind" nadat het gewond is geraakt. Dat wil zeggen dat het gewricht bepaalde problemen kan ontwikkelen. De manier waarop uw elleboog geneest nadat hij gebroken is, hangt af van uw leeftijd en medische toestand op het moment van uw verwonding, en van het soort verwonding dat u heeft.

Bepaalde soorten elleboogblessures worden geassocieerd met bepaalde soorten problemen tijdens het genezingsproces. Kinderen hebben de neiging beter te genezen dan volwassenen. Het is belangrijk te beseffen dat veel gebroken ellebogen zonder problemen genezen. Uw arts kan u adviseren over de genezing van uw elleboog.

Hieronder volgen enkele van de meest voorkomende problemen bij gebroken ellebogen:

• Infectie: Open wonden - wanneer een van de elleboogbotten door de huid heen komt - hebben een hoger infectierisico. Bacteriën kunnen dan het bot of gewricht binnendringen en een infectie veroorzaken.

  • Artsen proberen infectie te voorkomen door steriele technieken te gebruiken in de operatiekamer.

  • Ze proberen ook bacteriën weg te wassen op of in de buurt van open wonden.

  • Antibiotica kunnen ook gebruikt worden om infecties te behandelen.

• Stijfheid: Veel elleboog blessures resulteren in elleboog stijfheid. De geblesseerde elleboog kan niet meer zo buigen, strekken of draaien als vroeger. Dit is meestal een probleem voor volwassenen en niet zozeer voor kinderen.

• Nonunion: Een gebroken bot dat niet terug aangroeit, wordt nonunion genoemd. Dit kan gebeuren bij bepaalde soorten breuken van de elleboog. Non-union van een gebroken elleboog kan worden behandeld door de elleboog te vervangen door een kunstgewricht of door bottransplantatie. Bij bottransplantatie wordt extra bot rond het gebied van de nonunion geplaatst.

• Malunion: Malunion treedt op wanneer genezende botten op een abnormale manier weer aan elkaar groeien. Het bot kan verbogen of verdraaid zijn. Een operatie kan nodig zijn om dit probleem te verhelpen.

• Abnormale botgroei: Een gebroken bot herstelt zichzelf door nieuw bot te vormen. Als een gebroken elleboog geneest, kan dit nieuwe bot zich vormen op plaatsen waar normaal geen bot groeit.

• Artritis: Artritis betekent letterlijk gewrichtsontsteking. De meeste mensen denken bij artritis aan pijnlijke gewrichten. Na een ernstig letsel kunnen mensen een soort artritis ontwikkelen die een gewricht pijnlijk en stijf maakt. Soms kan dit erger worden door koud weer of overbelasting.

• Zenuwbeschadiging: De 3 zenuwen die door de elleboog lopen kunnen bij een elleboogblessure worden doorgesneden, bekneld of verrekt. De zenuwbeschadiging die hieruit voortvloeit kan tijdelijk of blijvend zijn. Zwelling na een elleboogblessure kan op zenuwen drukken en schade veroorzaken.

• Hardware problemen: Artsen repareren gebroken ellebogen soms met draden, pinnen, schroeven, platen en andere stukjes hardware. Als deze hardware beweegt, kan dit pijn of lelijke bultjes onder uw huid veroorzaken. Als dit gebeurt, kan het nodig zijn de hardware te verwijderen.

• Beschadiging van bloedvaten: Een grote slagader loopt vlak langs uw ellebooggewricht om de onderarm, pols en hand van bloed te voorzien. Bepaalde verwondingen aan de elleboog kunnen deze slagader doorsnijden of samendrukken. Soms kan het terugzetten van de gebroken elleboog de druk op de slagader verlichten. Soms is een operatie nodig.

Synoniemen en Sleutelwoorden

gebroken elleboog, gewonde elleboog, gezwollen elleboog, elleboog trauma, gebroken elleboog