Een aspartaataminotransferasetest (AST) kan aantonen of u een leveraandoening of -letsel hebt. Lees hoe deze test werkt en hoe hij uw arts kan helpen bij het stellen van een diagnose.
Uw lever is een orgaan dat veel belangrijke taken heeft.
Het maakt een vloeistof aan, gal genaamd, die uw lichaam helpt bij het verteren van voedsel. Hij verwijdert ook afvalproducten en andere giftige stoffen uit uw bloed. Hij produceert eiwitten en stoffen die de bloedstolling bevorderen. Alcohol- of drugsgebruik en ziekten zoals hepatitis kunnen uw lever beschadigen, waardoor hij deze taken niet meer kan uitvoeren.
AST is een enzym dat de lever aanmaakt. Andere organen, zoals uw hart, nieren, hersenen en spieren, maken ook kleinere hoeveelheden aan. AST wordt ook wel SGOT (serum glutamic-oxaloacetic transaminase) genoemd.
Normaal gesproken is het AST-gehalte in uw bloed laag. Wanneer uw lever beschadigd is, komt er meer AST in uw bloed en stijgt het niveau.
Een hoog AST-gehalte is een teken van leverbeschadiging, maar het kan ook betekenen dat u schade heeft aan een ander orgaan dat AST aanmaakt, zoals uw hart of nieren. Daarom doen artsen de AST-test vaak samen met tests van andere leverenzymen.
Waarom zou ik deze test nodig hebben?
Uw arts kan een AST test bevelen als u symptomen heeft van leverschade, zoals:
-
Gele huid of ogen, geelzucht genoemd
-
Vermoeidheid
-
Zwakte
-
Gezwollen buik
-
Maagpijn
-
Eetlust verlies
-
Jeukende huid
-
Donkergekleurde urine
-
Lichtgekleurde poep
-
Zwelling in uw benen en enkels
-
Kneuzingen
Andere redenen om deze test te laten doen:
-
U bent blootgesteld aan het hepatitis virus.
-
Je drinkt veel alcohol.
-
U neemt medicijnen waarvan bekend is dat ze de lever beschadigen.
-
U heeft een familie geschiedenis van leverziekte.
-
U heeft zwaarlijvigheid.
-
U heeft diabetes of het metabool syndroom.
-
U heeft een niet-alcoholische vette leverziekte gehad.
Uw dokter kan deze test ook laten uitvoeren om te zien of de behandelingen die u neemt voor uw leverziekte werken.
De AST test maakt ook deel uit van een uitgebreid metabool panel -- een bloedonderzoek dat uw arts doet als onderdeel van een routine onderzoek.
Hoe bereid ik me voor?
U hoeft zich niet speciaal voor te bereiden op de ALT test.
Vertel uw arts welke medicijnen of supplementen u gebruikt. Sommige geneesmiddelen kunnen de resultaten van deze test beïnvloeden.
Wat gebeurt er tijdens de test?
Een verpleegkundige of laborant zal een bloedmonster nemen -- meestal uit een ader in uw arm. Ze zullen eerst een band rond het bovenste deel van uw arm binden zodat uw ader zich vult met bloed en opzwelt. Daarna maken ze een plek op je arm schoon met een ontsmettend middel en steken ze een naald in een van je aderen. Uw bloed gaat in een flesje of buisje.
Het bloedonderzoek duurt maar een paar minuten. Nadat uw bloed is afgenomen, zal de laborant het bandje afdoen en de naald eruit halen. Ze zullen een gaasje en een verbandje aanbrengen op de plaats waar de naald naar binnen is gegaan om het bloeden te stoppen.
Wat zijn de risico's?
De AST bloedtest is veilig. Risico's zijn meestal klein, en kunnen omvatten:
-
Bloeding
-
Blauwe plekken
-
Infectie
-
Pijn bij het inbrengen van de naald
-
Flauwvallen of duizelig gevoel
Wat betekenen de resultaten?
Je zou de resultaten binnen een dag moeten hebben. Ze worden gegeven in eenheden per liter (eenheden/L). De normale waarden zijn:
-
Mannen: 10 tot 40 eenheden/L
-
Vrouwtjes: 9 tot 32 eenheden/L
Uw exacte bereik kan afhangen van het lab dat uw arts gebruikt. Praat met hen over de specifieke kenmerken van uw geval.
Een hoger dan normaal AST-niveau kan veroorzaakt worden door:
-
Chronische (voortdurende) hepatitis
-
Cirrose (langdurige beschadiging en littekenvorming van de lever)
-
Blokkade in de galwegen die de spijsverteringsvloeistof van de lever naar de galblaas en darmen vervoeren
-
Leverkanker
Zeer hoge AST waarden kunnen veroorzaakt worden door:
-
Acute virale hepatitis
-
Beschadiging van de lever door drugs of andere giftige stoffen
-
Een blokkade in de bloedstroom naar de lever
Uw dokter kan ook uw AST en ALT waarden vergelijken. Als u een leverziekte heeft, zal uw ALT niveau meestal hoger zijn dan uw AST niveau.
Deze andere aandoeningen die niet gebonden zijn aan uw lever kunnen ook uw AST niveau verhogen:
-
Brandwonden
-
Hartaanval
-
Intensieve inspanning
-
Spier letsel
-
Zwangerschap
-
Pancreatitis
-
Seizures
-
Chirurgie
Sommige ziektes of medicijnen die u neemt kunnen een vals positief resultaat op de AST test veroorzaken. Dit betekent dat uw test positief is, ook al heeft u geen leverbeschadiging. Elk van deze kan een vals-positief resultaat veroorzaken:
-
Diabetische ketoacidose (Je lichaam kan niet genoeg insuline aanmaken, dat helpt suiker in je cellen te krijgen).
-
Sommige antibiotica, zoals erythromycine-estolaat of para-aminosalicylzuur (Paser)
Zal ik andere testen doen?
AST wordt meestal gedaan als onderdeel van een groep leverfunctietesten, een leverpanel genoemd. Het wordt vaak gecombineerd met een test op alanine aminotransferase (ALT), een ander leverenzym.
ALT is nauwkeuriger dan AST bij het opsporen van leveraandoeningen. Het kan nauwkeuriger aantonen of het probleem in uw lever zit of in een ander deel van uw lichaam, zoals uw hart of spieren.
Uw arts kan de hoeveelheid ALT en AST in uw bloed vergelijken om te zien of u leverschade heeft of een probleem met een ander orgaan, zoals uw hart.
Uw arts kan ook andere onderzoeken doen naar enzymen en eiwitten die uw lever aanmaakt, zoals:
-
Alkalische fosfatase (ALP)
-
Bilirubine
-
Totaal eiwit
Praat met uw arts om er zeker van te zijn dat u alle resultaten van uw levertest begrijpt. Zoek ook uit hoe deze resultaten uw behandeling kunnen beïnvloeden.
