Hoe verbranding door de zon & overmatige blootstelling aan de zon huidkanker veroorzaakt

De arts legt uit hoe blootstelling aan de zon de huid veroudert en het risico op huidkanker verhoogt. Meer informatie over zelfbescherming.

We associëren een stralende teint vaak met een goede gezondheid, maar een huidskleur verkregen door in de zon C of in een zonnebank te liggen C versnelt in feite de effecten van veroudering en verhoogt het risico op het ontwikkelen van huidkanker.

Blootstelling aan de zon veroorzaakt de meeste huidveranderingen die we als een normaal onderdeel van het ouder worden beschouwen. Na verloop van tijd beschadigt het ultraviolette (UV) licht van de zon de vezels in de huid die elastine worden genoemd. Wanneer deze vezels afbreken, begint de huid te verslappen, uit te rekken en verliest ze haar vermogen om na uitrekking weer op haar plaats te gaan zitten. De huid kneust en scheurt ook gemakkelijker -- het duurt langer om te genezen. Zonbeschadiging van de huid is misschien niet zichtbaar als je jong bent, maar later in je leven zal het zeker zichtbaar worden.

Hoe verandert de zon mijn huid?

Blootstelling aan de zon veroorzaakt:

• Pre-cancereuze (actinische keratose) en kankerachtige (basaalcelcarcinoom, plaveiselcelcarcinoom en melanoom) huidletsels - te wijten aan verminderingen van de immuunfunctie van de huid

• Goedaardige tumoren

• Fijne en grove rimpels

• Sproeten

• Verkleurde delen van de huid, gevlekte pigmentatie genoemd

• Sallowness -- een gele verkleuring van de huid

• Telangiëctasieën -- de verwijding van kleine bloedvaten onder de huid

• Elastosis -- de vernietiging van het elastische en collageenweefsel (wat lijnen, rimpels en een slappe huid veroorzaakt)

Wat veroorzaakt huidkanker?

Huidkanker is de meest voorkomende vorm van alle kankers in de V.S. en het aantal gevallen blijft stijgen. Het is de ongecontroleerde groei van abnormale huidcellen. Deze snelle groei resulteert in tumoren, die ofwel goedaardig (niet-kankerachtig) ofwel kwaadaardig (kankerachtig) zijn.

Er zijn drie hoofdtypen huidkanker: basaalcelcarcinoom, plaveiselcelcarcinoom en melanoom. Basaalcel- en plaveiselcelcarcinomen zijn minder ernstige typen en vormen 95% van alle huidkankers. Ze worden ook wel niet-melanoom huidkanker genoemd en zijn goed te genezen als ze in een vroeg stadium worden behandeld. Melanoom, dat bestaat uit abnormale pigmentcellen in de huid, melanocyten genaamd, is de ernstigste vorm van huidkanker en veroorzaakt 75% van alle sterfgevallen door huidkanker. Onbehandeld kan het uitzaaien naar andere organen en is het moeilijk onder controle te houden.

Ultraviolette (UV) straling van de zon is de belangrijkste oorzaak van huidkanker, maar UV-licht van zonnebanken is net zo schadelijk. Blootstelling aan zonlicht tijdens de wintermaanden houdt hetzelfde risico in als blootstelling tijdens de zomermaanden, omdat UVA-stralen overdag aanwezig zijn.

Cumulatieve blootstelling aan de zon veroorzaakt voornamelijk basaalcel- en plaveiselcelhuidkanker, terwijl periodes van ernstige zonnebrand, meestal voor de leeftijd van 18 jaar, het risico op het ontwikkelen van melanoom kunnen verhogen. Andere minder vaak voorkomende oorzaken zijn herhaalde blootstelling aan röntgenstralen en beroepsmatige blootstelling aan bepaalde chemicaliën.

Wie loopt risico op huidkanker?

Hoewel iedereen huidkanker kan krijgen, is het risico het grootst voor mensen met een lichte of sproetige huid die gemakkelijk verbrandt, lichte ogen en blond of rood haar. Mensen met een donkere huidskleur zijn ook vatbaar voor alle vormen van huidkanker, hoewel hun risico aanzienlijk lager is.

Naast de huidskleur zijn andere risicofactoren het hebben van een familiegeschiedenis of persoonlijke geschiedenis van huidkanker, het hebben van een baan buitenshuis en het leven in een zonnig klimaat. Een geschiedenis van ernstige zonnebrand en een overvloed (meer dan 30) aan grote en onregelmatig gevormde moedervlekken zijn risicofactoren die uniek zijn voor melanoom.

Wat zijn de Symptomen van Huidkanker?

Het meest voorkomende waarschuwingssignaal voor huidkanker is een verandering op de huid, typisch een nieuwe moedervlek of huidlaesie of een verandering in een bestaande moedervlek.

• Basaalcelcarcinoom kan verschijnen als een kleine, gladde, parelachtige of wasachtige bult op het gezicht, de oren of de hals, of als een platte roze, rode of bruine laesie op de romp of de armen en benen.

• Plaveiselcelcarcinoom kan verschijnen als een stevige, rode knobbel, of als een ruwe, schilferige platte laesie die kan bloeden en korstig kan worden. Zowel basaalcel- als plaveiselcelcarcinomen komen vooral voor op delen van de huid die vaak aan de zon worden blootgesteld, maar kunnen overal voorkomen.

• Melanoom verschijnt meestal als een gepigmenteerde vlek of bult, maar kan ook rood of wit zijn. Het kan lijken op een normale moedervlek, maar heeft meestal een onregelmatiger uiterlijk.

