Waarom verandert de grootte van uw pupillen? De impact van gewone variaties en klinische factoren

Waarom verandert de grootte van uw pupil? Ontdek waarom dit gebeurt en of het al dan niet verband houdt met een oogaandoening.

De grootte van uw pupil verandert in de loop van de dag, afhankelijk van de lichtomstandigheden om u heen. Als u zich in een lichte omgeving bevindt, wordt de pupil kleiner, zodat er minder licht in het oog valt. In een donkere omgeving wordt de pupil groter om meer licht binnen te laten.

De grootte van uw pupil kan ook veranderen naargelang u naar dichtbije of verafgelegen voorwerpen kijkt. Als de pupil niet varieert in grootte als reactie op veranderingen in licht en blik, kan er iets mis zijn.

Bij een volwassene varieert de diameter van de pupil gewoonlijk tussen 2 en 4 millimeter bij helder licht en tussen 4 en 8 millimeter in het donker.

De maximale pupilgrootte varieert ook aanzienlijk tussen verschillende leeftijdsgroepen. Zo is de pupil het breedst rond de leeftijd van 15 jaar, waarna hij zich na de leeftijd van 25 jaar op een inconsistente manier begint te vernauwen.

Waarom verandert de pupilgrootte?

De pupilgrootte kan dramatisch veranderen als reactie op niet alleen licht, maar ook uw emoties, perioden van intense concentratie, recent gegeten voedsel, voorgeschreven en recreatieve drugs, en onderliggende ziekten of aandoeningen. Lichamelijk letsel aan het oog of het hoofd in het verleden kan ook een langdurige invloed hebben op de gemiddelde pupilgrootte.

Reactie op licht. Variaties in lichtomstandigheden zijn de meest voorkomende reden voor een verandering in pupilgrootte. De pupillen in beide ogen reageren onafhankelijk van elkaar op fel of zwak licht, dus het is mogelijk dat de ene pupil uitzet of inkrimpt terwijl de andere stabiel blijft. Pupillen maken ook kleine aanpassingen in grootte om u te helpen beter scherp te stellen op een object dichtbij of veraf.

Emoties. Het verwerken of ervaren van emoties leidt ook tot veranderende pupilgroottes. De pupillen verwijden of verwijden lichtjes telkens wanneer u zich opgewonden of nerveus voelt. Het zien van sterke emotionele signalen, zoals een lachend of huilend persoon, kan ook verschillen in pupilgrootte veroorzaken. In het algemeen hebben de pupillen de neiging wijder te worden als u een positieve of negatieve emotie levendig voelt. De pupillen kunnen ook wijder worden als u zich hard concentreert op een bepaalde taak, zoals het oplossen van een wiskundeprobleem of het ophalen van een herinnering.

Medicijnen en drugs. Zowel voorgeschreven als vrij verkrijgbare geneesmiddelen kunnen uw pupillen groter of kleiner maken. Uw oogarts of oogarts kan u oogdruppels geven die uw pupillen verwijden of vergroten. Hierdoor kunnen de artsen uw binnenoog beter bekijken. Illegale of recreatieve drugs kunnen ook merkbare veranderingen in de pupilgrootte veroorzaken. De meest gebruikte drugs die de pupilgrootte beïnvloeden zijn cocaïne, LSD, MDMA, heroïne, methamfetamines en ketamine.

Gezondheidsproblemen die de pupil kunnen beïnvloeden

Afwijkingen in de pupil kunnen het gevolg zijn van een aandoening van het oog of van de verbindingsweg tussen de hersenen en het oog. Het is ook mogelijk dat de pupil in slechts één oog wordt aangetast. Symptomen van een afwijking in de pupilfunctie zijn onder meer hoofdpijn, lichtgevoeligheid, dubbelzien en hangende oogleden. Hier zijn enkele van de meest voorkomende pupilaandoeningen.

Anisocoria. Essentiële of functionele anisocoria betekent gewoon dat de pupillen van beide ogen niet even groot zijn. Ongeveer 20% van de gezonde mensen heeft een zekere mate van anisocoria. Het is meestal onschuldig en hoeft niet behandeld te worden, tenzij het uw normale zicht belemmert.

Het syndroom van Horners. Het syndroom van Horner is een zeldzame ziekte die wordt veroorzaakt wanneer de zenuwbaan van uw hersenen naar één kant van uw gezicht is verstoord en het oog aan die kant van uw gezicht wordt aangetast. Dit probleem kan zich voordoen na een beroerte en gaat vaak gepaard met moeilijkheden met het evenwicht, slikken en horen.

Adies tonische pupil. Adies tonische pupil is een zeldzame neurologische aandoening en treft meestal slechts één oog. Bij deze aandoening blijft de pupil uitgestrekt en vertoont hij zeer geringe veranderingen in grootte, als die er al zijn. De pupil reageert ook niet op veranderingen in het licht of op andere prikkels.

Verlamming van de derde hersenzenuw. Een volledige verlamming van het derde oog heeft tot gevolg dat één ooglid volledig gesloten is, waarbij het oog naar buiten en naar beneden uitpuilt. De aandoening kan in verschillende mate voorkomen en wordt over het algemeen slechts aan één oog gezien.

Argyll Robertson of AR pupil. AR-pupillen zijn klein, en ze trekken niet samen bij blootstelling aan fel licht. Maar ze vertonen een normale verandering in grootte bij het scherpstellen op voorwerpen dichtbij. AR-pupillen zijn uiterst zeldzaam en kunnen een teken zijn van zenuwbeschadiging als gevolg van syfilis of diabetes.

Hot