De proteïne S-test beoordeelt uw risico op stollingsstoornissen. Lees waarom deze test wordt gedaan en welke ernstige aandoeningen deze kan voorkomen.
Wat is proteïne S?
Proteine S is een proteïne gemaakt door de lever. Samen met andere eiwitten, vermindert het de vorming van trombine. Trombine is een essentieel onderdeel van de bloedstolling.
Klontervorming is noodzakelijk om het leven in stand te houden. Zonder een goede bloedstolling zouden gebeurtenissen zoals bevallingen en verwondingen leiden tot enorm bloedverlies en zelfs de dood. Maar de bloedstolling moet onder controle worden gehouden. De stollingsfactoren die stolsels vormen zijn altijd aanwezig in de bloedbaan. Zonder beheersing zouden zij stolsels vormen in de bloedvaten en deze blokkeren.
Veel eiwitten zijn betrokken bij de vorming en beheersing van bloedklonters. De activiteit van proteïne S is een vitaal onderdeel van de normale bloedstolling en de beheersing daarvan. Proteïne S, proteïne C, anti-trombine en TFPI (tissue factor pathway inhibitor) beperken de stolling en voorkomen abnormale stolselvorming.
Eiwit S wordt zo genoemd omdat het voor het eerst werd geïsoleerd en bestudeerd in Seattle. Het werd ontdekt in 1976, en er worden nog steeds nieuwe functies ontdekt.
Wat is Proteine S Deficiëntie?
Proteine S voorkomt overmatige bloedstolling en klontervorming in de aderen. Een tekort aan deze vitale stof veroorzaakt veneuze trombo-embolie (VTE). Erfelijke proteïne S-deficiëntie is een genetische aandoening die in families voorkomt. Het is een zeer zeldzame aandoening, die bij 0,03% tot 0,13% van de mensen voorkomt.
Als u een lage proteïne S-activiteit heeft, loopt u het risico op diep-veneuze trombose, longembolie, of beide. Dergelijke stolselvorming kan worden uitgelokt door:?
-
Zwangerschap
-
Chirurgie
-
Hormonale geboortebeperking
-
Hormoonvervangende therapie (HRT)
-
Vliegreizen
Echter, ongeveer de helft van de stollingsverschijnselen zijn niet uitgelokt. Ze gebeuren zonder een van deze uitlokkende factoren. Het risico op stollingsverschijnselen neemt toe na de leeftijd van 55.?
Stollingsstoornissen veroorzaakt door Proteïne S-deficiëntie
Bloedstolling is een delicaat evenwicht tussen stollingsbevorderende factoren en stollingsremmende factoren. Een verlaging of overmaat van een van hen kan bloedingsstoornissen of stollingsaandoeningen veroorzaken.?
Trombose. Een bloedklonter wordt een trombus genoemd. Een bloedklonter die zich in een ader ontwikkelt, wordt veneuze trombose genoemd. Het is waarschijnlijker wanneer u lange tijd immobiel bent lange vluchten, bedrust, ziekenhuisopname, enz. Andere omstandigheden die trombose uitlokken zijn operaties, zwaarlijvigheid, leeftijd boven de 60 jaar, een familiale neiging tot stolling, en hormoontherapie.
Diepe veneuze trombose (DVT). Trombose in een ader, meestal in de benen. De bloedstroom naar het getroffen deel is verminderd. U merkt zwelling, kloppen of kramp in één been. De pijnlijke plek is warm, en de aderen voelen gezwollen aan. Deze symptomen kunnen ook in uw arm of buik optreden, afhankelijk van waar de klonter zich vormt.
Embolisme. Een embolie is een bloedstolsel dat is afgebroken van een DVT. Het reist langs de aderen naar de rechterkant van het hart en wordt daar in de longslagader gepompt.
Pulmonale embolie. Deze levensbedreigende aandoening doet zich voor wanneer een stolsel van een DVT afbreekt en zich via het hart naar de longen verplaatst. U kunt zich plotseling ademloos voelen en scherpe pijn op de borst hebben die verergert bij diep ademhalen. Uw hartslag kan snel zijn. Pulmonale embolie is een levensbedreigende noodsituatie.
Veneuze trombo-embolie (VTE). Dit is de overkoepelende term voor DVT en longembolie.
Proteïne S Activiteitentest
De rol van proteïne S bij het onder controle houden van de bloedstolling is bekend, maar het meten ervan is niet eenvoudig. Het bestaat in het bloed in twee vormen, vrij en gebonden aan andere eiwitten. Het meten van de absolute hoeveelheid proteïne S geeft geen betrouwbare informatie over het risico op VTE.
De activiteit van proteïne S is ook een maat voor het tekort ervan. Met de meting van de activiteit van proteïne S kunnen bijna alle soorten tekorten worden opgespoord. De proteïne S-activiteitstest meet de activiteit van deze stof in het bloed om stolling te voorkomen.
Als uw arts om deze test vraagt, vertel hem dan welke medicijnen u gebruikt. Bloedverdunners, hormonen en sommige andere kunnen de testresultaten veranderen.
Proteïne S Activiteit Normaal bereik
Normale waarden voor proteïne S variëren een beetje tussen laboratoria. Elk laboratorium zal zijn bereik van normale waarden vaststellen en dit vermelden in het rapport dat naar uw arts wordt gestuurd. In het algemeen liggen de normale waarden tussen 60% en 150% van de stollingsremming.
Lage activiteit van proteïne S. Lage activiteit van proteïne S kan abnormale stolling en VTE veroorzaken.
Hoge activiteit van proteïne S. Hoge activiteit van proteïne S wordt bij verschillende mensen aangetroffen. Oudere mensen hebben vaak hoge niveaus. Maar dit lijkt geen ziekte te veroorzaken. Van proteïne S wordt aangenomen dat het werkt als een cofactor (helper) voor de tissue factor pathway inhibitor (TFPI) en andere factoren die de bloedstolling regelen. Proteïne S op zichzelf voorkomt de vorming van stolsels niet. Hoge niveaus van deze stof veroorzaken geen bloedingen.
Wie heeft de Proteine S Activiteitstest nodig?
Uw arts kan u om deze test vragen als u risico loopt op een bloedstollingsziekte.
-
U heeft een onverklaarbare bloedklonter. Dat betekent een bloedklonter zonder uitlokkende factoren.
-
Uw familie heeft een geschiedenis van VTE.
-
U heeft familieleden waarvan bekend is dat ze proteïne S deficiëntie hebben.
-
U heeft meer dan één miskraam gehad.
Deze test laat uw arts weten of u een verhoogd risico heeft op abnormale bloedstolsels. Mensen uit families met VTE die zelf een lage proteïne S activiteit hebben, lopen een hoog risico. Hun kans op veneuze trombose is vijf tot tien keer hoger dan bij familieleden met normale niveaus van proteïne S. Mensen met familiaire proteïne S-deficiëntie hebben een risico van 0,7% per jaar op een eerste veneuze klonter. Het recidiverisico is 6% tot 10% per jaar.
Er sterven meer mensen aan veneuze trombo-embolie (VTE) dan aan verkeersongevallen, borstkanker en HIV samen. Natuurlijk wordt niet alle VTE veroorzaakt door een tekort aan proteïne S, maar als u een risico op dit tekort loopt, zal uw arts u vragen een test op proteïne S-activiteit uit te voeren. Afhankelijk van de resultaten zal hij u geneesmiddelen voorschrijven om uw risico op abnormale stolling te verminderen.
