Leer meer van de arts over achillespeesblessures, inclusief hun oorzaken, symptomen, diagnose, behandeling en preventie.
Een achillespeesblessure kan iedereen overkomen, of je nu een atleet bent of gewoon je dagelijkse leven leidt.
De achillespees is de grootste pees in je lichaam. Hij strekt zich uit van de botten van je hiel tot aan je kuitspieren. Je kunt hem voelen: een verende band van weefsel aan de achterkant van je enkel en boven je hiel. Hij zorgt ervoor dat u uw tenen naar de grond kunt wijzen en op uw tenen kunt gaan staan.
Het komt vaak voor dat deze pees geblesseerd raakt. Het kan mild of matig zijn en aanvoelen als een brandende pijn of stijfheid in dat deel van uw been. Als de pijn hevig is, kan uw achillespees gedeeltelijk of volledig gescheurd zijn.
Achillespeesontsteking is een ander type blessure waarbij een deel van uw pees ontstoken is. Er zijn twee hoofdtypen van deze aandoening, die verschillende delen van je pees aantasten:
-
Niet-insertionele Achilles tendinitis. Vezels in het midden van je pees breken af, zwellen op, en worden dik.
-
Achilles tendinitis insertional. Dit betreft het onderste deel van de hiel, waar de pees in het hielbeen gaat. Het kan botsporen veroorzaken.
Achillespees Blessure Symptomen
Het meest voor de hand liggende teken is pijn boven je hiel, vooral wanneer je je enkel strekt of op je tenen staat. De pijn kan mild zijn en na verloop van tijd beter of erger worden. Als de pees scheurt, is de pijn onmiddellijk hevig. Het gebied kan ook zacht, gezwollen en stijf aanvoelen. Als uw achillespees scheurt, kunt u een knappend of ploppend geluid horen als dat gebeurt. Je kunt ook blauwe plekken en zwellingen krijgen. Het kan ook zijn dat je moeite hebt om je tenen te richten en je tenen af te zetten als je een stap zet.
Achillespees Letsel Oorzaken
Achillespees blessures komen vaak voor bij mensen die dingen doen waarbij ze snel versnellen, vertragen, of pivoteren, zoals:
-
Running
-
Gymnastiek
-
Dans
-
Voetbal
-
Voetbal
-
Baseball
-
Softbal
-
Basketbal
-
Tennis
-
Volleybal
Deze blessures ontstaan meestal wanneer je plotseling begint te bewegen als je afzet en je voet optilt in plaats van wanneer je landt. Een sprinter kan bijvoorbeeld een blessure oplopen bij de start van een wedstrijd als hij uit het startblok schiet. De abrupte actie kan te veel zijn voor de pees om aan te kunnen. Vooral mannen boven de 30 zijn gevoelig voor achillespeesblessures.
U kunt uw achillespees ook blesseren als u hem steeds weer belast met activiteiten die veel impact hebben. Dit worden repetitieve stressblessures genoemd.
U hoeft geen atleet te zijn om dit soort blessures op te lopen. Als u in een gat stapt of van een hoge plek valt, kunt u uw achillespees scheuren.
Achillespees blessure risico's
Deze dingen kunnen ervoor zorgen dat je meer kans hebt op een achillespeesblessure:
-
Je draagt hoge hakken, wat de pees kan belasten.
-
Je hebt 'platvoeten', ook wel 'gedaalde bogen' genoemd. Dit betekent dat wanneer je een stap zet, de impact ervoor zorgt dat de boog van je voet inzakt, waardoor de spieren en pezen worden uitgerekt.
-
Je beenspieren of pezen zijn te strak.
-
U heeft botsporen.
-
Je voegt tijd toe aan je oefenroutine of je doet intensievere activiteit.
-
Je begint met een nieuw type van lichaamsbeweging.
-
Je draagt schoenen die niet goed passen of niet geschikt zijn voor het soort fysieke activiteit dat je doet.
-
Je traint op oneffen oppervlakken.
-
U neemt geneesmiddelen genaamd glucocorticoïden of antibiotica genaamd fluoroquinolones.
-
Je hebt een chronische aandoening die je Achilles kan verzwakken, zoals reumatoïde artritis, lupus, jicht, of diabetes.
Achillespees Letsel Diagnose
Artsen verwarren een achillespeesblessure soms met een verstuikte enkel. Om de juiste diagnose te stellen, zal uw arts beginnen met een lichamelijk onderzoek. Hij/zij zal u misschien willen zien lopen of rennen om te kijken of er problemen zijn die tot de blessure hebben geleid.
