Schouderblessure: Een scheur in uw gewricht

weet de dokter dat slijtage van je schoudergewricht een echte pijn kan zijn.

Scheuren in het Schoudergewricht

Uit de dokter archieven

Door Amy McGorry

Quarterbacks zijn bijzonder vatbaar voor schouderblessures. Niet alleen worden ze vaak getackeld en tegen de grond gewerkt, maar het herhaaldelijk gooien van een bal kan ook leiden tot scheuren in het weefsel rond het schoudergewricht. Waarom? Als je tijdens een worp je arm naar buiten draait, trekt je biceps samen en trekt aan het labrum, het stuk kraakbeen dat je schouderholte bekleedt.

Footballspelers zijn niet de enigen die kwetsbaar zijn. Elke atleet die bovenhands gooit (zoals honkbal-, tennis- en volleybalspelers) of het risico loopt op een uitgestrekte arm te vallen (zoals skiërs) kan deze blessure oplopen die het seizoen kan beëindigen. Zelfs het thuis optillen van een zwaar voorwerp kan al een scheur in de labralis veroorzaken.

Wanneer schouders pijn doen

De schouder is een kogelgewricht. De "bal" of kop van je armbot zit in een kom (het glenoid) die de bal slechts gedeeltelijk bedekt. Het labrum bekleedt de rand van de kom, waardoor de bal beter kan zitten. Pezen en ligamenten rond de bal hechten zich aan het labrum, wat zorgt voor verdere stabiliteit in een instabiel scenario.

De spieren van de rotator cuff helpen het labrum het gewricht te stabiliseren, maar door zwakte kan de bal overmatig bewegen. Dit leidt tot slijtage en scheuren van het labrum. Labrum scheuren kunnen leiden tot verdere schouder instabiliteit en mogelijk dislocatie. Herinner je je Mel Gibsons personage in Lethal Weapon, die zijn schouder uit de kom stootte? Stel je voor hoe zijn labrum eruit ziet!

Een "SLAP" letsel (Superior Lesion Anterior to Posterior) is een labrumscheur die zich bevindt in het bovenste gedeelte langs de voorkant naar de achterkant van de rand. Meestal is de bicepspees erbij betrokken. Een ander type, een Bankart letsel, betreft het glenohumerale ligament en komt voor in het onderste deel van de rand. Hoewel sommige scheuren vanzelf kunnen genezen, is een operatie vaak nodig om het beschadigde weefsel te herstellen en de instabiliteit aan te pakken wanneer conservatieve behandeling niet werkt.

Waarom u bent uitgeschakeld

Een labral scheur kan een flap weefsel vormen die bekneld raakt in het schoudergewricht tijdens bepaalde bewegingen. Atleten klagen over een klappend gevoel en algemene pijn in het gewricht. Sommigen hebben het gevoel dat de schouder uit de kom schiet.

Een klap of val kan de humeruskop tegen de rand drukken, waardoor hij uit de kom schiet en het labrum scheurt. Dit kan leiden tot instabiliteit van de schouder, wat resulteert in verlies van kracht tijdens een worp. Pijn kan optreden in de arm als de humeruskop langs het beschadigde weefsel schuurt tijdens de werpbeweging.

Gebrek aan een goede bloedtoevoer in delen van het labrum bemoeilijkt de genezing. Een operatie is dan noodzakelijk. Operaties waarbij alleen het beschadigde weefsel wordt verwijderd, hebben een kortere hersteltijd dan operaties waarbij de scheur, de instabiliteit van het gewricht en de betrokkenheid van pezen en banden worden aangepakt. Een quarterback die een SLAP laesie moet laten herstellen, kan tot zes maanden nodig hebben om weer volledig te kunnen werpen.

Hoe in het spel te blijven

Schouderinstabiliteit is een probleem bij labrumscheuren. Het versterken van de spieren rond de schouderbladen en de rotator cuff is één manier om het labrum te ondersteunen.

Externe rotatie zijdelings

  • Ga op uw zij liggen

  • Buig je elleboog in een hoek van 90 graden op je middel

  • Draai je arm omhoog naar het plafond, hou je elleboog op je lichaam

  • Doe 3 sets van 10 reps met een licht gewicht.

Scapula Rows

  • Op de stabiliteitsbal, houd gewichten vast met gebogen ellebogen.

  • Knijp je schouderbladen samen.

  • Row elbows up 3 sets van 10 reps

Physioball Walk Outs

  • Ga op de bal liggen en loop jezelf langzaam naar buiten en terug.

  • Doe 10 reps

Raadpleeg altijd een arts voordat je begint met oefeningen. En onthoud: Je kunt aan de kant staan... maar niet voor lang!

Hot