Van symptomen tot behandeling tot preventie, de basisinformatie over epileptische aanvallen van de experts van Dokter.
Een aanval is een abnormale elektrische activiteit in de hersenen die snel optreedt. Het kan bijna onopgemerkt blijven. Of, in ernstige gevallen, kan het leiden tot bewusteloosheid en stuiptrekkingen, wanneer uw lichaam ongecontroleerd schudt.
Aanvallen komen meestal plotseling opzetten. Hoe lang en ernstig ze zijn, kan variëren. Een aanval kan u één keer overkomen, maar ook steeds opnieuw. Als ze steeds terugkomen, is er sprake van epilepsie, of een aanvalsstoornis. Minder dan 1 op de 10 mensen die een aanval hebben, krijgt epilepsie.
Soorten epileptische aanvallen
Gegeneraliseerde aanvallen
Bij gegeneraliseerde aanvallen zijn vanaf het begin de hele hersenen betrokken. Veel voorkomende subtypes zijn:
-
Tonisch-clonisch (grand mal). Dit is het meest voorkomende subtype. Je armen en benen worden stijf, en je kan even stoppen met ademen. Dan schokken je ledematen in het rond. Je hoofd beweegt ook.
-
Absentie aanvallen (petit mal). Wanneer u een van deze aanvallen heeft, verliest u kort het bewustzijn. Kinderen krijgen ze vaker dan volwassenen. Meestal duren ze maar een paar seconden.
-
Koortsaanvallen. Dit zijn stuiptrekkingen die een kind kan hebben door hoge koorts veroorzaakt door een infectie. Ze kunnen een paar minuten duren maar zijn meestal ongevaarlijk.
-
Infantiele spasmen. Deze stoppen meestal tegen de leeftijd van 4 jaar. Het lichaam van het kind wordt plotseling stijf en het hoofd gaat naar voren. Veel kinderen die dit hebben, krijgen op latere leeftijd epilepsie.
Gedeeltelijke (focale) aanvallen
Er zijn twee soorten:
-
Focale aanval bij bewustzijn. U blijft bij bewustzijn tijdens de aanval, die zeer kort duurt (meestal minder dan 2 minuten). U kunt tijdens de aanval wel of niet op mensen reageren.
-
Focal onset verminderd bewustzijn aanvallen kunnen bewusteloosheid veroorzaken. Je kan ook dingen doen zonder het te weten, zoals lip smakken, kauwen, je benen bewegen, of je bekken stoten.
Seizure Symptomen
Aanvallen kunnen verschillende symptomen hebben, afhankelijk van het type aanval, maar kunnen omvatten:?
-
Oncontroleerbare, spastische bewegingen van uw lichaam, vooral uw armen of benen
-
Verstijving en vervolgens verslapping van ledematen of spieren
-
Verlies van bewustzijn
-
Staren in de ruimte
-
Confusion
-
Plotselinge emotionele toestanden die een gevoel van onheil, deja vu, angst, of euforie kunnen omvatten
-
Zweten en misselijkheid
-
Onwillekeurige bewegingen van uw tong of mond, schreeuwen, of huilen
-
Snel knipperen
-
Op de grond vallen
Seizure Causes
Aanvallen kunnen zonder verklaring gebeuren, maar er zijn ook omstandigheden en gebeurtenissen die ze kunnen opwekken, waaronder:
-
Stroke
-
Kanker
-
Hersentumoren
-
Hoofdletsels
-
Elektrolyten onbalans
-
Zeer laag bloedsuikergehalte
-
Repetitieve geluiden of knipperende lichten, zoals in videospelletjes
-
Sommige medicijnen, zoals antipsychotica en sommige astma medicijnen
-
Ontwenning van sommige medicijnen, zoals Xanax, verdovende middelen, of alcohol
-
Gebruik van verdovende middelen, zoals cocaïne en heroïne
-
Herseninfecties, zoals meningitis
-
Hoge koorts
-
COVID-19
Seizure Diagnose
Uw arts zal u vragen naar details over uw aanval en zal een neurologisch onderzoek doen. Dit omvat het stellen van vragen over uw emotionele toestand en het testen van uw motorische vaardigheden en mentale functioneren. Daarna kan hij een of meer van de volgende onderzoeken laten doen:
-
Bloedonderzoek of een ruggemergpunctie om te zoeken naar een infectie
-
Elektro-encefalografie (EEG) waarbij een technicus elektroden aan uw hersenen bevestigt om de elektrische activiteit in uw hersenen te controleren
-
Een beeldvormende test zoals een MRI, CT, of PET scan om te kijken of er problemen in uw hersenen zijn?
Als uw aanvallen vaak voorkomen, kan uw arts u een meer uitgebreid onderzoek geven waarbij elektroden in uw hersenen worden ingebracht via kleine gaatjes in uw schedel. Dit kan ook de eerste stap zijn in een epilepsie-operatie.
Behandeling van aanvallen en levensstijl
Het is mogelijk om slechts één aanval te hebben en geen behandeling nodig te hebben, maar als uw aanvallen aanhouden, zijn er verschillende manieren waarop uw arts kan voorstellen om ze te behandelen, waaronder:
-
Medicatie. Anti-seizure medicatie kan ernstige bijwerkingen hebben, dus u en uw arts zullen alle opties overwegen en er misschien een paar moeten proberen voordat u er een vindt die effectief is en de minste bijwerkingen heeft.
-
Chirurgie. Als uw aanvallen altijd van dezelfde plaats in uw hersenen komen, kan het mogelijk zijn voor een neurochirurg om juist dat deel van uw hersenen te verwijderen om de aanvallen te stoppen.
-
Vagus zenuw stimulatie. De nervus vagus is de langste zenuw in uw schedel en loopt helemaal van uw hersenen naar uw maag. Een specialist kan onder de huid van uw borstkas een medisch apparaatje implanteren dat elektrische signalen langs uw nervus vagus naar uw hersenen stuurt en de aanvallen beperkt. Soms moet je nog medicijnen nemen.
-
Responsieve zenuwstimulatie. Een apparaatje dat in je hersenen geïmplanteerd wordt, spoort op en stopt dan de aanvallen.
-
Diepe hersenstimulatie. Chirurgen plaatsen apparaatjes in bepaalde hersengebieden en implanteren dan een pacemaker-achtig apparaat in je borstkas. Het kan elektroden naar die gebieden sturen om epileptische aanvallen te voorkomen of te stoppen.
Wat je kunt doen om te helpen bij toevallen
-
Praat met uw arts over het volgen van een ketogeen dieet, dat rijk is aan vet en proteïne en zeer laag in koolhydraten. Het is aangetoond dat het helpt om het aantal aanvallen te verminderen.
-
Zorg voor een goede nachtrust. Slaapgebrek kan een trigger zijn voor aanvallen.
-
Neem alle medicatie zoals voorgeschreven.
-
Let op welke dingen je aanvallen triggeren en probeer ze te vermijden.?
-
Draag een aanvalswaarschuwingsapparaat dat uw verzorgers kan waarschuwen wanneer u een aanval heeft. Het voorkomt niet dat u een aanval krijgt, maar het kan u wel meer vrijheid en minder zorgen geven.
