Tylenol vergiftiging (Acetometophen overdosis)

Arts kijkt naar het ernstige risico van het nemen van te veel acetaminophen, dat wordt gevonden in Tylenol en andere veel voorkomende medicijnen.

Acetaminophen is één van de meest voorkomende medicijnen in huishoudens. Het wordt gebruikt voor de behandeling van pijn en om koorts te verlagen.

In de loop der jaren is het talloze malen door veel mensen gebruikt, en het is een veilig en effectief geneesmiddel gebleken. Bij overmatige inname (overdosering, opzettelijk of per ongeluk) kan acetaminofen echter levensbedreigende ziekten veroorzaken. Tenzij anders voorgeschreven door uw zorgverlener, is de gebruikelijke maximale aanbevolen dosis 3 gram per 24 uur.

Acetaminofen is het werkzame bestanddeel van Tylenol. Het zit ook in veel andere vrij verkrijgbare geneesmiddelen en in geneesmiddelen op recept. Acetaminofen zit in Actifed, Alka-Seltzer Plus, Benadryl, Co-Gesic, Contac, Excedrin, Fioricet, Lortab, Midrin, Norco, Percocet, Robitussin, Sedapap, Sinutab, Sudafed, TheraFlu, Unisom PM Pain, Vick's Nyquil en DayQuil, Vicodin, en Zydone.

Acetaminophen in overdosis kan de lever ernstig beschadigen. Als de schade ernstig is, kan een levertransplantatie nodig zijn om iemands leven te redden.

Het tegengif voor een overdosis acetaminofen is N-acetylcysteïne (NAC). Het is het meest effectief wanneer het binnen acht uur na inname van acetaminofen wordt toegediend. NAC kan zelfs leverfalen voorkomen als het vroeg genoeg wordt toegediend. Daarom is het absoluut noodzakelijk dat acetaminophen-vergiftiging zo vroeg mogelijk wordt herkend, gediagnosticeerd en behandeld.

Acetaminophen (Tylenol) vergiftiging oorzaken

Ziekte door een overdosis acetaminophen wordt voornamelijk veroorzaakt door leverschade.

Acetaminophen wordt voornamelijk gemetaboliseerd door de lever. Te veel acetaminofen kan de normale werking van de lever overbelasten.

Als de lever al beschadigd is door een infectie, alcoholmisbruik of een andere ziekte, kan iemand vatbaarder zijn voor schade door een overdosis acetaminofen. Om deze reden moeten mensen met leveraandoeningen of mensen die chronisch grote hoeveelheden alcohol gebruiken extra voorzichtig zijn met het innemen van acetaminofen en moeten zij hun arts raadplegen voordat zij acetaminofenverbindingen innemen. De FDA raadt momenteel aan dat iedereen die medicijnen neemt die acetaminofen bevatten, geen alcoholische dranken drinkt.

Langdurig gebruik van acetaminophen in aanbevolen doses is niet schadelijk gebleken voor de lever.

Acetaminophen (Tylenol) vergiftigingssymptomen

Kort na het innemen van een overdosis acetaminophen, kan het zijn dat je geen symptomen hebt van het innemen van een giftige hoeveelheid. U kunt tot 24 uur na inname van een toxische overdosis acetaminofen symptoomvrij blijven.

Na deze eerste periode zijn de volgende symptomen gebruikelijk:

• Misselijkheid

• Braken

• Niet goed voelen

• Niet kunnen eten of slechte eetlust

• Abdominale pijn

• Verwardheid

Wanneer medische zorg te zoeken

Bij een vermoedelijke overdosis acetaminophen moet u een arts, een antigifcentrum of de eerstehulpdiensten bellen.

In het algemeen is het belangrijk dat iedereen van wie vermoed wordt dat hij of zij een overdosis acetaminofen heeft genomen, zich vroeg laat behandelen, voordat de symptomen optreden. Een vroegtijdige behandeling kan het resultaat aanzienlijk verbeteren.

Ga in de volgende situaties naar de spoedeisende hulp van een ziekenhuis:

Als de persoon van wie vermoed wordt dat hij een overdosis acetaminofen heeft ingenomen bewusteloos is, half bewusteloos is of niet ademt, bel dan onmiddellijk 112.

Ga naar de spoedgevallendienst van het ziekenhuis als het antigifcentrum u zegt dat u moet gaan.

Ga naar de eerste hulp als u niet zeker bent van het soort en de hoeveelheid ingenomen medicijnen.

Als een kind acetaminofen heeft ingenomen zonder toezicht van een volwassene en mogelijk een overdosis heeft genomen, zoek dan onmiddellijk medische hulp.

Onderzoeken en Testen

Uw arts zal een overdosis acetaminophen vaststellen met de volgende methoden:

• Geschiedenis.

  De dokter zal proberen vast te stellen wanneer en hoeveel acetaminophen is ingenomen. Toegang hebben tot alle medicijnflesjes die de persoon kan hebben ingenomen, zal de dokter helpen om de maximale hoeveelheid te bepalen.

• Fysiek.

  De dokter zal kijken naar tekenen en symptomen van acetaminophen vergiftiging. Deze kunnen geelzucht (gele huid), buikpijn, braken, en andere tekenen en symptomen zijn.

• Laboratoriumtesten.

  Een bloedspiegel van acetaminophen zal helpen bij het bepalen of een toxische dosis werd genomen. De arts kan meer dan één bloedspiegel van acetaminophen bestellen en testen op andere ingenomen drugs. Bovendien kan de arts indien nodig andere bloed- en urineonderzoeken laten uitvoeren.

