Hoofdletsel (kneuzing, hematoom, schedelbasisfractuur): Oorzaken, behandelingen, hoofdpijn na

Arts bespreekt hoofdletsels gerelateerd aan sport, hoe ze worden veroorzaakt tijdens fysieke activiteiten, en welke behandelingen kunnen helpen.

Hoofdletsels zijn beschadigingen aan de hoofdhuid, schedel of hersenen veroorzaakt door trauma. Wanneer het de hersenen aantast, noemt men het een traumatisch hersenletsel, of TBI.

Voor de meeste mensen zijn hoofdwonden een aanvaardbaar risico bij sport en andere recreatieve activiteiten. Maar ze zijn gevaarlijk. Ze kunnen leiden tot blijvende invaliditeit, mentale stoornissen en zelfs de dood. Er zijn stappen die u kunt nemen om het risico te verkleinen en uzelf en uw kinderen te beschermen.?

Soorten hoofdletsels

Er zijn veel verschillende soorten hoofdletsel.

• Hersenschudding. Dit is de meest voorkomende vorm van hoofdletsel. Een hersenschudding is een vorm van traumatisch hersenletsel (TBI) die optreedt wanneer de hersenen hard genoeg worden geschud of geschud om tegen de schedel te stoten. Het kan variëren van licht tot ernstig. Je hoeft niet op je hoofd te worden geslagen om een hersenschudding te krijgen. Een impact elders op het lichaam kan genoeg kracht creëren om de hersenen op te schudden.

• Kneuzing. Een kneuzing op de hersenen zelf wordt een kneuzing genoemd. Het kan een bloeding en zwelling veroorzaken.

• Intracranieel hematoom (ICH). Dit is een bloeding onder de schedel in de hersenen die een stolsel vormt. Hersenhematomen variëren van mild tot ernstig en worden gegroepeerd op basis van de plaats waar ze ontstaan.

• Schedelbreuk. Soms kan een gebroken schedelbot de hersenen aantasten. De gebroken stukjes bot kunnen in de hersenen snijden en bloedingen en andere soorten letsel veroorzaken.

Hoofdletsel Oorzaken

De meest voorkomende oorzaken van hoofdletsel zijn:?

• Auto- of motorongelukken?

• Falls

• Kindermishandeling

• Daden van geweld

Een hersenschudding of ander hoofdletsel kan ook ontstaan wanneer twee sporters met elkaar in botsing komen of wanneer een speler met een sportartikel tegen het hoofd wordt geslagen. Bij voetbal kan zelfs het "koppen" van de bal een hersenschudding veroorzaken.

Onder de sportgerelateerde activiteiten die het hoogste aantal hoofdletsels veroorzaken bij alle leeftijden:

• Fietsen

• Voetbal

• Basketbal

• Honkbal en softbal

• Rijden op gemotoriseerde recreatievoertuigen zoals duinbuggies, go-karts en minibikes

Volgens de Amerikaanse Vereniging voor Hersenletsel zijn de vijf belangrijkste activiteiten die hersenschuddingen veroorzaken bij kinderen en adolescenten in de leeftijd van 5 tot 18 jaar:

• Fietsen

• Voetbal

• Basketbal

• Speelplaatsactiviteiten

• Voetbal

Sportactiviteiten en trauma zijn niet altijd de oorzaak van hoofdletsels. Contusies of hersenbloedingen kunnen andere oorzaken hebben, zoals:?

• Hoge bloeddruk op lange termijn (bij volwassenen)

• Bloedingsstoornissen

• Gebruik van bloedverdunners of bepaalde recreatieve drugs?

Hoofdletsel Tekenen en Symptomen

Tekenen en symptomen van een hersenschudding kunnen zich onmiddellijk openbaren, maar het kan ook uren of zelfs dagen duren voor ze zichtbaar worden. Bij een hersenschudding verlies je niet altijd het bewustzijn. Een hersenschudding veroorzaakt veranderingen in iemands mentale toestand en kan de normale werking van de hersenen verstoren. Meerdere hersenschuddingen kunnen een langdurig, levensveranderend effect hebben.

Tekenen van een TBI, zoals een hersenschudding, zijn onder andere:

• Confusion

• Depressie

• Duizeligheid of evenwichtsproblemen

• Dubbel of wazig zicht

• Feeling foggy or groggy

• zich traag of moe voelen

• Hoofdpijn

• Geheugenverlies

• Nausea

• Gevoeligheid voor licht of geluid

• Slaapstoornissen

• Moeite met concentreren

• Problemen met herinneren

Tekenen of symptomen dat een hoofdletsel meer kan zijn dan een hersenschudding en een spoedbehandeling vereist, zijn onder meer:

