Endometriose: Wat het is, wat er gebeurt, wie er risico loopt, waar je hulp kunt krijgen

Lees alles over endometriose, een aandoening van de baarmoeder, van de experts bij dokter.

Endometriose is een veel voorkomende aandoening bij vrouwen. Het is chronisch, het is pijnlijk, en het wordt vaak steeds erger.

Normaal gesproken bevindt het weefsel dat de baarmoeder bekleedt, het zogenaamde baarmoederslijmvlies, zich alleen in de baarmoeder. Maar als een vrouw endometriose ontwikkelt, groeien microscopisch kleine stukjes van dit weefsel op andere organen zoals de eierstokken, de buitenwand van de baarmoeder, de eileiders, de ligamenten die de baarmoeder ondersteunen, de ruimte tussen de baarmoeder en het rectum, en de ruimte tussen de baarmoeder en de blaas. In zeldzame gevallen kunnen ze zich buiten de buikholte verspreiden en op andere organen groeien, zoals de longen.

Net als het baarmoederslijmvlies reageert het weefsel op de hormonen oestrogeen en progesteron door te verdikken, en het kan met tussenpozen bloeden. Maar omdat het weefsel in andere weefsels groeit, kan het bloed dat het aanmaakt niet weg. Dit veroorzaakt irritatie van het omliggende weefsel, waardoor cysten, littekens en het samensmelten van lichaamsweefsels ontstaan. Dit kan uiteindelijk de voortplantingsorganen samenbinden en tot onvruchtbaarheid leiden.

Gevallen van endometriose worden geclassificeerd als minimaal, mild, matig of ernstig, afhankelijk van de grootte van de laesies en hoe diep ze in de andere organen reiken. Ze worden ook wel aangeduid als stadium I-IV.

Endometriose treft 3% tot 10% van de vrouwen in de vruchtbare leeftijd, en 25% tot 50% van de onvruchtbare vrouwen. Het treft ongeveer 40% tot 80% van de vrouwen met bekkenpijn. Het treft alle rassen in gelijke mate. De symptomen verbeteren meestal na de menopauze.

Wat veroorzaakt Endometriose?

Onderzoekers weten niet waarom of hoe endometriumweefsel andere delen van het lichaam bereikt. Maar er zijn enkele trends. Endometriose heeft de neiging in families voor te komen. Endometriose komt vaker voor bij vrouwen met een korte menstruatiecyclus of een menstruatie die langer duurt dan normaal: Vrouwen die minder dan 25 dagen tussen de menstruaties hebben of die langer dan 7 dagen menstrueren, hebben twee keer zoveel kans om endometriose te ontwikkelen. En dioxine, een industriële chemische stof, kan een oorzaak zijn.

Hoe de ziekte onvruchtbaarheid veroorzaakt, is ook onduidelijk. Sommige onderzoekers denken dat endometrioseweefsel het proces van de ovulatie verstoort. Het weefsel kan ook verhinderen dat eitjes door de eileiders bewegen. Anderen denken dat het weefsel chemicaliën aanmaakt die de bevruchting belemmeren. Maar meer onderzoek is nodig om antwoorden te geven.

Mythes en feiten over Endometriose

Mythe: Endometriose is gewoon een hele zware menstruatie.

Tijdens je maandelijkse cyclus zorgen hormonen ervoor dat de bekleding van je baarmoeder dikker wordt om je klaar te maken voor een mogelijke zwangerschap. Als je niet zwanger wordt, krijg je je menstruatie. Het weefsel breekt af en verlaat het via je vagina.

Endometriose ontstaat wanneer die hormonen leiden tot verdikking en bloedingen in het weefsel dat buiten je baarmoeder groeit, zoals op je eierstokken of in de eileiders (de eileiders). Hierdoor bloedt u vaak meer tijdens uw menstruatie, maar niet altijd.

Mythe: hevig bloedverlies betekent dat je endometriose hebt.

Niet noodzakelijk. Het is een mogelijke oorzaak, maar andere dingen kunnen de schuld zijn, zoals:

  • Groeisels zoals poliepen en vleesbomen

  • Problemen met de schildklier

  • Zwangerschap

  • Kanker

Mythe: Ernstige pijn is normaal tijdens je menstruatie.

Praat met je dokter als pijn je dagelijkse routine belemmert. Het is een veel voorkomend teken van endometriose en van andere problemen. En het kan zijn dat de pijn niet beperkt blijft tot je menstruatie. Endometriose kan ook pijn veroorzaken tussen de menstruaties door, als je naar het toilet gaat of tijdens het vrijen.

Mythe: Je kunt het niet krijgen als je jong bent.

Als je al ongesteld bent, kun je endometriose krijgen. Het is waarschijnlijker als je in de 30 en 40 bent, maar je kansen nemen ook toe als:

  • Andere familieleden het hebben gehad

  • Je begint al jong ongesteld te worden

Het duurt meestal 7 tot 10 jaar voor de diagnose gesteld wordt. Praat met je arts als je symptomen opmerkt zoals pijn, hevige bloedingen, hevige krampen, een opgeblazen gevoel en vlekken tussen de menstruaties.

Mythe: het zit allemaal in uw hoofd.

Endometriose is een lichamelijke, niet een geestelijke aandoening. De ophoping van bloed en weefsel kan leiden tot een opgeblazen gevoel, ontstekingen, littekenweefsel en pijn. Maar jaren van lange, pijnlijke menstruaties en ongemakkelijke seks kunnen hun tol eisen op je geestelijke gezondheid, vooral als je niet weet wat de oorzaak ervan is. Daarom is het belangrijk om naar een dokter te gaan, meestal een gynaecoloog. In een grote stad vind je misschien een arts die gespecialiseerd is in endometriose. Zij kunnen u helpen bij het stellen van een diagnose en het omgaan met uw aandoening.

Mythe: Uw symptomen geven aan hoe ernstig het is.

Niet altijd. Je kunt vergevorderde endometriose hebben zonder duidelijke symptomen, of een mild geval dat intense pijn en andere problemen veroorzaakt. Pijn komt waarschijnlijk door littekenvorming en irritatie als gevolg van bloedingen, of doordat endometriumweefsel op een zenuw groeit.

Mythe: endometriose is door iets dat u hebt gedaan veroorzaakt.

Artsen weten niet wat endometriose veroorzaakt, maar het komt wel in families voor. Ook het hormoon oestrogeen lijkt de aandoening te verergeren. Dingen als douchen of een abortus veroorzaken het niet.

Mythe: Endometriose betekent dat je niet zwanger kunt worden.

Dat hoeft niet. De meeste vrouwen met de aandoening zijn in staat om kinderen te krijgen. Maar hoe ernstiger de aandoening, hoe groter de kans op problemen. Uw arts kan u misschien met bepaalde behandelingen helpen als u door endometriose problemen hebt om zwanger te worden.

Mythe: Zwangerschap geneest endometriose.

Er is geen genezing voor endometriose. Uw arts kan hormonen, pijnstillers en, in ernstige gevallen, een operatie gebruiken om de aandoening onder controle te krijgen. Tijdens de zwangerschap ben je niet ongesteld. Het niveau van het hormoon progesteron stijgt, wat vaak de symptomen van endometriose verlicht. Maar ze zullen waarschijnlijk terugkomen na de bevalling of na het geven van borstvoeding.

Hot