arts legt uit wat hyperpigmentatie is en wat je ertegen kunt doen.
Niemand houdt van vlekken op zijn plaat -- of teint. Je hebt waarschijnlijk wel eens gehoord van woorden als melasma en levervlekken. Beide verwijzen naar dezelfde aandoening: hyperpigmentatie.
"Schade door ontstekingen, blootstelling aan UV-straling en andere omgevingsfactoren zorgen ervoor dat de cellen meer pigment aanmaken om zichzelf te beschermen," zegt Carl R. Thornfeldt, MD, een dermatoloog in Fruitland, ID. Veranderingen in het oestrogeenniveau (als gevolg van anticonceptiepillen of zwangerschap) kunnen ook een rol spelen.
Dit resulteert in ongelijkmatige pigmentatie, een veel voorkomende aandoening die elke huidskleur kan aantasten, "maar op verschillende manieren", zegt Elizabeth Tanzi, MD, assistent klinisch professor in de dermatologie aan de George Washington University. Lichtere huidtinten hebben de neiging om sproeten en zonnevlekken te ontwikkelen, terwijl een donkere huid er schaduwrijk of vlekkerig uitziet, zegt ze.
Omdat de oorzaken van ongelijkmatige pigmentatie zo veel voorkomen - en de vraag om de conditie te corrigeren zo groot is - bestaan er veel opties voor de behandeling van bruine vlekken en vlekken. Maar je kunt niet alle vlekken gelijk behandelen. Tanzi zegt dat je eerst je dermatoloog moet raadplegen voordat je een bepaalde behandeling kiest. Ingrediënten kunnen agressief en irriterend zijn, dus vraag advies over welke je moet gebruiken en hoe je ze veilig en op de juiste manier gebruikt.
Een optie is hydroquinone, een voorgeschreven topische crème die de pigmentvormingsprocessen in de huid vertraagt, zegt Tanzi. "Hydroquinone is een van de sterkste en meest effectieve oplichtende middelen die we hebben," zegt ze. Maar in hoge concentraties kan het giftig zijn voor de huid, zegt ze. (Sommige landen hebben het verboden. In de VS denken de meeste artsen dat een lage dosis veilig is, maar ze houden hun patiënten nauwlettend in de gaten).
Artsen schrijven meestal een 4% hydrochinon crème voor, en een 2% versie is over de toonbank verkrijgbaar. "Hydrochinon kan irriterend zijn en kan de pigmentatie eigenlijk vergroten als het te lang wordt gebruikt, dus ik laat patiënten om de 3 maanden vakantie nemen en andere oplichtende middelen gebruiken", zegt Tanzi. Uw arts kan voorstellen hydrochinon af te wisselen met vrij verkrijgbare behandelingen (OTC) om irritatie te beperken en een bijwerking te voorkomen.
Retin-A (tretinoïne) en steroïden kunnen naast of in plaats van hydrochinon worden voorgeschreven, maar ze werken misschien niet zo goed, zegt William Rietkerk, MD, een universitair hoofddocent dermatologie aan het New York Medical College.
Daarom zegt hij dat hij zijn patiënten voorstelt om OTC-opties te proberen in plaats van hydrochinon. "De niet-receptplichtige producten hebben niet hetzelfde risico op complicaties en zijn nog steeds effectief in het verminderen van pigmentatie." Een van de beste is kojinezuur, zegt Rietkerk. "Het is een zeer effectieve pigmentverminderaar die je continu kunt gebruiken zonder het risico op de bijwerkingen die hydrochinon met zich mee kan brengen."
Vitamine C is een andere populaire behandeling. Studies tonen aan dat C kan helpen de huid helderder te maken en hyperpigmentatie te vervagen, net als hydrochinon, maar dan zonder veel irritatie. "Zoek naar een hoog gehalte aan magnesium ascorbyl fosfaat in de ingrediënten van een verhelderende behandeling," zegt Rene Rouleau, een estheticus uit Dallas die hyperpigmentatie behandelt. Deze vorm van vitamine C blijft stabiel, dus is het effectiever.
Andere OTC-opties die kunnen helpen zijn soja, niacinamide, ellaginezuur, arbutine en zoethout, volgens sommige onderzoeksresultaten. Uw arts kan een van deze behandelingen combineren met hydrochinon om reacties en irritatie te minimaliseren.
"De meeste mensen vergeten dat ongelijkmatige pigmentatie niet snel te verhelpen is," zegt Thornfeldt. "De schade ontstaat diep in de huid en heeft tijd nodig om naar de oppervlakte te komen, wat betekent dat het terugdraaien van de schade ook tijd kan kosten." Daarom is geduld misschien wel de meest effectieve behandeling voor een onegale huidskleur.
Onder de dekens
Hyperpigmentatie ontstaat niet van de ene op de andere dag -- het is het resultaat van beschadiging door de zon na verloop van tijd, zegt Tanzi. Hier is wat ze voorstelt om te doen om het te voorkomen.
Zoek de schaduw op
. "Ik praat altijd met mijn patiënten over het vermijden van de zon," zegt ze. Ga waar mogelijk op een plek staan waar geen direct zonlicht is -- zelfs kleine dingen, zoals oversteken naar een schaduwrijkere kant van de straat, zijn belangrijk.
Sla nooit SPF over
. "Je moet elke dag een SPF 30 zonnebrandcrème dragen," zegt Tanzi. Elke UV-straal die je huid raakt, veroorzaakt schade, zegt ze. En de schadelijke stralen kunnen door wolken en glas heen prikken, dus je hebt altijd SPF-bescherming nodig.
Draag een hoed
. Een breedgerande hoed beschermt je gezicht, het gebied dat het meest vatbaar is voor hyperpigmentatie, zegt Tanzi. Je hebt die fysieke bescherming tegen de zon nodig. En een hoed is een belangrijk accessoire als je een behandeling ondergaat voor hyperpigmentatie.
"Je moet elke dag een hoed dragen, anders helpt een topische crème niets," zegt ze.
Vind meer artikelen, blader door vorige uitgaven en lees de huidige uitgave van "doctor Magazine".
