Arts kijkt naar verschillende gedragsbehandelingen voor bedplassen bij kinderen.Behandeling van bedplassen kan wel of niet nodig zijn. Hoewel bedplassen het kind (en de ouders) in verlegenheid kan brengen en angstig kan maken, wordt het meestal niet veroorzaakt door een ernstig medisch probleem. Als uw kind jonger is dan 5 jaar en geen andere symptomen heeft, zal de arts waarschijnlijk een afwachtende houding voorstellen. Dit komt omdat de meeste kinderen boven de 5 jaar spontaan stoppen met bedplassen. Als uw kind echter ouder is dan 6 jaar en nog regelmatig in bed plast, wordt de beslissing om te behandelen gecompliceerder. Dit zal afhangen van de houding van het kind, de ouders/verzorgers en de arts.
Alvorens een behandeling te starten, zal de dokter onderliggende medische of emotionele omstandigheden uitsluiten als oorzaak van het bedplassen. Als het bedplassen te wijten is aan een onderliggende medische aandoening, zal behandeling van deze aandoening het bedplassen beëindigen. Als er geen medische verklaring is voor het feit dat uw kind in bed blijft plassen, zijn er vele behandelingsmethoden mogelijk, waaronder gedragsaanpassingen, medicijnen en zelfs chirurgie voor kinderen met anatomische problemen. Dit artikel zal zich richten op niet-medische stappen die u kunt nemen om bedplassen te behandelen.
Onthoud dat voor een succesvolle behandeling de inzet en motivatie van het kind en de ouder nodig zijn.
Gedragsaanpassingen
Positieve bekrachtigingssystemen
In een positief bekrachtigingssysteem, wordt het kind beloond voor het vertonen van een gewenst gedrag. Er wordt geen actie ondernomen voor het vertonen van ongewenst gedrag. Als een kind bijvoorbeeld een droge nacht heeft, krijgt het een punt of sticker. Nadat een vooraf bepaald aantal punten of stickers is verzameld, wordt een prijs uitgereikt aan het kind.
Ontwaakprogramma's
Er zijn twee soorten ontwaakprogramma's: zelf-ontwaken en ouder-ontwaken. Zelfontwakende programma's zijn bedoeld voor kinderen die 's nachts wel kunnen opstaan om naar het toilet te gaan, maar het belang daarvan niet lijken te begrijpen. Ouder-ontwaakprogramma's kunnen worden gebruikt als zelfontwaakprogramma's mislukken.
Hoe het werkt
Een van de technieken is uw kind elke nacht voor het naar bed gaan te laten repeteren wat er moet gebeuren als het 's nachts opstaat om naar het toilet te gaan. Een andere strategie is het oefenen overdag. Wanneer uw kind aandrang voelt om te plassen, moet het naar bed gaan en doen alsof het slaapt. Wacht dan een paar minuten en kom dan uit bed om naar het toilet te gaan.
Als uw kind moeite heeft met de zelfopwekkende benadering, moet u het kind misschien wakker maken om naar het toilet te gaan. Bij de ouder-wakker-aanpak wordt aanbevolen dat een ouder of verzorger het kind wekt, meestal als het bedtijd is voor de ouders, en het naar het toilet laat gaan. Om dit productief te laten zijn, moet het kind zelf de weg naar het toilet vinden en moet het geleidelijk worden geconditioneerd om gemakkelijk wakker te worden met alleen geluid. Als dit 7 nachten achter elkaar is gedaan, is het kind genezen of klaar om opnieuw te proberen zelf wakker te worden of te alarmeren (zie hieronder).
Plaswekker
Plaswekkers zijn uitgegroeid tot de steunpilaar van de behandeling. Tot 70%-90% van de kinderen stopt met bedplassen na het gebruik van deze plaswekker gedurende 4-6 maanden.
Het principe van plaswekker is dat de natheid van de urine een gat overbrugt in een sensor die zich op een onderlegger op het bed bevindt of aan de kleren van uw kind is bevestigd. Wanneer de sensor nat wordt, gaat er een alarm af. Uw kind wordt dan wakker, schakelt het alarm uit, gaat naar de badkamer om in het toilet te plassen, keert terug naar de slaapkamer, kleedt zich om en verschoont het beddengoed, veegt de sensor af, stelt het alarm opnieuw in en gaat weer slapen.
Het duurt even voordat deze wekkers werken; en om effectief te zijn, moet het kind ze willen gebruiken. Het kind moet het alarm een paar weken of zelfs maanden gebruiken voordat het het als een mislukking beschouwt. Alarmeringen samen met gedragsaanpassingen worden vaak eerst geprobeerd voordat medicatie wordt gebruikt.
Waarschuwing
Pas op voor apparaten of andere behandelingen die een snelle "genezing" van bedplassen beloven. Zoiets bestaat echt niet. Voor de meeste kinderen kost het stoppen van bedplassen geduld, motivatie en tijd.
Er zijn ook andere gedragsbehandelingen die beschikbaar en geschikt kunnen zijn voor uw kind. Praat met uw arts over de verschillende mogelijkheden.
