Papilledema: Oorzaken, Symptomen en Behandeling

Papilledema is het opzwellen van uw oogzenuw als gevolg van druk in de hersenen. Het kan een aantal oorzaken hebben, maar is meestal zeer ernstig.

Wat veroorzaakt Papilledema?

De binnenkant van je schedel is een dicht opeengepakte ruimte. Het is de thuisbasis van uw hersenen en de vloeistof die het omringt, plus een netwerk van bloedvaten en zenuwen. Elke verandering kan zwelling veroorzaken. Als de druk toeneemt, kan uw oogzenuw opzwellen.

Papilledema kan het gevolg zijn van:

  • Een hersentumor

  • Een hoofdwond

  • Een bloeding in uw hersenen

  • Een bloedprop of een probleem met bepaalde aders

  • Cerebrospinale vloeistof (CSF) ophoping in uw hersenen

  • Hersenontsteking (encefalitis)

  • Ontsteking van een van de bekledingen van de hersenen, zoals meningitis

  • Idiopathische intracraniële hypertensie, wat betekent dat de druk in de schedel oploopt, maar dokters niet kunnen achterhalen wat de oorzaak is

  • Verzamelde pus van een herseninfectie (abces)

  • Extreem hoge, ongecontroleerde bloeddruk

U kunt ook papilledema krijgen als bijwerking van het gebruik -- of het stoppen -- van bepaalde medicijnen, zoals:

  • Corticosteroïden

  • Isotretinoïne

  • Lithium

  • Tetracycline

  • Nalidixinezuur

Papilledema Symptomen

Papilledema veroorzaakt geen pijn. In het begin heeft u misschien geen zichtproblemen of andere symptomen. Uw arts kan het opmerken tijdens een regelmatig oogonderzoek.

Naarmate de ziekte vordert, kunt u last krijgen van korte momenten van wazig of dubbel zicht, flikkeren en problemen met het zien van kleuren. U kunt ook uw gezichtsvermogen voor slechts een paar seconden verliezen. Meestal betreft het beide ogen. Andere symptomen kunnen zijn:

  • Een hoofdpijn die 's morgens vaak erger is

  • Misselijkheid en braken

  • Gerinkel in uw oren (tinnitus) of suizende geluiden

Hoe wordt Papilledema gediagnosticeerd?

De arts zal een lichamelijk onderzoek doen om uw algehele gezondheid te controleren en te kijken naar eventuele symptomen. Hij zal uw vitale functies controleren, vooral uw bloeddruk. Vaak zal de arts naar uw ogen kijken met een instrument dat een oftalmoscoop wordt genoemd. Deze gebruikt een fel licht om in de achterkant van uw oog te kijken.

U kunt ook andere onderzoeken krijgen om de oorzaak van de druk op uw hersenen te achterhalen. Dit kan een MRI- of CT-scan zijn. Met deze onderzoeken kan worden gezocht naar tumoren of andere problemen.

De arts kan een lumbaalpunctie of ruggenmergpunctie voorstellen. Hiermee wordt de druk van het ruggenmergvocht van de hersenen gemeten. Artsen kunnen uw ruggenmergvloeistof controleren op tekenen van een infectie of hersentumor.

U kunt ook een echografie van uw oog krijgen om andere medische aandoeningen uit te sluiten.

Papilledema Behandeling

De behandeling van papilledema hangt af van de oorzaak.

Als een hersentumor de zwelling veroorzaakt, kan een operatie nodig zijn. Een hersenabces zou worden gedraineerd en vervolgens behandeld met antibiotica.

Het kan nodig zijn om over te stappen op een nieuw medicijn als uw arts denkt dat iets wat u neemt de zwelling veroorzaakt.

Het is belangrijk om papilledema meteen te behandelen. Zwelling en druk in uw hersenen kunnen leiden tot blindheid en andere ernstige problemen als ze niet worden behandeld.

Hot