Sommige mensen denken dat verrekkingen en verstuikingen hetzelfde zijn. Leer het verschil te zien, hoe u ze kunt vermijden en wat u moet doen als u een verstuiking of verrekking oploopt.
Een verstuiking is een rek of scheur in een gewrichtsband. Ligamenten zijn banden van vezelig weefsel die botten verbinden met botten in gewrichten.
Een verrekking is ook een rek of scheur, maar die ontstaat in een spier of pees. Pezen verbinden spieren met botten.
Hoe gebeuren verstuikingen?
Verstuikingen ontstaan meestal wanneer een persoon valt, zich verdraait of wordt geslagen op een manier die het lichaam uit zijn normale positie duwt.
Het meest voorkomende type verstuiking is een verstuikte enkel. Elke dag verzwikken ongeveer 25.000 mensen een enkel. Denk aan een hardloper die over een stoeprand gaat en met zijn voet vast komt te zitten, waardoor de enkel verzwikt; of een honkbalspeler die een sliding maakt op een honk en zijn knie verdraait.
Pols- en duimverstuikingen komen ook vaak voor, vooral bij sporten als skiën, waarbij het niet ongebruikelijk is om te vallen en op een uitgestrekte handpalm terecht te komen.
Hoe gebeuren verrekkingen?
Atleten die contactsporten beoefenen, zoals voetbal, hockey en boksen, hebben de grootste kans op verrekkingen. Zelfs bij sporten zonder contact, zoals tennis, golf of roeien, kan het steeds opnieuw maken van dezelfde bewegingen leiden tot verrekkingen van de hand en onderarm.
Deze blessures kunnen ontstaan wanneer u traint in de sportschool, maar ook thuis of op het werk, vooral als u veel zwaar tilt.
Hoe kan je het verschil zien?
Bij een verstuiking kunt u een scheur of knak in het gewricht voelen als het gebeurt. Het gewricht kan dan stijf of onstabiel aanvoelen.
Bij een verrekking kunt u spasmen of kramp in de getroffen spier krijgen.
Hoe erger de verstuiking of verrekking, hoe moeilijker het is om het getroffen gebied te gebruiken. Iemand met een lichte verstuiking van de enkel kan die enkel licht verzwikken. Een ernstigere verstuiking van de enkel kan veel meer pijn veroorzaken en het moeilijk of onmogelijk maken om te lopen.
Als u een verstuiking heeft, kan uw arts de ernst ervan vermelden:
-
Graad I is uitrekking van het ligament of een zeer lichte scheur, met weinig of geen instabiliteit in het gewricht.
-
Graad II is een meer ernstige maar nog steeds onvolledige scheur, met enige losheid in het gewricht.
-
Graad III is een volledig gescheurd of gescheurd ligament. Dit is geen gebroken bot, maar kan aanvoelen als een gebroken bot omdat het vaak onmogelijk is gewicht op het gewricht te zetten of het aangetaste lidmaat te gebruiken omdat het gewricht niet stabiel is.
Thuiszorg
De meeste mensen met lichte verstuikingen en verrekkingen kunnen deze blessures thuis behandelen door de RICE-therapie te volgen (zie hieronder). In ernstiger gevallen moet u naar een arts gaan, die röntgenfoto's kan maken om te controleren of u geen breuk hebt. U kunt ook een MRI laten maken om uw gewrichtsbanden te controleren.
Zelfs als u geen breuk heeft, kan het zijn dat u een andere behandeling nodig heeft, zoals gips en/of krukken bij een ernstige verstuiking van de enkel. In sommige gevallen is een operatie nodig om de gescheurde gewrichtsband of pees te herstellen. Fysiotherapie en revalidatieoefeningen helpen vaak ook.
Hoewel de mate van pijn en zwelling meestal de beste indicatoren zijn voor de ernst van een verstuiking of verrekking, is dit niet altijd het geval. Sommige blessures, zoals scheuren in de achillespees, veroorzaken aanvankelijk slechts lichte pijn, maar zijn in werkelijkheid ernstiger.
Raadpleeg direct een arts als een van deze dingen zich voordoet:
-
De pijn en zwelling beginnen niet te verminderen binnen 24 tot 72 uur.
-
U kunt geen gewicht dragen.
-
Uw symptomen worden erger.
-
U voelt een knallend gevoel wanneer u een gewricht beweegt.
-
Je kan een gekwetste spier helemaal niet bewegen.
Hoe worden verstuikingen en verrekkingen behandeld?
De gouden standaard voor de behandeling van verstuikingen en verrekkingen staat bekend als RICE therapie. Dit staat voor:
-
Rust: Zet geen gewicht op het geblesseerde gebied gedurende 24 tot 48 uur. Dit houdt ook in dat u niet mag tillen met een aangetaste pols of elleboog. Als u fysiek geen gewicht kunt zetten op een geblesseerde knie of enkel, raadpleeg dan uw arts.
