Wat is ototoxiciteit? Meer informatie over oorzaken, symptomen en meer

Ontdek wat u moet weten over ototoxiciteit, inclusief oorzaken, symptomen, behandeling en meer.

Een vroege diagnose en behandeling kunnen echter voorkomen dat de aandoening verergert.

Wat is ototoxiciteit?

Sommige geneesmiddelen kunnen uw oor beschadigen en leiden tot gehoorverlies of evenwichtsproblemen. Ze staan bekend als ototoxische geneesmiddelen of ototoxinen. Ototoxiciteit treedt op wanneer u oorvergiftiging oploopt door dergelijke medicijnen.?

Ototoxiciteitssymptomen kunnen worden teruggedraaid wanneer u stopt met het innemen van de onderliggende medicatie, maar als de aandoening niet onmiddellijk wordt behandeld, kunt u blijvende oorbeschadiging oplopen.

Wat zijn de oorzaken van Ototoxiciteit?

Er zijn meer dan 200 bekende ototoxische geneesmiddelen op de markt. Deze geneesmiddelen worden gebruikt om ernstige infecties en ziekten zoals kanker en hartziekten te behandelen.

Helaas kunnen ze giftig zijn voor de zintuigcellen in het binnenoor. Zintuigcellen zijn verantwoordelijk voor het gehoor en het evenwicht. Ototoxische medicijnen beschadigen deze cellen, wat leidt tot gehoor- en evenwichtsproblemen.

Ototoxiciteit veroorzaakt onder meer de volgende geneesmiddelen:

1. Aspirine staat erom bekend dat het ototoxiciteit en oorsuizingen kan veroorzaken. Als u hoge doses aspirine gebruikt, kunt u gehoorverlies ontwikkelen.?

2. Kinine. In hoge doses kan kinine tijdelijk gehoor- en evenwichtsverlies veroorzaken. Kinineproducten die ototoxiciteit veroorzaken zijn onder andere?chloroquine, kinidine, en tonic water.

3. Lus diuretica. Deze geneesmiddelen worden waterpillen genoemd omdat ze helpen water uit uw lichaam te verwijderen. Ze kunnen ototoxiciteit veroorzaken. Ze leiden tot suizingen in de oren of gehoorverlies. Deze symptomen zijn tijdelijk en kunnen worden teruggedraaid wanneer de diuretica worden gestaakt. Ototoxische diuretica zijn onder andere bumetanide, ethacrynezuur, furosemide en torsemide.

4. Aminoglycoside antibiotica. Aminoglycoside antibiotica zijn bekende ototoxinen. Als ze het binnenoor binnendringen, veroorzaken ze gehoorverlies en evenwichtsproblemen. Aminoglycoside antibiotica zoals amikacine, netilmicine, gentamicine, kanamycine, en neomycine kunnen ototoxiciteit veroorzaken.

5. Antikanker medicijnen. Antikankermedicijnen of chemotherapiemedicijnen kunnen naast kankercellen ook andere cellen doden. Ze kunnen ototoxisch zijn en de zintuigcellen in het binnenoor beschadigen. Antikankermedicijnen zoals Cisplatine en Carboplatine staan erom bekend ototoxiciteit en gehoorverlies te veroorzaken.

6. Milieuchemicaliën: Milieugiffen kunnen ototoxiciteit veroorzaken en leiden tot permanente gehoorproblemen.

Milieu ototoxinen omvatten:

  • Kwik

  • Tin

  • Lood

  • Tolueen

  • Mangaan

  • Butyl Nitriet

  • Hexaan

  • Styreen

  • Xyleen

  • Koolstofdisulfide

  • Koolstofmonoxide

  • Trichloorethyleen

Wat zijn de risicofactoren van ototoxiciteit?

Het risico op ototoxiciteit hangt af van het soort medicijn dat u neemt, de dosis en hoe lang het al in uw lichaam zit.

Het risico op ototoxiciteit neemt toe als u een combinatie van ototoxische geneesmiddelen neemt. Als u bijvoorbeeld lisdiuretica tegelijk met aminoglycoside-antibiotica inneemt, kan dit ototoxiciteit veroorzaken. Als u nierproblemen heeft of geneesmiddelen gebruikt die de nierfunctie beïnvloeden, kan het nemen van aminoglycosiden uw risico op het ontwikkelen van cytotoxiciteit verhogen.

