Dokter legt uit wat het verschil is tussen een ontwrichte schouder en een gescheiden schouder. Leer meer over hun symptomen, en hoe ze worden gediagnosticeerd en behandeld.
-
Ontwrichte schouder.
Bij deze blessure, zorgt een val of klap ervoor dat de bovenkant van je arm uit de schouderkom schiet. In tegenstelling tot veel andere gewrichten in je lichaam -- je elleboog, bijvoorbeeld -- is de schouder ongelooflijk beweeglijk. Je kunt je bovenarm in bijna elke richting draaien en bewegen. Maar er is een prijs voor dit gemak van beweging. Het schoudergewricht is van nature instabiel, het kan gemakkelijk van zijn plaats glijden. In ernstige gevallen van een ontwrichte schouder raken het weefsel en de zenuwen rond het schoudergewricht beschadigd. Als je je schouder blijft ontwrichten, kan je eindigen met chronische instabiliteit en zwakte.
-
Gescheiden schouder.
Ondanks de naam, heeft deze blessure niet direct invloed op het schoudergewricht. In plaats daarvan scheurt een val of een klap één van de ligamenten die het sleutelbeen met het schouderblad verbindt. Omdat het niet langer verankerd is, kan het sleutelbeen uit zijn positie bewegen en tegen de huid aan de bovenkant van uw schouder duwen. Hoewel gescheiden schouders misvorming kunnen veroorzaken, herstellen mensen meestal volledig na verloop van tijd.
Je kan een gescheiden schouder of een ontwrichte schouder krijgen door:
-
Vallen op uw schouder, vooral op een hard oppervlak
-
In de schouder geraakt worden
-
Een val proberen te breken met je hand
Ontwrichte schouders kunnen ook het gevolg zijn van een scherpe verdraaiing van de arm.
Sporten die een hoger risico op deze twee letsels geven zijn:
-
Voetbal
-
Hockey
-
Rotsklimmen
-
Rugby
-
Voetbal
-
Skiën
-
Volleybal
Hoe voelt een ontwrichte schouder of een gesepareerde schouder aan?
Symptomen van een
ontwrichte schouder
zijn:
-
De pijn is hevig in de schouder en bovenarm, waardoor het moeilijk is om de arm te bewegen
-
Misvorming van de schouder -- een bult aan de voor- of achterkant van uw schouder, afhankelijk van hoe het bot ontwricht is
Symptomen van een
gescheiden schouder
zijn:
-
Intense pijn zodra het letsel zich voordoet
-
Gevoeligheid van de schouder en het sleutelbeen
-
Zwelling
-
Blauwe plekken
-
Misvormde schouder
Bel 911 als u een zwakke pols heeft in de gewonde arm of als uw arm en hand gevoelloos, koud, bleek of blauw zijn.
Om de diagnose gescheiden schouder of ontwrichte schouder te stellen, zal uw arts u grondig onderzoeken. Het kan zijn dat u röntgenfoto's nodig heeft om botbreuken en andere aandoeningen uit te sluiten.
Wat is de behandeling voor een ontwrichte schouder of een schouder separatie?
Ontwrichte schouders
moeten onmiddellijk behandeld worden. Uw arts zal het bot van de arm terug in de schouderholte moeten plaatsen. Aangezien het gewricht met de minuut gezwollener en pijnlijker wordt, geldt hoe eerder hoe beter. Zodra het armbeen terug in de kom zit, zal een deel van de pijn verdwijnen.
Nadat het schouderbot is teruggeplaatst, kunt u een conservatieve behandeling toepassen om de pijn en zwelling te verminderen. Dezelfde behandeling zou ook gebruikt worden voor een gescheiden schouder.
Om beide letsels te behandelen, moet je:
-
Ice your shoulder
om pijn en zwelling te verminderen. Doe dit gedurende 20-30 minuten elke 3 tot 4 uur, gedurende 2 tot 3 dagen of langer.