Acetaminophen (Tylenol) vergiftiging behandeling

Zelf thuiszorg

Als u of een lid van uw huishouden een overdosis acetaminophen heeft genomen of zou kunnen hebben genomen, onderneem dan snel actie.

• Als de persoon bewusteloos is of niet ademt, bel dan onmiddellijk 911 voor dringende medische hulp.

• Als de persoon wakker is en ademt zonder symptomen, bel dan uw lokale antigifcentrum of de American Association of Poison Control Centers op (800) 222-1222.

De volgende informatie is nuttig voor zowel medisch personeel als een antigifcentrum:

• Alle medicatie die de persoon heeft genomen, zowel voorgeschreven als niet-voorgeschreven (laat de flesjes sluiten)

• Alle medicijnen die in huis aanwezig zijn, voorgeschreven en niet-voorgeschreven

• De tijd dat de persoon de medicatie nam

Medische behandeling

De behandeling op de spoedgevallendienst hangt af van de toestand van de persoon en eventuele andere medicatie die hij neemt.

Als iemand ervan verdacht wordt een overdosis te hebben genomen, maar geen symptomen heeft, zal de arts de volgende behandeling beginnen:

• Leegmaken van de maag.

  In de zeldzame gevallen dat een persoon naar het ziekenhuis komt minuten na het innemen van de overdosis, kan de dokter proberen de maag leeg te maken door een buisje via de mond in de maag te laten lopen.

• Geactiveerde houtskool.

  Geactiveerde houtskool moet binnen 4 uur na de overdosis via de mond worden toegediend om eventueel in het maagdarmkanaal achtergebleven drugs te binden.

• N-acetylcysteïne (NAC).

  NAC is het tegengif voor een overdosis acetaminophen. Het wordt over het algemeen via de mond toegediend. Het medicijn heeft een vieze geur maar kan gemengd worden met sap of andere smaakstoffen om het beter te laten smaken. Als de persoon NAC niet via de mond kan innemen, kan een buisje via de mond in de maag worden geplaatst om de toediening te vergemakkelijken. Als het niet mogelijk is NAC op deze manier toe te dienen, kan de arts het via een infuus toedienen. NAC moet binnen 8 uur na inname worden toegediend en wordt over het algemeen gedurende 20 tot 72 uur toegediend.

Volgende stappen

Follow-up

Na ontslag uit het ziekenhuis of de dokterspraktijk, kan u gevraagd worden om terug te komen voor een onderzoek of bloedtesten om de conditie van uw lever en uw algemene gezondheidstoestand te controleren. Uw arts kan u opdragen om alcohol en bepaalde medicijnen te vermijden.

Preventie

U kunt deze stappen ondernemen om een overdosis acetaminophen te voorkomen:

• Sluit acetaminophen verpakkingen altijd goed af en gebruik kindveilige flessen. Bewaar alle medicatie buiten het bereik van kinderen en sluit het goed af.

• Ken de juiste dosis acetaminofen en de hoeveelheid acetaminofen in het preparaat dat u gebruikt. Bij inname van de aanbevolen doses bestaat er geen risico op vergiftiging door acetaminofen. Om een accidentele overdosis te voorkomen, heeft de producent van Extra-Strength Tylenol de maximumdosis acetaminofen verlaagd van 8 pillen (4.000 milligram) naar 6 pillen (3.000 milligram) per dag. Ook heeft de FDA aan farmaceutische bedrijven gevraagd om de hoeveelheid acetaminofen in receptgeneesmiddelen te beperken tot 325 milligram per dosis.

• Meng nooit verschillende medicijnen als beide medicijnen acetaminophen bevatten, behalve als uw arts u dat heeft opgedragen. Bijvoorbeeld, acetaminophen met codeïne en verkoudheidsmedicijnen die acetaminophen bevatten mogen niet samen worden ingenomen. Lees de etiketten van de producten. Zij geven duidelijk de inhoud aan.

Indien u of een familielid depressief en suïcidaal is, verwijder dan alle medicatie en gevaarlijke stoffen uit het huis en zoek onmiddellijk medische hulp.

Als u niet zeker weet hoe en wanneer u pijnstillers moet innemen, vraag uw arts dan om een plan. Schrijf dit plan op en volg het.

• Wanneer u een nieuwe medicatie krijgt, zorg er dan altijd voor dat de arts alle medicatie en supplementen kent die u gebruikt, zowel voorgeschreven als niet-voorgeschreven. De eenvoudigste manier om dit te doen is om een schriftelijke lijst van medicijnen en supplementen bij te houden en deze met uw arts door te nemen.

• Neem geen acetaminophen als u alcoholische dranken gebruikt.

Outlook

Het resultaat voor iemand die een overdosis acetaminophen heeft ingenomen hangt grotendeels af van drie factoren: de hoeveelheid ingenomen acetaminophen, het tijdstip van de spoedbehandeling, en de algemene gezondheidstoestand van de persoon in kwestie.

Als een toxische dosis wordt ingenomen en spoedbehandeling wordt uitgesteld, kan leverfalen het gevolg zijn. Leverfalen kan betekenen dat een levertransplantatie nodig is om de dood te voorkomen. Als echter vroeg met de behandeling van een overdosis wordt begonnen, kan de persoon herstellen zonder gezondheidsproblemen op lange termijn.