Soms moet u een ototoxisch geneesmiddel nemen om een ernstige ziekte te genezen, maar vraag vooraf aan uw arts naar het risico op ototoxiciteit.

Wat zijn ototoxiciteitssymptomen?

Ototoxiciteitssymptomen kunnen plotseling beginnen of zich na verloop van tijd langzaam ontwikkelen. Gewoonlijk is het eerste teken van ototoxiciteit oorsuizen of suizen in de oren. Tinnitus veroorzaakt zoemende, sissende of zoemende geluiden in uw oren.

Ototoxiciteitssymptomen omvatten gehoorverlies. Dit kan problemen veroorzaken bij de communicatie in het dagelijks leven.

U zult zich ook duizelig of onvast voelen en uw evenwicht verliezen. Deze symptomen kunnen tijdelijk zijn, maar in sommige gevallen kunnen ze slopend zijn.

De ernst van evenwichtsproblemen als gevolg van ototoxiciteit hangt af van deze factoren:

  • De hoeveelheid schade aangericht door de ototoxinen

  • Hoe lang geleden de schade begon

  • Of de schade snel of langzaam is

  • Of het één of beide oren betreft

  • Langzame beschadiging aan één kant kan geen dramatische symptomen veroorzaken, maar snelle beschadiging kan leiden tot duizeligheid, braken, en schokken van de ogen of nystagmus. Deze symptomen kunnen na verloop van tijd minder ernstig worden.

    Ernstige ototoxiciteit kan echter langdurige symptomen veroorzaken. Wanneer uw beide oren zijn aangetast, kunt u deze symptomen opmerken: ?

    • Hoofdpijn

    • Onevenwicht

    • Oscillopsia (d.w.z. stuiterend of wazig zicht wanneer je je hoofd beweegt)?

    • Het gevoel dat je oren vol zitten

    • Moeite met lopen?

    • Niet in staat om je hoofd te bewegen?

    • Je loopt met je benen te ver uit elkaar om je evenwicht te bewaren

    • Moeite met lopen in het donker?

    • Je voelt je wankel, licht in het hoofd, en moe

    Hoe wordt ototoxiciteit gediagnosticeerd?

    Als u ototoxiciteitssymptomen opmerkt, zult u een audioloog moeten bezoeken, een arts die gehoor- en evenwichtsproblemen behandelt. Hij/zij zal u vragen welke geneesmiddelen u gebruikt en aan de hand van tests uw baseline gehoor en evenwicht vastleggen.

    De diagnose van ototoxiciteit omvat de volgende tests:

    Audiometrische of gedragsmatige gehoortests. Deze gehoortests controleren de geluiden die u wel of niet kunt horen. Uw audioloog zal zuivere tonen, hoge tonen, woordherkenning en andere tests gebruiken. Ze zullen de resultaten blijven controleren en vergelijken tijdens uw medicijntherapie. Op basis van de test zal uw arts beslissen of u uw medicijnen moet stoppen of veranderen voordat ze mogelijk gehoorschade veroorzaken.

    Auditory Brainstem Response (ABR)-test: Voor deze test worden kleine oortelefoontjes in de gehoorgang geplaatst en elektroden of kleine stickers op de hoofdhuid en achter de oren geplakt. De elektroden meten de signalen van de gehoorzenuw en delen van de hersenstam die verantwoordelijk zijn voor het gehoor.

    Oto-akoestische emissie (OAE)-test: Een klein instrument, een sonde, wordt in de gehoorgang geplaatst. Er worden geluidsgolven doorheen gestuurd. De sonde registreert de echo of weerkaatsing van de geluidsgolven van de binnenoorcellen. Als de opname normaal is, is het binnenoor niet beschadigd. OAE en ABR worden gebruikt om te controleren op gehoorproblemen bij baby's en jonge kinderen.

    Tympanometrie: deze test controleert of geluid door het trommelvlies en de gehoorbeentjes beweegt door luchtdrukvariaties in de gehoorgang te creëren.

    Elektronystagmogram: deze test wordt gebruikt om uw evenwicht te controleren en na te gaan of u vertigo of nystagmus hebt. Een computer registreert uw oogbewegingen om te zien of u evenwichtsproblemen heeft.

