Leer meer over de anatomie van de laterale malleolus en hoe een breuk deze aantast.
Wat is de laterale malleolus?
De knobbelige botten aan de buiten- en binnenzijde van de enkel worden malleoli genoemd. Het kuitbeen en het scheenbeen hebben specifieke delen die de enkel vormen:
-
Laterale malleolus - uiteinde van het kuitbeen
-
Mediale malleolus - binnenste deel van het scheenbeen
-
Achterste malleolus - het achterste deel van het scheenbeen
Een breuk aan de buitenzijde van de enkel, het onderste deel van het kuitbeen, is de meest voorkomende plaats van een dergelijk letsel. De knobbelige knobbel die in dergelijke gevallen gebroken is, wordt de laterale malleolus genoemd.
Wat is de anatomie van de enkel?
De laterale malleolus bevindt zich aan het uiteinde van het kuitbeen, een kleiner bot in het been. Wanneer een deel van dit bot breekt, kan de enkel instabiel worden. Een breuk kan worden veroorzaakt door een val, een klap op de enkel, of verdraaiing van de voet of enkel.
Een enkel die gebroken is kan bestaan uit een eenvoudige breuk van één bot of uit meerdere breuken. Bij veel breuken kan uw enkel uit de kom zijn en mag u er maandenlang geen gewicht op zetten. Hoe meer botten er gebroken zijn, hoe minder stabiel de enkel wordt. Er kan ook wat zacht weefsel, ligamenten genaamd, beschadigd zijn. Het is de taak van de gewrichtsbanden om het enkelgewricht en de botten in de juiste positie te houden.
Wat is een laterale malleolus fractuur?
Een breuk van het kuitbeen net boven het enkelgewricht wordt een laterale malleolus fractuur genoemd. Er zijn drie verschillende niveaus waarop de fibula. Het niveau bepaalt de toekomstige behandeling. Oorzaken van laterale malleolusfracturen zijn onder meer:
-
Struikelen en vallen
-
Rolling the ankle
-
Auto-ongeluk trauma
-
Verdraaien en verdraaien van de enkel
Breuken die plotseling optreden, of tijdens een specifieke verwonding of incident worden traumatische enkelbreuken genoemd. Een bot kan ook breken als gevolg van voortdurende belasting van één gebied in de loop van de tijd. Dit wordt een stressfractuur genoemd. Breuken van de laterale malleolus kunnen verschillende soorten symptomen veroorzaken. Het kan ook pijnlijk aanvoelen en het lopen of het dragen van gewicht moeilijk en pijnlijk maken.
Laterale Malleolus Fractuur Symptomen
Veel voorkomende symptomen bij mensen die lijden aan een breuk zijn:
-
Blauwe plekken
-
Directe en hevige pijn
-
Pijnlijk om aan te raken
-
Niet dragen van gewicht op de gewonde voet
-
Zwelling
-
Misvorming van de enkel, vooral als deze uit de kom is.
Omdat een gebroken enkel ook dezelfde symptomen kan hebben als een ernstige verstuiking van de enkel, moeten alle enkelwonden door een arts worden gecontroleerd.
Diagnose breuk laterale malleolus
Artsen gebruiken in eerste instantie röntgenfoto's om vast te stellen of er sprake is van een botbreuk in plaats van een verwonding van het zachte weefsel zoals bij een enkelverstuiking. Enkelverstuikingen en breuken hebben vaak dezelfde symptomen. Andere soorten beeldvorming die worden gebruikt om het letselniveau te bepalen zijn MRI- of CT-scans. Deze geven meer informatie over wat de volledige omvang van het letsel is.
Als uit de beeldvorming blijkt dat u een enkelbreuk hebt, moet zo snel mogelijk contact worden opgenomen met een orthopeed. Er zijn zeer veel soorten enkelbreuken, maar ze hoeven niet allemaal geopereerd te worden. Als ze dat wel doen, moet de juiste specialist snel met de behandeling beginnen.
Het enkelgewricht is zeer belangrijk voor het lopen en de stabiliteit.
Een verkeerd uitgevoerde operatie kan leiden tot een rij van uitgebreide behandelingen, waaronder correctieve operaties. Dit kan ook leiden tot artritis, enkelinstabiliteit en misschien zelfs een vervanging van het enkelgewricht.?
Een juiste ingreep is van vitaal belang om de functie van de enkel voor de toekomst te behouden.
Laterale Malleolus Fractuur Behandeling
Een laterale malleolus fractuur kan op verschillende niveaus voorkomen. De behandeling hangt af van de plaats van de breuk. Als het gebroken bot stabiel is en niet uit de kom is, kan de behandeling bestaan uit palliatieve zorg en immobilisatie. Een laterale malleolusfractuur kan worden behandeld met zelfzorg door elevatie, rust, ijs en ontstekingsremmende medicatie.
Een niet-chirurgische behandeling wanneer de enkel stabiel is, kan bestaan uit verschillende ondersteunende elementen. Tijdens de genezing kan steun worden verleend door het dragen van een hoge tennisschoen of een kort beengips. Sommige artsen staan patiënten toe onmiddellijk op het getroffen been te lopen. Sommigen adviseren om dit zes weken uit te stellen.
Als de enkel instabiel is of de botten niet op hun plaats zitten, kan het nodig zijn de breuk met een operatie te behandelen. Tijdens de ingreep worden de botfragmenten weer op hun normale plaats gezet. Ze worden op hun plaats gehouden met speciale stangen, schroeven of metalen platen die aan de buitenkant van het bot zijn bevestigd.
Soms wordt de schroef of staaf in het bot alleen gebruikt om de botfragmenten op hun plaats te houden terwijl ze genezen.
Hersteltijd van een laterale malleolus fractuur
Een breuk van de laterale malleolus betekent meestal dat een persoon zijn enkel gedurende minstens enkele weken niet mag verzwaren. Normaal gesproken kunt u na 3 tot 4 maanden uw dagelijkse activiteiten hervatten.
Versterkings- en rekoefeningen op voorschrift van een arts kunnen de mobiliteit en functie tijdens het genezingsproces helpen verbeteren. Het duurt ongeveer 6 weken voor de botten genezen zijn, en de bijbehorende ligamenten en ander zacht weefsel nog langer.
De patiënt krijgt een protocol voor pijnbestrijding, meestal in de hoop dat opioïde medicijnen niet nodig zullen zijn. De eerste paar weken zit u in een spalk en moet u uw been het grootste deel van de dag hoog houden.
Na ongeveer 2 weken worden de hechtingen verwijderd, en wordt u in een uitneembare laars geplaatst. De patiënt mag zijn enkel bewegen en douchen. Na ongeveer 6 weken komt u terug bij uw arts en worden er nieuwe röntgenfoto's gemaakt.
