Arts geeft een overzicht van de ziekte van Addison, inclusief oorzaken, symptomen, diagnose en behandeling.
Eén manier waarop het lichaam zichzelf in balans houdt is door gebruik te maken van chemische boodschappers, hormonen genaamd, om verschillende functies te reguleren. Net boven elk van uw nieren zit een kleine bijnier. Deze klieren maken hormonen die essentieel zijn voor een gezond leven. Als ze niet genoeg van deze hormonen maken, is de ziekte van Addison het gevolg.
De ziekte van Addison is een zeldzame aandoening. Slechts één op de 100.000 mensen heeft het. Het kan op elke leeftijd voorkomen bij zowel mannen als vrouwen. Mensen met de ziekte van Addison kunnen een normaal leven leiden, zolang ze hun medicijnen innemen. President John F. Kennedy had de aandoening.
Bij de ziekte van Addison, ook wel primaire bijnierinsufficiëntie genoemd, maken de bijnieren niet genoeg van een hormoon genaamd cortisol, of minder vaak, een verwant hormoon genaamd aldosteron.
De belangrijkste functie van cortisol is het helpen van het lichaam om te reageren op stress. Het helpt ook bij het reguleren van het gebruik van eiwitten, koolhydraten en vetten; helpt bij het handhaven van de bloeddruk en de cardiovasculaire functie; en regelt ontstekingen.
Aldosteron helpt uw nieren de hoeveelheid zout en kalium in uw lichaam te reguleren, het bloedvolume te regelen en uw bloeddruk onder controle te houden. Wanneer de aldosteronspiegel te laag is, kunnen uw nieren uw zoutgehalte niet in balans houden. Dit, op zijn beurt, zorgt ervoor dat uw bloeddruk daalt.
Wat veroorzaakt de Ziekte van Addison?
De meeste gevallen van de ziekte van Addisons zijn het gevolg van een probleem met de bijnieren zelf (primaire bijnierinsufficiëntie). Auto-immuunziekte is verantwoordelijk voor 70% van de gevallen van de ziekte van Addisons. Dit gebeurt wanneer het immuunsysteem van het lichaam ten onrechte de bijnieren aanvalt. Deze auto-immuunaanval vernietigt de buitenste laag van de klieren.
Langdurige infecties - zoals tuberculose, HIV, en sommige schimmelinfecties - kunnen de bijnieren beschadigen. Kankercellen die zich vanuit andere delen van het lichaam naar de bijnieren verspreiden, kunnen ook de ziekte van Addison veroorzaken. Hoewel zeldzaam, kunnen de bijnieren gewond raken als gevolg van een bacteriële infectie.
Minder vaak kunnen de bijnieren worden aangetast door "secundaire bijnierinsufficiëntie", die wordt veroorzaakt door een probleem met de hypofyse, of "tertiaire insufficiëntie", die wordt veroorzaakt door een probleem met de hypothalamus, die zich beide in het midden van de hersenen bevinden. Deze klieren produceren hormonen die als een schakelaar werken en de productie van hormonen in de rest van het lichaam aan of uit kunnen zetten. Een hypofysehormoon genaamd ACTH is de schakelaar die de cortisolproductie in de bijnier aanzet. Als de ACTH-niveaus te laag zijn, blijven de bijnieren in de uit-stand staan.
Een andere oorzaak van secundaire bijnierinsufficiëntie is langdurig of onjuist gebruik van steroïdhormonen zoals prednison. Minder vaak voorkomende oorzaken zijn hypofysetumoren en beschadiging van de hypofyse tijdens een operatie of bestraling.
Een veel voorkomende oorzaak van tertiaire bijnierinsufficiëntie is langdurig of onjuist gebruik van steroïde hormonen zoals prednison. Secundaire bijnierinsufficiëntie oorzaken zijn onder andere hypofysetumoren en schade aan de hypofyse tijdens een operatie of bestraling.