    Posturografie: deze test controleert hoe goed u uw evenwicht kunt bewaren terwijl u op een stabiele of onstabiele ondergrond staat.

    Vragenlijsten: Uw arts kan u vragen om vragenlijsten in te vullen over uw evenwicht, duizeligheid en andere symptomen tijdens dagelijkse activiteiten.

    Andere tests: Uw audioloog kan ook tests gebruiken zoals een vestibulaire autorotatietest, vestibulo-oculaire reflex testapparatuur, hoofdschudtest en draaistoeltest om uw evenwicht te controleren. Ze kunnen ook gebruik maken van electrocochleografie om de signalen in uw binnenoor en de gehoorzenuw te controleren.

    Wat is de behandeling van Ototoxiciteit?

    De ideale behandeling van ototoxiciteit is het stoppen met het innemen van ototoxische geneesmiddelen. Dit helpt vaak om de symptomen te keren. Uw arts kan de dosis van het geneesmiddel verminderen of uw voorschrift wijzigen.

    Als het medicijn niet kan worden gestopt of gewijzigd, zal de audioloog u helpen uw gehoor- en evenwichtsproblemen op te lossen met andere behandelingen. Hij of zij kan ook luistertherapie en liplezen toepassen. De audioloog zal uw gehoor en evenwicht gedurende de hele behandelingsperiode regelmatig controleren.

    Als uw binnenoor ernstig beschadigd is, kan het volgende nodig zijn om uw toestand onder controle te houden:

    1. Versterkingstoestel. Dit apparaat is een frequentiemodulatie- of FM-systeem. Het helpt achtergrondlawaai te verminderen en verbetert het gehoor.

    2. Hoortoestellen. Deze toestellen kunnen in of achter het oor worden geplaatst. Ze helpen u om goed te horen.

    3. Cochleaire implantaten. Dit zijn gehoorapparaten die operatief in de hoofdhuid worden geïmplanteerd. Een microfoon achter het oor vangt geluidsgolven op en stuurt ze naar het geïmplanteerde toestel. Het zendt signalen rechtstreeks naar uw gehoorzenuw in plaats van ze door het beschadigde binnenoor te sturen. Hierdoor kunt u horen.

    4. Balanstherapie. Als u evenwichtsproblemen heeft, krijgt u evenwichtstherapie voorgeschreven. Dit wordt ook wel vestibulaire revalidatie genoemd. Een fysiotherapeut helpt u met oefeningen om uw evenwicht, houding en coördinatie te verbeteren. De fysiotherapie bestaat uit buigoefeningen en staan of lopen met uw ogen open en dan weer dicht.

    Uw arts zal u vervolgonderzoek aanraden om te controleren of uw gehoor en evenwicht zijn verbeterd. Hij kan vragenlijsten en andere diagnostische tests gebruiken om het herstel te verzekeren.

    Wat zijn de complicaties van ototoxiciteit?

    Als u ototoxiciteitssymptomen heeft, is het best om onmiddellijk een diagnose te stellen en een behandeling te starten. Ototoxiciteit kan leiden tot gehoorverlies op lange termijn en evenwichtsproblemen. Evenwichtsproblemen kunnen uw risico op vallen verhogen en uw dagelijkse activiteiten beïnvloeden.

    Bij kinderen is een vroege diagnose van cruciaal belang om gehoor-, spraak- en taalproblemen te voorkomen.

    Als u symptomen opmerkt terwijl u hoge doses van bepaalde geneesmiddelen gebruikt, raadpleeg dan uw arts om uw voorschrift mogelijk te wijzigen.

    Preventie en andere overwegingen

    De beste manier om ototoxiciteit te voorkomen is het gebruik van ototoxische medicatie te vermijden tenzij het absoluut noodzakelijk is. Bovendien, als u in contact komt met een ototoxine in de omgeving, zorg er dan voor dat u op een geventileerde plaats bent. Open ramen, zet een ventilator aan en blijf zo veel mogelijk uit de buurt van de chemische stof.

    Controleer uw gehoor en evenwicht regelmatig als u vermoedt dat u te maken heeft met ototoxiciteit. Als u een ototoxisch geneesmiddel gebruikt en bezorgd bent over uw gezondheid, neem dan contact op met uw arts voor meer informatie.?

    Hot