• Veranderingen in de grootte van de pupillen

• Helder of bloederig vocht dat uit de neus, mond, of oren komt

• Convulsies

• Vervormde gelaatstrekken

• Gezichts kneuzingen

• Fractuur in de schedel of het gezicht

• Verminderd gehoor, reuk, smaak, of zicht

• Onvermogen om één of meerdere ledematen te bewegen

• Irriteerbaarheid

• Lightheadedness

• Verlies van bewustzijn

• Lage ademhalingsfrequentie

• Rusteloosheid, onhandigheid, of gebrek aan coördinatie

• Ernstige hoofdpijn

• wazige spraak of wazig zicht

• Stijve nek of overgeven

• Plotselinge verslechtering van symptomen na aanvankelijke verbetering

• Zwelling op de plaats van de verwonding

• Aanhoudend braken

Behandeling van hoofdletsel

Als u denkt dat u een hersenschudding heeft of vermoedt dat iemand anders er een heeft, is de belangrijkste stap die u moet nemen het voorkomen van verder letsel. Stop met welke activiteit u ook bezig bent en vertel iemand dat u denkt gewond te zijn. Zorg dan voor medische hulp. Als u in een team speelt, vraag dan of u uit het spel mag worden gehaald en vertel de coach wat er is gebeurd. Als een medespeler tekenen van verwardheid of een plotseling verlies van coördinatie vertoont, meld dit dan aan een coach. Als je een team coacht en je merkt een mogelijke blessure op, haal de persoon dan uit het spel en zorg dat de persoon medische zorg krijgt.

Het zo snel mogelijk krijgen van medische hulp is belangrijk voor elk type van potentieel matig tot ernstig TBI. Niet gediagnosticeerd letsel dat niet de juiste zorg krijgt, kan leiden tot langdurige invaliditeit en beperkingen. Houd in gedachten dat, hoewel de dood door een sportblessure zeldzaam is, hersenletsel de belangrijkste oorzaak is van sport-gerelateerde sterfgevallen.

Bij een matig tot ernstig letsel moeten de symptomen vaak nauwlettend in de gaten worden gehouden. Een overnachting in het ziekenhuis kan nodig zijn. Een arts kan röntgenfoto's nemen om te controleren op een mogelijke schedelbreuk en stabiliteit van de wervelkolom. In sommige gevallen kan de arts vragen om een CT-scan of een MRI om de omvang van de opgelopen schade te controleren. Bij ernstiger letsels kan een operatie nodig zijn om de druk van de zwelling te verlichten.

Als een kind hoofdletsel oploopt, moet het niet automatisch een röntgenfoto laten maken. Let goed op de voor de leeftijd geschikte symptomen van een TBI, zoals verwardheid of gedragsverandering. Geef hen geen medicatie, inclusief aspirine, zonder advies van uw arts.

Als de dokter je naar huis stuurt met een gewonde persoon, zullen ze je instrueren om die persoon goed in de gaten te houden. Dat kan betekenen dat je de persoon om de paar uur wakker moet maken om vragen te stellen zoals "Wat is je naam?" of "Waar ben je?" om zeker te zijn dat de persoon in orde is. Zorg ervoor dat u de arts hebt gevraagd en begrijpt op welke symptomen u moet letten en welke onmiddellijke aandacht vereisen.

Volgens de richtlijnen mogen artsen iemand die letsel heeft opgelopen pas weer aan het werk zetten als de symptomen volledig verdwenen zijn. Dat duurt meestal een paar weken. Maar symptomen van ernstig letsel kunnen maanden of zelfs jaren aanhouden. Iemand met matig tot ernstig letsel zal waarschijnlijk revalidatie nodig hebben, met onder meer fysische en ergotherapie, spraak- en taaltherapie, medicatie, psychologische begeleiding en sociale steun.

Preventie van het risico op hoofdletsel

De belangrijkste stap is de aankoop en het correct gebruik van beschermende hoofdkledij die goedgekeurd is door de American Society for Testing and Materials (ASTM). Zorg ervoor dat u de juiste maat koopt voor een goede pasvorm en dat u de helm of het hoofddeksel op de juiste manier draagt. Volgens de American Association of Neurological Surgeons moeten helmen of hoofddeksels te allen tijde worden gedragen bij de volgende activiteiten:

• Honkbal en softbal

• Fietsen

• Voetbal

• Hockey

• Paardrijden

• rijdende gemotoriseerde recreatievoertuigen

• Skateboarding en rijden op scooters

• Skiën

• Snowboarden

• Wrestling

Daarnaast heeft de FDA het niet-invasieve apparaat goedgekeurd, genaamd Q-Collar, dat kan worden gedragen door atleten om hoofdletsel te helpen voorkomen. De C-vormige kraag oefent druk uit op de nek en vergroot het bloedvolume om de beweging van de hersenen te verminderen, die kan optreden als gevolg van een klap op het hoofd. Het apparaat kan specifieke veranderingen in de hersenen verminderen die in verband worden gebracht met hersenletsel.

Andere dingen die u kunt doen om uzelf en uw kinderen veiliger te houden:

• Draag lichtreflecterende kledij wanneer u 's nachts fietst.

• Duik niet in water dat minder dan 12 voet diep is of in water waar je de bodem niet kan zien, of in troebel water.

• Zorg ervoor dat de speelplaatsen en -toestellen voor kinderen veilig en in goede staat van onderhoud zijn.

• Laat kinderen geen sporten spelen die ongeschikt zijn voor hun leeftijd.

• Houd toezicht en leer kinderen hoe ze sportuitrusting correct moeten gebruiken.

• Draag geen kleding die het zicht belemmert.

• Volg alle regels in waterparken en zwembaden.

• Ga niet skateboarden of fietsen op oneffen of onverharde oppervlakken.

• Doe niet aan sport als je moe of erg ziek bent.