Bij het zoeken naar melanoom, denk aan de ABCDE regel die je vertelt op welke tekenen je moet letten:

• Asymmetrie -- de vorm van de ene helft komt niet overeen met de andere

• Rand --?randen zijn rafelig of wazig

• Kleur --?ongelijke tinten bruin, zwart, tan, rood, wit of blauw

• Diameter --?Een significante verandering in grootte (groter dan 6mm), hoewel elke moedervlek die groter wordt onder de aandacht van uw dermatoloog moet worden gebracht; veel melanomen worden gediagnosticeerd bij veel kleinere diameters.

• Evoluerend --?elke nieuwe vlek of moedervlek die verandert van kleur, vorm of grootte?of jeukt of bloedt.

Hoe wordt huidkanker gediagnosticeerd?

Huidkanker wordt meestal gediagnosticeerd door het nemen van een biopsie. U blijft wakker voor deze korte procedure in de praktijk. Eerst krijgt u wat plaatselijke verdoving, wat betekent dat alleen dat deel van uw huid verdoofd wordt.

Bij een biopsie wordt een monster van het weefsel genomen, dat vervolgens onder een microscoop wordt gelegd en door een dermatopatholoog, of arts die gespecialiseerd is in het onderzoeken van huidweefsel, wordt onderzocht.

Hoe wordt huidkanker behandeld?

De behandeling van huidkanker is geïndividualiseerd en wordt bepaald door het type huidkanker, de grootte en de plaats ervan, en de voorkeur van de patiënt.

Standaardbehandelingen voor niet-melanome huidkanker (basaalcel- of plaveiselcelcarcinomen) omvatten:

• Primaire excisie --excisie van de huidkanker onder plaatselijke verdoving met een marge van normaal weefsel

• Mohs-chirurgie (voor huidkankers met een hoog risico of huidkankers in gebieden met een hoog risico) C excisie van de kanker met onmiddellijk microscopisch onderzoek om te zorgen voor duidelijke marges en om te zorgen voor volledige verwijdering van de kanker

• Elektrodesiccatie en curettage --het fysiek wegschrapen van de huidkankercellen, gevolgd door elektrochirurgie?(vernietiging van weefsel door hitte)

• Cryochirurgie of bevriezen? Dit wordt gedaan in het kantoor van je dokter. Ze gebruiken een spray, een wattenstaafje of een metalen apparaat dat cryoprobe wordt genoemd, om extreem koude vloeibare stikstof op de kanker aan te brengen. Hierdoor bevriezen de kankercellen en de cellen in de directe omgeving. De bevroren huid ontdooit en vormt een korstje, dat er uiteindelijk af valt en een wit litteken achterlaat.

• Plaatselijke chemotherapeutische crèmes --?Uw arts zal u een crème, oplossing of gel voorschrijven die u thuis kunt gebruiken op een deel van uw huid waar u precancereuze gezwellen heeft of direct op een huidkanker. U gebruikt de crème 's nachts, twee keer per dag of drie keer per week, tot drie maanden lang. Deze behandelingen vernietigen de kankercellen.

Standaard behandelingen voor melanoom huidkanker omvatten:

• Brede chirurgische excisie

• Sentinel lymph node mapping (voor diepere laesies) om te bepalen of het melanoom is uitgezaaid naar lokale lymfeklieren

• Geneesmiddelen (chemotherapie, biologische respons modifiers) voor wijdverspreide uitgezaaide ziekte

• Bestralingstherapie voor lokale controle van gevorderd melanoom in gebieden zoals de hersenen

• Nieuwe methoden in klinische proeven

Hoe kan ik helpen huidkanker te voorkomen?

Niets kan schade door de zon volledig ongedaan maken, hoewel de huid zichzelf wel enigszins kan herstellen, vooral door voortdurende bescherming tegen de zon. Het is dus nooit te laat om u tegen de zon te beschermen. Uw huid verandert met het ouder worden - u zweet bijvoorbeeld minder en uw huid doet er langer over om te genezen, maar u kunt deze veranderingen vertragen door uit de zon te blijven. Volg deze tips om huidkanker te helpen voorkomen:

• Breng een breedspectrum zonnebrandcrème aan met een beschermingsfactor (SPF) van 30 of hoger (voor UVB-bescherming), zinkoxide (voor UVA-bescherming) en ijzeroxide (voor zichtbaar en blauw licht) 20 minuten voor blootstelling aan de zon en daarna elke 2 uur, meer als u zweet of zwemt. Kijk op het etiket voor aanwijzingen.

• Kies kleding, cosmetische producten en contactlenzen die UV-bescherming bieden.

• Draag een zonnebril met volledige UV-bescherming en een breedgerande hoed om uw gezicht en nek te beschermen.

• Vermijd zoveel mogelijk directe blootstelling aan de zon tijdens de piekuren van UV-straling (tussen 10.00 uur 's ochtends en 14.00 uur 's middags). De UVA-stralen, die vroegtijdige huidveroudering veroorzaken en huidkanker veroorzaken, zijn de hele dag door aanwezig.

• Doe regelmatig (minstens maandelijks) zelfonderzoek van de huid om vertrouwd te raken met bestaande gezwellen en om eventuele veranderingen of nieuwe gezwellen op te merken.

• Tachtig procent van iemands levenslange blootstelling aan de zon wordt opgedaan voor de leeftijd van 18 jaar. Wees als ouder een goed rolmodel en stimuleer gewoonten bij uw kind om huidkanker te voorkomen.