Kan een kleine cosmetische ingreep u in het weekend nieuw leven inblazen? Ja en nee.
"Je ziet er fantastisch uit! Ben je afgevallen? Heb je een nieuw kapsel? Wat is er anders?"
Heb je je ooit voorgesteld op je werk te komen na een lang weekend en begroet te worden met deze reacties? Je zou glimlachen met een geheimzinnige grijns en nooit de waarheid laten vallen: je hebt donderdagmiddag "werk" laten doen, gewoon een snelle knip en plooi, op tijd om er maandagochtend fantastisch uit te zien.
Is dat echt mogelijk? Kunnen de kortere, eenvoudigere cosmetische ingrepen en technieken die door sommige chirurgen "lunchprocedures" worden genoemd, u op tijd binnen en buiten krijgen en op tijd herstellen om weer aan het werk te gaan of op uw midweekse afspraakje zonder een verraderlijke blauwe plek? Nou, ja en nee.
"Er is een hele mand met procedures die gepromoot worden als 'mini-procedures'," zegt Clark O. Taylor, MD, DDS, voorzitter van de American Academy of Cosmetic Surgery. "Hieronder vallen kleine dingen zoals lip liften, niet-ablatieve lasertherapie van de huid, Botox, en minimale incisie, lokale anesthesie procedures zoals sommige gezichtsimplantaten en spuit liposuctie. Sommige daarvan hebben een minimale uitvaltijd van een aantal dagen."
Maar verwacht geen maximaal resultaat met een minimale investering. "Er is echt geen toverstokje, en het is proportioneel, zo'n beetje naar beneden. Hoe groter je behoefte aan verandering, hoe groter de procedure moet zijn," legt David Metzner, MD, uit, een esthetisch plastisch chirurg uit Louisiana en klinisch professor aan de Louisiana State University School of Medicine. "Ik heb wel eens gezegd dat een mini-facelift een mini-resultaat geeft voor een mini-periode. Het is een valse voorstelling van zaken om te denken dat een kleine ingreep grote problemen kan corrigeren of resultaten kan geven die blijvend zijn."
Mini-Nieuwe-Me-Opties
Een van de langstdurende veranderingen waarop u kunt hopen met minimaal invasieve cosmetische chirurgie is misschien wel het modelleren van uw lichaam met behulp van liposuctie met een injectiespuit. Denk eraan, dit is niet voor de Carnie Wilsons en Al Rokers van de wereld die kiezen voor een grote gewichtsverlies operatie. "Als je op of heel dicht bij je ideale lichaamsgewicht zit, en je hebt wat plaatselijke vetophopingen die resistent zijn tegen dieet en lichaamsbeweging -- kleine onvolkomenheden, niet veel centimeters -- zou je heel goed op donderdag een kleine liposuctie kunnen ondergaan en op maandag overal naartoe kunnen gaan, behalve naar de sportschool," zegt Metzner.
Stel, je bent actief, gezond en hebt geen overgewicht -- maar jaren van crunches hebben niets gedaan aan dat kleine boeddha buikje. "We hebben een aantal nieuwere methoden om vet te verwijderen met behulp van ultrasound om het te helpen breken, zodat het minder traumatisch is, omdat je het weefsel niet mechanisch hoeft te manipuleren om het los te krijgen," legt Taylor uit. "We gebruiken kleine prikjes voor de incisie, dus het bloedverlies is minimaal. Met bepaalde soorten lichaamscontouren kunnen veel van deze patiënten binnen drie tot vijf dagen grotendeels hersteld zijn en weer aan het werk gaan." (Maar als je te veel gaat eten en op de bank gaat liggen, kan dat vet weer terugkomen).
Misschien bent u nog niet toe aan een volledige facelift, maar zou u er wel graag een beetje jonger of minder vermoeid uitzien. "Veel van de endoscopische gezichtsprocedures, zoals een endoscopische middengezichtsverhoging voor een kleine lifting, of een endoscopische voorhoofdslift, hebben een minimale hersteltijd," legt Taylor uit. Bij deze ingrepen wordt nog steeds IV-verdoving gebruikt, dus je kunt niet verwachten dat je binnen drie tot vijf dagen weer aan het werk bent. "Maar als je het op donderdag hebt laten doen, kun je naar alle waarschijnlijkheid op maandag weer op kantoor zijn - misschien met een beetje make-up in het geval van kleine verkleuringen," zegt Taylor. De jury is nog niet uit over de levensduur van deze resultaten, dat wel.
Sommige gezichtsimplantaten kunnen ook onder plaatselijke verdoving worden gedaan. "We hebben Gore-tex implantaten om de plooien en lijnen in het gezicht te verzachten - bijvoorbeeld de neus-labiale plooien, die lijnen van de hoek van je neus naar de hoek van je mond - die atraumatisch kunnen worden ingebracht via kleine prikplaatsen en gesloten met vleeskleurige hechtingen," zegt Taylor. "Die kun je letterlijk tijdens de lunchpauze doen. Ik heb vanmorgen een patiënt gezien die gisteren een lipimplantaat had gekregen. Als ze lippenstift op zou doen, weet ik niet of je dat zou merken."
Botox, baby
Enkele van de populairste cosmetische mini-operaties zijn kleine gezichtsverbeterende ingrepen zoals Botox, collageeninjecties, microdermabrasie en lichte chemische peelings. Botoxinjecties waren volgens de academie goed voor maar liefst 28% van alle cosmetische ingrepen in 2002, gevolgd door microdermabrasie met bijna 13% en chemische peelings met 12%.
"Deze procedures kunnen vooral geschikt zijn voor patiënten met kleinere problemen en kleinere behoeften -- meestal jongere patiënten," zegt Taylor. "Veel mensen kiezen ervoor om glycolzuurpeelings te gebruiken als onderdeel van een doorlopend onderhoudsprogramma voor de huid. Ik zie dat als een soort anti-verouderingstherapie; het is beschermend en houdt de huid gezonder en meer resistent tegen dingen die huidproblemen veroorzaken. Ze komen langs voor een lichte peeling of zelfs een microdermabrasie voordat ze 's avonds een evenement hebben, omdat ze de gloed die het hun gezicht geeft mooi vinden."
"Het mooie van Botox is dat het heel snel gaat en het geeft een dramatisch resultaat," zegt Metzner. "Maar het blijft niet lang zitten. Een injectie gaat gemiddeld drie tot vier maanden mee, hooguit zes maanden."
Zowel Metzner als Taylor waarschuwen dat je geen wonder kunt kopen tijdens de lunch. "Al deze procedures hebben hun plaats, en ze zijn zeer nuttig voor sommige patiënten, maar het is van vitaal belang om de behandeling te ondergaan met realistische verwachtingen," zegt Taylor. "Er worden veel verschillende kleine ingrepen aanbevolen voor een specifieke groep problemen. Maar consumenten moeten precies begrijpen wat deze procedures wel en niet kunnen doen. De perceptie die door de media wordt gecreëerd, in veel gevallen geholpen door de beroepsgroep, is dat je gelijkwaardige resultaten kunt krijgen zonder de kosten, de rusttijd of de morbiditeit. In werkelijkheid is de omvang van het resultaat dat je kunt krijgen meestal recht evenredig met de invasiviteit en agressiviteit van de procedure.
Gepubliceerd op 14 april 2003.