Er zijn verschillende soorten acute nierproblemen en chronische nierziekten die kunnen leiden tot nierfalen. Leer meer over nierziekten bij dokter.
Een nieraandoening kan het vermogen van uw lichaam aantasten om uw bloed te zuiveren, extra water uit uw bloed te filteren en uw bloeddruk onder controle te houden. Het kan ook invloed hebben op de productie van rode bloedcellen en de vitamine D-stofwisseling die nodig is voor gezonde botten.
Je wordt geboren met twee nieren. Ze zitten aan weerszijden van uw ruggengraat, net boven uw middel.
Als uw nieren beschadigd zijn, kunnen afvalproducten en vocht zich in uw lichaam ophopen. Dat kan zwellingen in uw enkels, misselijkheid, zwakte, slecht slapen en kortademigheid veroorzaken. Zonder behandeling kan de schade verergeren en kunnen uw nieren uiteindelijk stoppen met werken. Dat is ernstig, en het kan levensbedreigend zijn.
Wat uw nieren doen
Gezonde nieren:
-
Houden een balans van water en mineralen (zoals natrium, kalium, en fosfor) in je bloed
-
Verwijdert afvalstoffen uit je bloed na spijsvertering, spieractiviteit, en blootstelling aan chemicaliën of medicijnen
-
renine aanmaakt, wat je lichaam gebruikt om je bloeddruk te helpen regelen
-
Maak een chemische stof genaamd erythropoietin, die uw lichaam aanzet tot het maken van rode bloedcellen.
-
Maakt een actieve vorm van vitamine D aan, nodig voor onder andere botgezondheid
Nierziekte Oorzaken
Acute nierziekte oorzaken: Als je nieren plotseling niet meer werken, noemen artsen dat acute nierschade of acuut nierfalen. De belangrijkste oorzaken zijn:
-
Niet genoeg bloedtoevoer naar de nieren
-
Directe schade aan de nieren
-
Urine verstopt in de nieren
Deze dingen kunnen gebeuren wanneer je:
-
Een traumatische verwonding hebt met bloedverlies, zoals bij een auto-ongeluk
-
Uitgedroogd bent of je spierweefsel afbreekt, waardoor er teveel eiwitten in je bloedbaan komen
-
In shock raken omdat je een ernstige infectie hebt, sepsis genaamd.
-
Een vergrote prostaat heeft die uw urinestroom blokkeert
-
U neemt bepaalde medicijnen of bent in de buurt van bepaalde giftige stoffen die de nieren direct beschadigen
-
Complicaties hebben tijdens een zwangerschap, zoals eclampsie en pre-eclampsie
Auto-immuunziekten -- wanneer uw immuunsysteem uw lichaam aanvalt -- kunnen ook een acute nierbeschadiging veroorzaken.
Mensen met ernstig hart- of leverfalen krijgen ook vaak een acute nierbeschadiging.
Chronische nierziekte oorzaken: Wanneer uw nieren langer dan 3 maanden niet goed werken, noemen artsen dat chronische nierziekte. In het beginstadium hebt u misschien geen symptomen, maar dan is het eenvoudiger te behandelen.
Diabetes (type 1 en 2) en hoge bloeddruk zijn de meest voorkomende boosdoeners. Een hoge bloedsuikerspiegel kan na verloop van tijd de nieren beschadigen. En hoge bloeddruk zorgt voor slijtage van de bloedvaten, waaronder de bloedvaten die naar de nieren gaan.
Andere aandoeningen zijn:
-
Ziekten van het immuunsysteem (als u een nieraandoening hebt die te wijten is aan lupus, zal uw arts dit lupus nefritis noemen).
-
Langdurige virale ziektes, zoals HIV en AIDS, hepatitis B, en hepatitis C
-
Pyelonefritis, een infectie van de urinewegen in de nieren, die kan leiden tot littekenvorming wanneer de infectie geneest. Het kan leiden tot nierbeschadiging als het meerdere keren voorkomt.
-
Ontsteking in de kleine filters (glomeruli) in je nieren. Dit kan gebeuren na een streptokokken infectie.