Hij of zij kan ook de zogenaamde kuitknijptest doen. U knielt op een stoel of bank of ligt op uw buik op de onderzoekstafel. De arts zal zachtjes in de kuitspier van uw gezonde been knijpen. Dit trekt aan de pees en laat uw voet bewegen. Vervolgens zal hij hetzelfde doen met uw andere been. Als uw achillespees gescheurd is, zal uw voet niet bewegen, omdat uw kuitspier dan niet meer verbonden is met uw voet.
Uw arts kan uw bewegingsbereik testen om te zien of u uw enkel kunt bewegen zoals het hoort. Hij of zij kan ook beeldvormend onderzoek doen, zoals een röntgenfoto of MRI. Deze tests kunnen aantonen wat voor soort peesbeschadiging u heeft en helpen bij het beslissen over de beste behandeling voor u.
Achillespees Letsel Behandeling
Lichte tot matige achillespees blessures zouden vanzelf moeten genezen. Om het proces te versnellen, kunt u:
-
Uw been laten rusten. Vermijd zo goed mogelijk om er gewicht op te zetten. Je hebt misschien krukken nodig.
-
IJs erop. IJs uw blessure gedurende 20 minuten per keer als dat nodig is.
-
Druk op uw been. Gebruik een elastisch verband rond het onderbeen en de enkel om de zwelling te beperken.
-
Til uw been op. Leg het op een kussen als je zit of ligt.
-
Neem ontstekingsremmende pijnstillers. Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's) zoals ibuprofen en naproxen kunnen helpen tegen pijn en zwelling. Volg de instructies op het etiket om bijwerkingen, zoals bloedingen en maagzweren, te voorkomen. Neem ze in met voedsel. Raadpleeg eerst uw arts als u allergisch bent, medische problemen hebt of andere geneesmiddelen gebruikt. Als u ze langer dan 7 tot 10 dagen nodig heeft, bel dan uw arts.
-
Gebruik een hakverhoger. Uw arts kan u aanraden om een inzetstuk in uw schoen te dragen terwijl u herstelt. Het zal helpen je achillespees te beschermen tegen verdere uitrekking.
-
Oefen rekoefeningen en versterkende oefeningen zoals aanbevolen door uw arts, fysiotherapeut of andere zorgverlener.
Achillespees Chirurgie
Als je Achilles gescheurd is, kan je dokter een operatie aanraden. Hoe jonger en actiever je bent, hoe groter de kans dat een operatie de beste optie is.
De operatie moet binnen 4 weken na het letsel plaatsvinden. De chirurg maakt een kleine incisie aan de achterkant van je enkel en naait de achillespees weer aan elkaar. Soms moeten ook andere pezen worden vastgenaaid om de boel nog sterker te maken. Tussen 80% en 90% van deze operaties zijn succesvol.
Uw arts kan besluiten om geen operatie uit te voeren als u ouder en minder actief bent, of als u slechts een gedeeltelijke scheur hebt.
De niet-chirurgische route omvat veel fysiotherapie en het zelf doen van rekoefeningen en oefeningen. U kunt ook ultrasound- of shockwave-therapie ondergaan. Het kan zijn dat u gips, een loopzool of hielkappen moet dragen om de druk van de pees af te halen en te voorkomen dat hij beweegt.
De weg naar volledig herstel zal langer zijn en u loopt een groter risico de pees opnieuw te blesseren.
Achillespees blessure herstel
Het herstel kan maanden duren, maar het hangt af van hoe ernstig uw blessure is. Verschillende aandoeningen genezen in verschillende snelheden.
U kunt nog steeds actief zijn terwijl uw blessure geneest. Vraag uw arts wat u mag doen. Maar overhaast de dingen niet. Probeer niet terug te keren naar uw oude niveau van lichamelijke activiteit totdat:
-
U uw been even gemakkelijk en vrij kunt bewegen als uw niet geblesseerde been.
-
Uw been voelt even sterk aan als uw ongewonde been.
-
Je hebt geen pijn in je been wanneer je loopt, jogt, sprint, of springt.
Als u te veel van uzelf vergt voordat uw achillespeesblessure volledig is genezen, kunt u opnieuw geblesseerd raken, en de pijn kan een langdurig probleem worden. U kunt een aantal van deze problemen voorkomen door sporten met een hoge impact, zoals hardlopen, te vervangen door oefeningen met een lage impact. Activiteiten zoals zwemmen of fietsen belasten uw pees minder.
Achillespees Blessure Preventie
Hier zijn wat dingen die je kunt proberen:
-
Rek en versterk je kuiten.
-
Verminder het bergop lopen.
-
Draag schoenen met goede ondersteuning die goed passen.
-
Stop met trainen als u pijn of spanning voelt in de achterkant van uw kuit of hiel.
