Conclusies uit een analyse van sterftecijfers voor zwarte Amerikanen en andere etnische/raciale groepen, verzameld door het U.S. National Center for Health Statistics.
Goed nieuws, slecht nieuws over zwarte Amerikanen en kanker
Door Alan Mozes
HealthDay Reporter
THURSDAY, May 19, 2022 (HealthDay News) -- Een nieuw rapport over hoe het zwarte Amerikanen vergaat tegen kanker biedt een uitgesproken gemengd beeld.
Het risico dat een zwarte man of vrouw in Amerika zal sterven aan kanker is gestaag gedaald in de afgelopen twee decennia, zo blijkt uit het nieuw gepubliceerde onderzoek.
Helaas blijft dat risico voor zwarte Amerikanen nog steeds hoger dan voor andere raciale en etnische groepen, zo bleek ook uit het onderzoek.
"We ontdekten dat van 1999 tot 2019 het aantal sterfgevallen door kanker onder zwarte mensen in de Verenigde Staten gestaag daalde met 2% per jaar, met een snellere daling bij mannen (2,6% per jaar) dan bij vrouwen (1,5% per jaar)," zei hoofdauteur Wayne Lawrence van de studie, een kankerpreventie fellow bij het Amerikaanse National Cancer Institute.
"Niettemin hadden zwarte mannen en vrouwen in 2019 nog steeds aanzienlijk hogere sterftecijfers door kanker dan mensen in andere raciale en etnische groepen," voegde hij eraan toe.
De conclusies komen voort uit een analyse van overlijdensgegevens voor zwarte individuen en andere etnische/raciale groepen, verzameld door het Amerikaanse National Center for Health Statistics. De gegevens hadden betrekking op mensen van 20 jaar en ouder.
Tijdens de twee decennia durende studieperiode stierven meer dan 1,3 miljoen zwarte mannen en vrouwen aan kanker, zo bleek uit de gegevens.
Toch daalde het aantal sterfgevallen door kanker onder deze groep elk jaar met 2%.
En het sterftecijfer als gevolg van longkanker daalde het sterkst onder mannen, met 3,8% per jaar. Bij vrouwen was de sterkste daling te zien bij maagkanker, waarbij het sterftecijfer jaarlijks met 3,4% daalde, zo ontdekten de onderzoekers.
Maar niet alle trends gingen in de goede richting. Tijdens de studieperiode steeg het sterftecijfer voor leverkanker onder zwarte senioren. En het risico om te sterven aan baarmoederkanker steeg ook onder zwarte vrouwen.
Wat de oorzaak is van de grotendeels positieve cijfers, zei Lawrence dat de gestage daling van het totale sterftecijfer aan kanker bij zwarte mensen waarschijnlijk te danken is aan de vooruitgang op het gebied van kankerpreventie, -detectie en -behandeling. Hij noemde ook veranderingen in de blootstelling aan risicofactoren voor kanker, zoals een daling van het aantal rokers.
Tegelijkertijd merkten de onderzoekers echter op dat voor de meeste kankersoorten de sterftecijfers in 2019 hoger waren onder zwarte Amerikanen dan onder blanken, Aziaten, Pacifische eilandbewoners, Amerikaanse indianen, Alaska Natives en Hispanics.
Onder zwarte mannen is het risico om te sterven aan prostaatkanker bijvoorbeeld vijf keer hoger dan onder Aziatische/Pacifische eilandbewoners.
Evenzo is het risico dat een zwarte vrouw overlijdt aan borstkanker nu 2,5 keer hoger dan onder vrouwen uit Azië en de Pacific Island-landen.
"Veel van de oorzaken van de raciale ongelijkheid in sterftecijfers door kanker zijn voornamelijk systemisch en te voorkomen," zei Lawrence. "Zwarte patiënten hebben bijvoorbeeld meer kans op een slechte interactie tussen patiënt en arts, langere verwijzingen, vertraging in de behandeling, minder frequente follow-up door de arts, groter medisch wantrouwen, onderbenutting van de behandeling en falen van het gezondheidszorgsysteem", wat betekent dat een voorgeschreven behandeling om onbekende redenen niet plaatsvindt.
Lawrence zei dat bij elke poging om de risico-ongelijkheid aan te pakken, de dagelijkse realiteit onder de loep moet worden genomen. Hij wees er bijvoorbeeld op dat het belangrijk is uit te zoeken waarom zwarte mensen "vaker wonen in buurten waar de toegang tot een kankerspecialist slecht is, vaker naar een arts gaan met minder toegang tot klinische middelen, en vaker wonen in gemeenschappen met een grotere blootstelling aan milieurisico's die verband houden met het risico op kanker".
Dr. William Dahut, hoofd wetenschappelijk onderzoek van de American Cancer Society, reageerde op de bevindingen.
"Sterfgevallen door kanker worden bepaald door biologie, blootstelling en toegang tot gespecialiseerde zorg," merkte hij op.
Dahut zei dat een mogelijke manier om de kansen voor zwarte Amerikanen te verbeteren zou zijn om meer onderzoek te doen naar "de biologische verschillen, die mogelijk de oorzaak zijn van het verhoogde sterftecijfer, om gerichte screening en therapeutische strategieën te ontwikkelen".
Tegelijkertijd wees hij op de noodzaak van een diepgaander onderzoek naar de manier waarop blootstelling aan gevaarlijke toxines op het werk en/of in het milieu bij zwarte mensen hun risico kan verhogen.
De studie werd op 19 mei online gepubliceerd in JAMA Oncology.
Meer informatie
Meer informatie over kankertrends en ras bij de American Cancer Society.
