Als u een snijwond of wond heeft, plakt u er waarschijnlijk een verband omheen. Maar artsen hebben andere hulpmiddelen die ze kunnen gebruiken om een wond te sluiten, zoals hechtingen, nietjes, lijm en zelfs medische ritsen. Leer welke ze kunnen gebruiken, en wanneer.
Maar als u een ernstiger jaap, snee of breuk in de huid hebt, kan een arts andere opties gebruiken om de wond te sluiten. Dit kunnen hechtingen, nietjes, lijm of ritssluitingen zijn. Het soort materiaal en de techniek die uw arts gebruikt, hangt van veel dingen af, zoals het soort verwonding dat u hebt, uw leeftijd en gezondheid, de ervaring en voorkeur van uw arts, en welke materialen beschikbaar zijn.
Plakband
Artsen gebruiken kleverige stroken tape (zoals Steri-Strips) om de randen van kleine huidwonden samen te trekken. Huidtape kost minder dan andere soorten materialen die gebruikt worden om wonden te sluiten. Maar tape kan na verloop van tijd zijn kleverigheid verliezen, vooral als het nat wordt. Als het losraakt, kan de wond openbreken.
Uw arts kan huidtape gebruiken als u een kleine snij-, scheur- of incisiewond hebt (lage-spanningswond). Hij kan het ook tijdens een operatie gebruiken als u ingegraven of resorbeerbare huidhechtingen (hechtingen) hebt.
De strips vallen er meestal vanzelf af na ongeveer 10 dagen.
Hechtingen (Stitches)
Dit is de meest gebruikelijke techniek om huidwonden te sluiten. Een arts gebruikt een stukje chirurgische draad, een hechtdraad genoemd, om twee uiteinden van de huid aan elkaar te naaien (of hechten). Vroeger gebruikten chirurgen dierlijke pezen, paardenhaar, stukjes plant of mensenhaar om hechtingen te maken. Tegenwoordig worden ze gemaakt van natuurlijke of kunstmatige materialen zoals plastic, nylon of zijde.
Hechtingen kunnen permanent zijn of resorbeerbaar (ze lossen op in het lichaam). Welk type uw arts kiest, hangt af van veel dingen, waaronder het type incisie en uw risico op infectie.
Uw arts kan blijvende hechtingen gebruiken voor:
-
Wonden die een lange tijd nodig hebben om te genezen
-
Het sluiten van chirurgische incisies, inclusief die gemaakt zijn voor drainage buizen
-
Afbinden van bloedvaten of delen van de darm
-
Wonden waarbij bindweefsel (fascia), spieren, of bloedvaten betrokken zijn
Ze kunnen resorbeerbare hechtingen kiezen voor wonden waarbij:
-
Onderste lagen van de huid
-
Spier- en bindweefsel
-
Voering binnenin de mond
-
Gebieden met bloedvaten dicht bij de oppervlakte van de huid
Artsen gebruiken soms snel absorberende hechtingen voor huidtransplantaties. Dat is wanneer uw arts verloren of beschadigde huid bedekt met een stukje gezonde huid.
Lijm (Tissue Adhesive)
Artsen gebruiken chirurgische lijm -- ook wel weefsellijm of "vloeibare hechtingen" genoemd -- om zowel grote als kleine wonden te sluiten, zoals snijwonden, incisies gemaakt tijdens laparoscopische chirurgie, en wonden op het gezicht of in de lies.
Voordelen van chirurgische lijm zijn onder andere:
-
Minder kans op infectie
-
Minder tijd in de operatiekamer
-
Minder littekenvorming
-
Geen naaldprikken of hechtingen (kindvriendelijk)
-
Snellere terugkeer naar werk en andere activiteiten, zoals sport
-
Geen hechtingen te verwijderen
Chirurgische lijm kost meer dan hechtingen. Sommige mensen zijn er allergisch voor. De lijm kan niet worden gebruikt als u een verhoogd risico heeft op trage wondgenezing (dit komt voor bij diabetes en andere gezondheidsaandoeningen).
Het aanbrengen van de lijm vereist een precieze techniek. Vraag uw arts naar zijn ervaring met het gebruik van dit materiaal voor wondsluiting.
Nietjes
Artsen kunnen een huidnietmachine gebruiken om snel een lange huidwonde of snede op een moeilijk bereikbare plaats te sluiten. Nietjes kunnen oplossen in het lichaam - wat betekent dat ze resorbeerbaar zijn - of kunnen uitwendig zijn en door uw arts moeten worden verwijderd.
Er zijn een aantal voordelen verbonden aan het gebruik van medische nietjes. Ze stellen uw arts in staat om uw wond snel te sluiten met minimale schade. Ze zijn gemakkelijker te verwijderen dan hechtingen, en u hoeft minder lang onder narcose.
Met absorbeerbare nietjes hebt u ook een lager risico op infectie. Wonden genezen over het algemeen beter en u heeft minder last van littekenvorming.
Rits
Dit is een alternatief voor conventionele hechtingen. Het wordt vaak gebruikt voor wonden die regelmatig door uw arts moeten worden gecontroleerd. Het combineert een rits met twee stroken kleefstof, die aan weerszijden van de wond worden geplaatst en na de operatie op maat worden geknipt. Wanneer de rits sluit, trekt het de randen van de huid samen. Studies tonen aan dat het verwijderen ervan pijnloos is, dus het zou een goede optie kunnen zijn voor kinderen. De rits kan niet worden gebruikt bij obese patiënten en patiënten met wonden die meer dan 20 graden buigen.