-
Gebruik een sling
of schouder immobilizer om verder letsel te voorkomen totdat u medische behandeling krijgt. Volg dan het advies van de dokter over het al dan niet gebruiken van een sling.
-
Neem anti-inflammatoire pijnstillers
. Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, of NSAID's zoals ibuprofen (Advil, Motrin) of naproxen (Aleve), zullen helpen tegen pijn en zwelling. Deze geneesmiddelen kunnen echter bijwerkingen hebben, zoals een verhoogd risico op bloedingen en maagzweren of hartaanvallen en beroertes. Ze mogen niet voor langere tijd worden gebruikt, tenzij uw arts uitdrukkelijk anders voorschrijft.
-
Oefen stretching en versterkende oefeningen
als uw dokter ze aanbeveelt.
Meestal zullen deze behandelingen helpen. Maar in zeldzame gevallen, kan een operatie nodig zijn.
Chirurgie voor ernstige
gescheiden schouders
is soms nodig om het gescheurde ligament te herstellen. Daarna moet u uw arm waarschijnlijk ongeveer 6 weken in een mitella houden.
Voor een ernstige
ontwrichte schouder
is soms een operatie nodig om de botten correct te plaatsen. Als je schouder steeds uit de kom schiet, kan een operatie om de ligamenten rond het gewricht aan te spannen helpen.
Wanneer zal mijn ontwrichte of gesepareerde schouder zich beter voelen?
Hoe snel u herstelt, hangt af van hoe ernstig uw schouderletsel is. Gescheiden schouders kunnen genezen in een periode van 6 weken. Ontwrichte schouders kunnen er langer over doen - eerder 3 tot 12 weken. Maar deze tijdsduur is slechts een benadering. Iedereen geneest in een ander tempo.
Sommige symptomen, zoals stijfheid, kunnen een tijd aanhouden. Een gescheurde schouder kan soms een blijvende, maar pijnloze bult op uw schouder achterlaten.
Zodra de acute symptomen verdwenen zijn, zal uw arts waarschijnlijk willen dat u begint met revalidatie. Dit zal uw schouderspieren sterker en soepeler maken. Het zal u zowel helpen herstellen als de kans op toekomstige schouderblessures verkleinen.
U kunt beginnen met rustige rek- en strekoefeningen die intensiever worden naarmate u beter wordt. Maar begin niet met oefeningen zonder eerst met uw arts te overleggen.
Wat u ook doet, overhaast de dingen niet. Begin geleidelijk aan weer met uw sport. Als u honkbalt, begin dan met het opgooien van de bal en werk toe naar het gooien op volle snelheid. Mensen die contactsporten beoefenen, moeten er vooral op letten dat ze volledig genezen zijn voordat ze weer gaan spelen.
Probeer niet terug te keren naar uw vorige niveau van lichamelijke activiteit totdat:
-
U uw geblesseerde schouder even vrij kunt bewegen als uw niet geblesseerde schouder.
-
Uw geblesseerde schouder voelt even sterk aan als uw ongedeerde schouder.
Als je je schouder begint te gebruiken voor hij genezen is, kan je permanente schade veroorzaken. Vroeg terug in het spel komen is niet het risico waard van een levenslange handicap.
Hoe kan ik een uit de kom geraakte schouder of gescheiden schouder voorkomen?
Het krijgen van een gescheurde schouder of een ontwrichte schouder is pijnlijk en invaliderend. Doe dus wat je kunt om de kans op een van deze blessures te verkleinen.
Hier zijn enkele tips:
-
Als je schouderpijn voelt tijdens een fysieke activiteit, stop dan.
-
Oefen en rek uw schouderspieren regelmatig.
-
IJs uw schouder na fysieke activiteit als u eerder een schouder separatie heeft gehad.
-
Gebruik beschermende vulling om u te beschermen tegen vallen als u risico loopt op een schouder ontwrichting.