Pijnlijke hamstring en lies
Lindsay Davenport, Tennisster bij de Professional vrouwen
Uit het archief van de dokter
NAME:
Lindsay Davenport
SPORT:
Professioneel vrouwentennis speelster
POSITIE:
Op de tweede plaats van de wereld in de WTA tour.
BLESSURE:
Pijnlijke hamstring en lies
ANDERE GETROFFEN ATLETEN
Honkbal: Dan Kolb (linker hamstring verrekking), Texas Rangers; Greg Colburn (rechter hamstring verrekking), Arizona Diamondbacks; Basketbal: Calvin Booth (verrekte rechter hamstring), Vancouver Grizzlies; Hockey: Doug Zmolek (hamstring verrekking), Chicago Blackhawks.
HOE HET GEBEURDE
Hoewel het exacte moment van de blessure niet bekend is, kan het gebeurd zijn toen Davenport een sliding maakte of reikte naar een laag passeershot op haar zij tijdens haar halve finale overwinning op Jennifer Capriati op de Australia Open in januari. Ondanks de blessure versloeg de 23-jarige Davenport, met haar linker dijbeen ingepakt, Martina Hingis in straight sets (6-1, 7-5) in de finale van het toernooi.
De medische staf van de Australian Open adviseerde haar om het volgende toernooi uit te zitten, om te voorkomen dat de blessure erger zou worden als ze haar hamstring niet goed zou laten rusten. Dat deed ze en ze trok zich terug van de Pan Pacific Open, die op 31 januari begon.
SPELERS BIOGRAFIE
Davenport werd prof in februari 1993. Sindsdien won ze 26 enkelspeltitels, waaronder de Olympische Spelen van 1996, Wimbledon van 1999 en de Australian Open van 2000, en 28 dubbelspeltitels. Gebaseerd op haar zeven enkelspeltitels in 1999 verdiende Davenport haar tweede opeenvolgende titel van Speelster van het Jaar tijdens de jaarlijkse uitreikingsceremonie van de WTA Tour die op 22 maart in Miami gehouden werd. Ondanks haar hamstring- en liesproblemen is ze momenteel bezig aan een winnende reeks van 19 wedstrijden.
WAT KOMT ER KIJKEN BIJ HAMSTRING EN LIESKRAMPEN?
Hamstrings zijn lange spieren aan de achterkant van het dijbeen die vastzitten aan het bekken en het been. Ze zijn ongewoon in die zin dat ze twee gewrichten kruisen - de heup en de knie - en beide kunnen bewegen. Ze zijn vooral verantwoordelijk voor het naar achteren bewegen van zowel het bovenbeen als het been. De hamstrings zijn dan ook de belangrijkste spieren bij het hardlopen. Omdat de hamstring twee gewrichten kruist en lang is, zijn er een groot aantal blessures aan deze spier. Het is waarschijnlijk een van de strakste en minst gestrekte spieren in het lichaam.
De spier die het vaakst geblesseerd raakt bij een liesverrekking is de m. adductor longus, een lange spier aan de binnenzijde van de dij die zich uitstrekt tussen het bekken en het dijbeen. Dit gebeurt wanneer het been naar buiten wordt getrokken, waardoor de spier te ver wordt uitgerekt. De verrekking doet zich meestal voor op de overgang van de pees naar de spier, of op de overgang van de pees naar het bekkenbeen zelf.
DIAGNOSIS
De arts kan meestal zeggen of het om een pull gaat wanneer de patiënte het incident beschrijft dat het letsel heeft veroorzaakt, bijvoorbeeld als haar been van het lichaam werd weggetrokken of plotseling werd gestrekt. Bij onderzoek zal de patiënte klagen over pijn in het gebied. Een röntgenfoto zal meestal een botletsel uitsluiten. Ook kan een MRI de inwendige bloeding van een verwond gebied aantonen.
BEHANDELING
Voor de hamstring is de eerste regel van behandeling RICE -- rust, ijs, compressie, en elevatie. Nadat de ontsteking is verlicht, moet de patiënt de spier blijven laten rusten en laten genezen. Daarna kan de atleet werken aan het terugbrengen van de bewegingsmogelijkheden en flexibiliteit naar normaal met behulp van versterkende oefeningen. Naarmate het bewegingsbereik normaler wordt, is het raadzaam dat de arts naar het lichaam van de atleet in zijn geheel kijkt -- de verhouding van kracht tussen de quads en de hamstrings en die van de ene hamstring ten opzichte van de andere.
Voor de lies wordt rust en ijs aanbevolen, daarna een geleidelijk programma van stretching en versterking, gevolgd door een terugkeer naar de atletiek. Anti-inflammatoire medicatie en ijs helpen tegen de zwelling, maar tijd is meer dan wat ook wat lieskrampen geneest.
Tijdens wedstrijden moet een strakke wrap - maar niet te strak - gedragen worden over de getroffen hamstring. Ijs moet worden toegepast op het getroffen gebied snel na de afkoelingsperiode. Ook tijdens rustperiodes in de wedstrijd moet de speler blijven bewegen en rekken om te voorkomen dat de spieren zich aanspannen.
PREVENTIE
Verhoogde flexibiliteit is de sleutel tot het voorkomen van hamstring- en lieskrampen. Het is belangrijk om elke beenspiergroep te strekken voor de training en wedstrijden, en om minstens 10 minuten aan de warming-up te besteden. Een afkoelingsperiode na afloop is ook aan te raden. Aangezien Davenport groot is voor een vrouwelijke tennisspeelster -- 1 meter 80 en 175 pond, volgens de Women's Tennis Association -- is het belangrijk dat ze haar gewicht laag houdt om verrekkingen en spanningen op haar botten en spieren te voorkomen.
RECOVERY
Ondanks wat benauwdheid in het getroffen gebied, lijkt Davenport goed te herstellen.
VOORUITZICHTEN OP LANGE TERMIJN
Davenport kan af en toe pijntjes voelen totdat ze dagen achter elkaar rust kan nemen, wat moeilijk is als je zoveel toernooien achter elkaar speelt. Het is belangrijk dat tennissers zich tijdens rustperiodes niet uit vorm laten brengen.