-
IJs: Leg een zak ijs op de geblesseerde plek gedurende 10 minuten per keer, en haal het er dan af voor ten minste 30 minuten in de loop van de eerste 3 dagen. Wikkel het ijs in een vochtige doek of doe het in een plastic zak. (Leg het ijs niet direct op uw huid). De kou vernauwt de bloedvaten en vertraagt het ontstekingsproces, waardoor pijn en zwelling afnemen. Maar te lang achter elkaar ijs gebruiken kan letsel veroorzaken, dus neem pauzes.
-
Compressie: Je kunt een geblesseerde pols, enkel, knie of elleboog in een elastisch verband wikkelen, of een compressiemouw kopen. Net als ijs, helpt compressie om de zwelling te beperken.
-
Elevatie: Ga liggen en leg het geblesseerde gebied op een kussen, en til het op boven het niveau van je hart. Dit zal ervoor zorgen dat het vocht zich niet kan ophopen in het gebied, zodat je minder zwelling hebt.
RICE therapie is vooral belangrijk gedurende de eerste 24 tot 72 uur na een verstuiking of verrekking. Gedurende deze tijd kunt u ook medicijnen nemen om de pijn te verminderen. Overleg met uw arts welk medicijn voor u geschikt is en volg de instructies op het etiket precies op. Ibuprofen of een ander NSAID (niet-steroïdaal anti-inflammatoir geneesmiddel) kan helpen omdat het de ontsteking kan verminderen. Als u vragen hebt, stel ze dan aan uw arts of apotheker.
Naarmate uw pijn en zwelling afnemen, kunt u de RICE-therapie afbouwen en het getroffen gebied weer gaan gebruiken. U zult minder vaak ijs en compressie nodig hebben, bijvoorbeeld aan het eind van de dag, omdat de zwelling en pijn na gebruik vaak weer opspelen.
Rehab
Je kunt waarschijnlijk niet wachten om weer actief te worden, maar je moet het niet overhaasten. Je zou het gebied opnieuw kunnen blesseren en het erger maken.
Aan de andere kant moet u het geblesseerde gebied niet te lang laten rusten, anders kan littekenweefsel u beperken in wat u kunt doen.
Het is het beste om uw blessure geleidelijk te revalideren. Uw arts of een fysiotherapeut kan u bepaalde oefeningen aanraden die u kunnen helpen uw normale routine beetje bij beetje en in een veilig tempo weer op te pakken.
Als u bijvoorbeeld uw enkel verstuikt heeft, kunt u beginnen met langzaam te lopen op een vlakke loopband, dan naar een helling gaan en dan beginnen met joggen. Iemand met een verstuikte pols kan beginnen met bewegingsoefeningen, en dan overgaan op het heffen van zeer lichte gewichten.
U kunt wat ongemak verwachten tijdens de revalidatie. Maar een plotselinge opflakkering van hevige pijn is een teken om een stapje terug te doen en voorzichtiger te bewegen. Praat met uw arts als dit gebeurt.
De duur van het herstel hangt af van de ernst van het letsel en kan van persoon tot persoon verschillen. Het kan slechts een paar dagen duren voor een lichte verstuiking van een enkel om te genezen, of het kan maanden duren voor een knie die een operatie nodig heeft om het te reconstrueren.
Voor de meeste lichte tot matige verstuikingen en verrekkingen kunt u verwachten dat u binnen 3 tot 8 weken weer volledig mobiel bent. Ernstiger letsels kunnen maanden duren voor een volledig herstel.
Vragen voor uw arts
Voordat u de dokter of het ziekenhuis verlaat, moet u weten wat u moet doen om te herstellen. Zorg ervoor dat u antwoorden heeft op deze vragen:
-
Wat is mijn verwonding?
-
Wat mag ik doen? Welke activiteiten moet ik vermijden?
-
(Als uw letsel een onderste extremiteit betreft, zoals uw been, knie, enkel of voet) Mag ik er gewicht op zetten?
-
Wat kan ik veilig innemen tegen pijn en hoe vaak?
-
Hoe lang zal mijn herstel duren? Wat kan ik gedurende die tijd verwachten?
-
Wanneer is het veilig om terug te keren naar volledige activiteit?
-
Wanneer moet ik mijn blessure opnieuw laten evalueren?
Hoe worden verstuikingen en verrekkingen voorkomen?
Laat het uw arts weten als u veel verstuikingen of verrekkingen oploopt. Misschien hebt u chronische zwakte die kan worden verholpen door versterkende oefeningen die voortdurende blessures kunnen voorkomen. Andere tips om verstuikingen en verrekkingen te voorkomen zijn onder meer:
-
Blijf in vorm. Overgewicht, inactiviteit, of een slechte fysieke conditie maakt de kans op blessures groter.
-
Doe een warming-up en rek je spieren voor een intense fysieke activiteit.?
-
Mix je activiteit. Chronische overbelasting van een gewricht kan ook leiden tot verrekking van ligamenten, chronische ontsteking, of chronische irritatie van een spierpees.
-
Gebruik een brace niet langer dan nodig. Je spieren kunnen wennen aan de steun en na verloop van tijd verzwakken.