-
Polycysteuze nierziekte, een genetische aandoening waarbij zich met vloeistof gevulde zakjes vormen in je nieren
Geboorteafwijkingen kunnen de urinewegen blokkeren of de nieren aantasten. Een van de meest voorkomende betreft een soort klep tussen de blaas en de plasbuis. Een uroloog kan vaak operaties uitvoeren om deze problemen te verhelpen, die kunnen worden ontdekt terwijl de baby nog in de baarmoeder zit.
Drugs en giftige stoffen - zoals loodvergiftiging, langdurig gebruik van sommige medicijnen, waaronder NSAID's (niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen) zoals ibuprofen en naproxen, en intraveneuze straatdrugs - kunnen de nieren blijvend beschadigen. Hetzelfde geldt voor de langdurige omgang met bepaalde soorten chemicaliën.
Nierziekte Symptomen
Uw nieren hebben een groot aanpassingsvermogen. Ze kunnen sommige problemen compenseren die kunnen optreden wanneer u een nierziekte hebt. Dus als uw nierschade langzaam erger wordt, zullen uw symptomen zich na verloop van tijd langzaam openbaren. Het kan zelfs zo zijn dat u pas symptomen voelt als uw ziekte vergevorderd is.
U kunt last hebben van:
-
Hoge bloeddruk
-
Misselijkheid en overgeven
-
Verlies van eetlust
-
Een metaalsmaak in de mond
-
Vermoeidheid
-
Zwakte
-
Moeite met denken
-
Slaapproblemen
-
Spiertrekkingen en krampen
-
Zwelling in uw voeten en enkels
-
Jeuk die niet weggaat
-
Pijn op de borst, als vocht zich ophoopt rond de binnenkant van het hart
-
Kortademigheid, als vocht zich ophoopt in de longen
Diagnose nierziekte
Uw arts zal beginnen met vragen te stellen over uw medische familiegeschiedenis, welke medicijnen u gebruikt en of u merkt dat u meer of minder plast dan normaal. Daarna zal hij of zij een lichamelijk onderzoek doen.
Het kan ook zijn dat je:
-
Bloedonderzoek, om te zien hoeveel afvalstoffen er in uw bloed zitten
-
Urineonderzoek, om te controleren op nierfalen
-
Beeldvormend onderzoek, zoals een echografie, om de arts uw nieren te laten zien
-
Een nierbiopsie, waarbij weefsel van uw nier naar een laboratorium wordt gestuurd voor onderzoek om te proberen de oorzaak van uw nierproblemen te achterhalen.
Nierziekte behandeling
Sommige vormen van nierziekte zijn behandelbaar. Het doel van deze behandelingen is om de symptomen te verlichten, te voorkomen dat de ziekte verergert en complicaties te verminderen. In sommige gevallen kan de behandeling helpen de nierfunctie gedeeltelijk te herstellen. Er is geen genezing voor chronische nierziekte.
Het plan dat u samen met uw arts opstelt, hangt af van wat de oorzaak van uw nierziekte is. In sommige gevallen zal uw nierziekte verergeren, zelfs als de oorzaak van uw aandoening onder controle is.
Zodra uw nieren de afvalstoffen niet meer zelf kunnen bijhouden, wordt u behandeld voor een nierziekte in het eindstadium. Deze behandeling kan bestaan uit:
Dialyse. Afval en extra vocht worden uit uw lichaam verwijderd als uw nieren het niet meer aankunnen. Er zijn twee soorten:
-
Hemodialyse, waarbij een machine de afvalstoffen en extra vloeistoffen uit uw bloed verwijdert
-
Peritoneale dialyse, waarbij een dun buisje, een katheter, in uw buikholte wordt ingebracht. Vervolgens gaat er een oplossing in uw buik die de afvalstoffen en vloeistoffen absorbeert. Na een tijdje wordt de oplossing uit uw lichaam afgevoerd.
Niertransplantatie. Een chirurg vervangt uw nier door een gezonde nier van een donor. Deze donor kan levend of overleden zijn. Na de procedure neemt u voor de rest van uw leven medicijnen om ervoor te zorgen dat uw lichaam uw nieuwe nier niet afstoot.
