Bij een bezoek aan de dokter wordt vaak een bezoek gebracht aan het laboratorium voor bloedonderzoek. Maar de laatste paar jaar zijn er veranderingen gekomen in de manier waarop sommige veelvoorkomende laboratoriumtests worden uitgevoerd.
Een bezoek aan de dokter gaat vaak gepaard met een bezoek aan het laboratorium voor bloedonderzoek. Maar de laatste jaren zijn er veranderingen gekomen in de manier waarop sommige veelvoorkomende laboratoriumtests worden uitgevoerd.
Lipiden test
Deze test kijkt naar lipiden (ook wel bloedvetten genoemd), inclusief totaal cholesterol, hoge dichtheid lipoproteïne (HDL of goede cholesterol), lage dichtheid lipoproteïne (LDL of slechte cholesterol), en triglyceriden. De resultaten van deze test helpen vaak het risico op hartaandoeningen en beroertes te voorspellen.
Wat is er veranderd? Traditioneel moesten patiënten voor deze test vasten, omdat artsen dachten dat voedsel deze waarden kon beïnvloeden. Maar nu is vasten voor de meeste mensen niet meer nodig. Bepaalde voedingsmiddelen kunnen van invloed zijn op het triglyceridengehalte, dus als de uitslag van de test hoog is, kan het nodig zijn de test opnieuw te doen terwijl u vast. Maar de meeste patiënten kunnen het vasten overslaan.
Diabetes testen
Meer dan 23 miljoen volwassenen in de VS hebben diabetes en nog eens 7 miljoen hebben diabetes en weten het niet. Nog eens 84 miljoen hebben prediabetes, een aandoening die vaak verband houdt met obesitas en waardoor iemand een veel hoger risico loopt om de ziekte te ontwikkelen. Daarom is het belangrijk de juiste test te ondergaan om vast te stellen of u diabetes hebt.
Onlangs hebben veel artsen de hemoglobine A1c bloedsuikertest voor dit doel besteld. In het verleden werd deze test gebruikt om de dosering van medicijnen te helpen beheren. Maar rond 2012 begonnen verschillende organisaties het toe te voegen als een diagnostische test. Veel artsen en patiënten verkiezen het boven de orale glucosetolerantietest, die een nacht vasten vereist en meer dan 2 uur duurt.
De hemoglobine A1c-test meet de glucose die zich hecht aan hemoglobine, een onderdeel van de rode bloedcellen die zuurstof naar het lichaam transporteren. De test geeft een gemiddelde glucosemeting over de levensduur van de rode bloedcel, die ongeveer 90 tot 120 dagen bedraagt.
Onlangs hebben we echter geleerd dat als u bepaalde aandoeningen heeft die de rode bloedcellen kunnen aantasten, zoals bloedarmoede of sikkelcelziekte (komt vaker voor bij Afro-Amerikanen dan bij andere etnische groepen), de hemoglobine A1c-test mogelijk niet helemaal nauwkeurig is. In sommige gevallen kan de uitslag kunstmatig hoog zijn. Het is belangrijk om te onthouden dat er veel factoren zijn die de bloedsuikerspiegel beïnvloeden, dus het is belangrijk om met uw arts over de resultaten te praten.
Dit is vooral van belang wanneer de testresultaten dicht bij de normale grenswaarden liggen, omdat dat de diagnose kan bemoeilijken. Het kan zijn dat u aanvullende bloedsuikertesten nodig heeft, zowel nuchter als niet nuchter, om te helpen met de diagnose.
Urine monsters
Veel mensen gaven vroeger jaarlijks een urinestaal (urineonderzoek genoemd) om te testen op infecties en om de nierfunctie te beoordelen. Nu raadt de U.S. Preventive Services Task Force een urineonderzoek niet aan, tenzij u symptomen heeft zoals branderigheid, pijn, aandrang, of een slechte geur. (Merk op dat deze aanbeveling niet van toepassing is op zwangere vrouwen, die regelmatig urineonderzoek moeten ondergaan als onderdeel van hun normale verloskundige zorg).
Voor de nierfunctie vertrouwen artsen nu grotendeels op de EGFR-test (estimated glomerular filtration rate), die wordt berekend als onderdeel van een standaard bloedonderzoek, een standaard stofwisselingspanel, waarmee uw arts kan vaststellen of uw nieren goed werken.
Vragen? Opmerkingen? E-mail mij op [email protected].
